Потниця - симптоми, лікування, причини

Про захворювання

Потовниця є наслідком порушення роботи потових залоз. В нормальних умовах ці залози активно беруть участь у терморегуляції та формуванні індивідуального запаху тіла. Потові залози мають трубчасту структуру з закругленими на кінці термінальними ділянками.

Ця проблема часто стосується дітей, що зумовлено незрілістю потових залоз. Тим не менш, потовниця також може проявлятися у дорослих, особливо в природних складках шкіри, які піддаються тертю.

Потовниця може виникати на будь-якому ділянці тіла, але найчастіше вражає ті області, які прикриті одягом, особливо якщо він характеризується низькою гігроскопічністю. Найбільш поширені місця виникнення потовниці — це підпахвові області та пах. При інтенсивному потовиділенні висипання можуть з'являтися на лицевій частині (щоки, лоб), шиї та волосистій частині голови, а також у згинах ліктів і колін.

Також потовниця може з'являтися на долонях, пальцях і ступнях, оскільки на цих ділянках зосереджено безліч потових залоз. При порушенні функції терморегуляції цих залоз спостерігається їх гіперактивність, що може призводити до блокування. Характерні висипання на долонях і стопах можуть супроводжуватися неприємним запахом, зумовленим змішуванням поту з відмерлими клітинами шкіри та продуктами життєдіяльності мікроорганізмів, що мешкають на поверхні шкіри.

Діагностика потовниці зазвичай не становить труднощів. У більшості випадків достатньо провести візуальний огляд. Додаткові дослідження можуть призначатися за необхідністю, особливо для виключення супутніх захворювань.

Методи лікування потовниці в основному включають консервативні заходи, що допомагають заспокоїти роздратовану шкіру та відновити функціональність потових залоз. Профілактика рецидивів також грає важливу роль і включає в себе дбайливий догляд за шкірою.

Види потовниці

В залежності від механізму розвитку розрізняють два типи потовниці:

• кристалічна – закупорка потових залоз відбувається на рівні рогового шару;
• червоно - характеризується більш глибоким рівнем закупорки потових залоз.

Форма прояву потовниці допомагає визначити механізм її виникнення та ступінь ураження.

Також потовниця підрозділяється на ускладнену та неускладнену форми.

Симптоми потовниці

Об'єктивні ознаки міліарії дозволяють встановити її тип.

• Кристалічна потовниця проявляється дрібними пухирцями, позбавленими ознак запалення, заповненими прозорою рідиною. Діаметр пухирців становить близько 1 мм, а колір може варіювати від білого до жовтого.
• Червона форма характеризується наявністю невеликих почервонілих папул (прищиків), що чергуються з дрібними пухирцями.

Міліарія найчастіше розвивається в природних складках шкіри, а також у тих областях, які закриті одягом, особливо з синтетичних матеріалів. Основні зони потовниці включають:

• субмаммарна складка (під грудьми);
• шкірні складки в паху;
• лоб, де розташовано безліч потових залоз (ця форма часто спостерігається у спортсменів і людей, активно займаються фізичною працею);
• шкіра підпахвів (підвищене потовиділення та використання агресивних антиперспірантів збільшують ризик);
• складки на спині та шиї, найчастіше зустрічаються у людей з надмірною вагою.

У чоловіків потовниця може розвиватися на статевих органах, що обмежує сексуальну активність. Цей стан вимагає ретельної диференційної діагностики для виключення інфекційних захворювань, включаючи інфекції, що передаються статевим шляхом.

Жінки під час вагітності також часто стикаються з симптомами потовниці, що пов’язано з гормональними змінами, що призводять до підвищеного потовиділення, особливо в спекотні місяці. Висипання можуть виникати в місцях тертя, а також на грудях і під молочними залозами. Шкіра живота, особливо на пізніх термінах вагітності, також піддається цій проблемі.

Причини потовниці

До сприятливих факторів, що сприяють розвитку потовниці, відносять:

• спекотна погода;
• високий рівень вологості;
• висока температура в приміщеннях.

Різні фонові стани також можуть сприяти її появі, серед яких:

• цукровий діабет та інсулінорезистентність;
• ожиріння;
• анемія та дефіцит заліза;
• недостатня або неадекватна особиста гігієна, що порушує баланс мікрофлори шкіри;
• алергії;
• використання агресивних миючих засобів з високим вмістом ароматизаторів.

Діагностика потовниці

Діагностика потовниці здійснюється на підставі візуального огляду уражених ділянок шкіри. Якщо спостерігаються маленькі пухирці схожого кольору з здоровою шкірою або трохи білі, це вказує на кристалічний тип. Наявність червоних прищиків з або без прозорого вмісту вказує на червону форму потовниці.

Лабораторні дослідження можуть бути проведені для виключення факторів ризику. Потовниця часто зустрічається у пацієнтів з порушеннями вуглеводного обміну (інсулінорезистентність або цукровий діабет). Тому в план обстеження, особливо у пацієнтів з надмірною вагою, може входити аналіз на рівень цукру або глікованого гемоглобіну. При підозрі на ускладнені форми потовниці необхідно провести мікробіологічне дослідження зіскрібка шкіри з уражених ділянок.

Лікування потовниці

Лікування потовниці здійснюється виключно консервативними методами.

Консервативне лікування

У терапії зазвичай використовуються ванни з калійною перманганатою, а також підсушуючі препарати у формі порошків та кремів. Згідно з клінічними рекомендаціями, при лікуванні потовниці слід використовувати тільки ті засоби, які відповідають наступним критеріям:

• містять лише ефективні та безпечні активні компоненти;
• не включають консерванти, барвники та ароматизатори;
• допоміжні інгредієнти повинні бути безпечними.

Ці рекомендації важливі як для дітей, так і для дорослих.

Крім того, важливу роль грає форма ліків. Найкращий захисний ефект і належну зволоженість шкіри забезпечує мазь. У деяких випадках може знадобитися комбінування з іншими лікарськими формами. Універсальних стандартів для лікування потовниці не існує, тому лікарі медичного центру розробляють індивідуальні плани лікування для кожного пацієнта, спираючись на останні досягнення медицини.

Крім того, в рамках комплексного лікування важливо проводити очищення шкіри щадними засобами та захищати її від роздратуючих факторів.

Профілактика потовниці

Профілактика потовниці полягає в підтриманні оптимальної температури повітря в приміщеннях, регулярному купанні та прийнятті повітряних процедур. У спекотні місяці рекомендується частіше приймати душ для своєчасного видалення поту, який може викликати роздратування. При наявності потовниці в підпахвовій області слід тимчасово відмовитися від застосування антиперспірантів, які блокують роботу потових залоз. У цій зоні можна застосовувати гіпоалергенні порошки.

Реабілітація

Після основного курсу лікування рекомендується підтримувати здоров'я шкіри за допомогою якісної доглядової косметики. Дерматолог допоможе підібрати оптимальні засоби для індивідуального догляду.