Судинні сіточки - симптоми, лікування, причини

Типи судинних «мережив»

Зміна стану внутрішньошкірних судин може відбуватися як самостійно, так і на фоні хронічної венозної недостатності, істинного варикозу або посттромбофлебітичного синдрому. У залежності від характеристик «малюнка» судинні «мережива» поділяються на такі типи:

• лінійний – розширені судини розташовуються у вигляді ліній;
• зірчастий – у центральній частині мережива знаходиться темна область, від якої розходяться більш світлі промені;
• древовидний – спостерігається характерна гіллястість дрібних судин, що формують асиметричне мереживо.

Ретикулярний варикоз не піддається консервативному лікуванню. Системні препарати не здатні усунути розширені судини. Особливо від цього захворювання страждають жінки, для яких важливий естетичний стан шкіри ніг. Лікування проводиться з використанням малотравматичних методів виключно за проханням пацієнта і спрямовано на відключення кровотоку в патологічно змінених судинах.

Прояви судинних «мережив»

Захворювання прогресує повільно і не викликає значних порушень загального стану. Головним симптомом є поява на шкірі ніг мережив, утворених розширеними судинами синього, бордового або червоного кольору. Найчастіше ретикулярний варикоз виявляється в області стегон, гомілок і підколінної ямки.

При наявності супутніх захворювань глибоких вен пацієнти можуть відзначати такі симптоми:

• прискорена втома;
• ниючі болі в області литок;
• відчуття тяжкості в ногах у вечірній час або після тривалого перебування на ногах;
• набряки в нижніх кінцівках;
• свербіж в області «мережив»;
• нічні судоми в ногах;
• локальне паління або поколювання.

Суб'єктивні симптоми можуть посилюватись у жінок перед менструацією, під час вагітності, після впливу тепла (наприклад, після відвідування сауни), а також під час фізичних навантажень. Також можливе утворення внутрішньошкірних гематом через витончення стінок після травм або сильних навантажень. При механічних пошкодженнях розширених вен (порізи, подряпини) може спостерігатися тривале кровотеча.

Фактори виникнення судинних «мережив»

Ретикулярний варикоз частіше розвивається як вторинне захворювання на фоні хронічної венозної недостатності. Причиною перевантаження і порушення відтоку крові з поверхневих вен є недостатність клапанів або тромбоемболія великих судин. Первинний косметичний варикоз формується під впливом кількох факторів:

• Генетична схильність. Зміна властивостей сполучної тканини може бути обумовлена генетичними мутаціями, що є однією з головних причин варикозу вен на ногах. Ризик виникнення судинних «мережив» значно вищий, якщо у близьких родичів були подібні проблеми. При варикозі в обох батьків імовірність розвитку захворювання у дитини (з часом) значно зростає.
• Гормональні зміни. Ця причина особливо актуальна для жінок. Гормон прогестерон сприяє розслабленню гладкої мускулатури, що веде до патологічного розширення ретикулярних судин. Тому «мережива» можуть з'являтися вже в першому триместрі вагітності. З кожною наступною вагітністю симптоми внутрішньошкірного варикозу можуть посилюватись.
• Часті авіаперельоти. Під час польотів на літаку судини піддаються значній навантаженню. Патологічні механізми активуються коливаннями атмосферного тиску, згущенням крові через різке зменшення водного режиму, а також тривалим сидінням на місці.
• Специфічні навантаження. На стан вен негативно впливають тривалі періоди стояння або сидіння. Судинні «мережива» частіше зустрічаються у офісних працівників, водіїв, продавців і вантажників.

До додаткових факторів, що сприяють мікроциркуляторним порушенням в периферійних судинах, можуть належати ожиріння, використання гормональних контрацептивів, куріння, зловживання тепловими процедурами, носіння тісного взуття та високих каблуків, що призводить до обмеження рухливості стопи.

Методи діагностики судинних «мережив»

Якщо у пацієнта є судинні «мережива», йому слід звернутися до флеболога. Процес діагностики захворювання досить простий. Ретикулярний варикоз можна виявити на основі анамнезу, скарг пацієнта та результатів огляду нижніх кінцівок. Надзвичайну важливість для лікаря представляє завдання визначення стану глибоких вен, які можуть бути причиною розширення ретикулярних судин і представляють ризик ускладнень. Для цього призначається ультразвукове дослідження:

• Дуплексонне сканування. Цей метод дозволяє досліджувати стан судинних стінок, перевірити прохідність вен і оцінити ефективність роботи клапанів.
• Допплерографію. Цей метод необхідний для оцінки швидкості і напрямку кровотоку.

В комплекс занять також можуть входити загальний аналіз крові, а також тести на деякі біохімічні параметри.