Эректильная дисфункция: причины, лечение и профилактика

Эректильная дисфункция (ЭД) — это нарушение половой функции, при котором мужчина не может достичь или поддерживать эрекцию, достаточную для полового акта. Она может быть как временной, так и хронической и требует внимательного подхода со стороны врача и самого пациента.

 

Что такое эректильная дисфункция и почему она возникает?

 

ЭД может быть вызвана множеством причин — как физиологических, так и психологических:

• Проблемы с кровообращением (атеросклероз, гипертония);
• Эндокринные нарушения (сахарный диабет, дефицит тестостерона);
• Заболевания нервной системы (травмы, рассеянный склероз);
• Психологические причины (стресс, депрессия, тревожные расстройства);
• Побочные эффекты от приёма некоторых лекарств;
• Злоупотребление алкоголем, курением и наркотиками.

Также риск ЭД повышается с возрастом и при наличии метаболического синдрома: абдоминального ожирения, сахарного диабета и гипертонии.

 

Как проводится диагностика эректильной дисфункции?

 

Диагностика начинается с беседы с врачом (урологом или андрологом), после чего назначаются:

• Общий и биохимический анализ крови;
• Гормональные исследования (тестостерон, пролактин и др.);
• Допплерография сосудов полового члена;
• Неврологическое и психологическое обследование (при необходимости).

Иногда также проводится тест на ночные спонтанные эрекции.

 

Кто занимается лечением эректильной дисфункции?

 

Лечение назначает уролог, андролог или сексолог. При наличии сопутствующих заболеваний могут подключаться эндокринологи, кардиологи и психотерапевты. Такой подход позволяет учесть все возможные факторы и подобрать максимально эффективное лечение.

 

Методы лечения эректильной дисфункции

 

Подбор лечения зависит от причины расстройства:

• Медикаментозное лечение: ингибиторы ФДЭ-5 (например, силденафил), гормональные препараты;
• Физиотерапия: электростимуляция, магнитотерапия, лазерное воздействие (например, «Матрикс-Уролог»);
• Психотерапия: лечение тревожных расстройств, поведенческая терапия;
• Хирургия: сосудистая хирургия, фаллопротезирование при необратимых органических поражениях.

 

Как подготовиться к обследованию?

 

• Не употреблять алкоголь и жирную пищу за день до диагностики;
• Соблюдать режим сна (не менее 7–8 часов);
• Сообщить врачу о всех принимаемых препаратах;
• Записать жалобы, сопутствующие заболевания, перенесённые травмы.

 

Противопоказания и возможные побочные эффекты

 

• Медикаментозное лечение противопоказано при тяжёлых сердечно-сосудистых заболеваниях;
• Индивидуальная непереносимость активных компонентов;
• Побочные реакции: головная боль, приливы, желудочно-кишечный дискомфорт, аллергия.

 

Кому не рекомендовано лечение?

 

Терапия противопоказана пациентам с нестабильной стенокардией, острыми нарушениями мозгового кровообращения, тяжёлыми формами почечной или печёночной недостаточности.

 

Советы по улучшению эректильной функции

 

• Регулярная физическая активность (кардионагрузки, йога, плавание);
• Отказ от курения, алкоголя и вредных привычек;
• Контроль веса и уровня сахара в крови;
• Минимизация стресса — отдых, сон, психологическая помощь;
• Поддержание здоровой сексуальной активности;
• Сбалансированное питание с достаточным количеством белка, витаминов и минералов.

 

Профилактика эректильной дисфункции

 

• Своевременное лечение хронических заболеваний;
• Регулярные урологические осмотры (после 40 лет — ежегодно);
• Отказ от самолечения и бесконтрольного приёма БАДов;
• Здоровый образ жизни, полноценный сон, отказ от перегрузок;
• Открытость в разговоре с партнёром и врачом.