Сосудистые сеточки - симптомы, лечение, причины

Типы сосудистых «сеточек»

Изменение состояния внутрикожных сосудов может происходить как самостоятельно, так и на фоне хронической венозной недостаточности, истинного варикоза или посттромботического синдрома. В зависимости от характеристик «рисунка», сосудистые «сетки» подразделяются на следующие типы:

• линейный – расширенные сосуды располагаются в виде линий;
• звездчатый – в центральной части сетки находится темная область, от которой расходятся более светлые лучи;
• древовидный – наблюдается характерная ветвистость мелких сосудов, формирующих асимметричную сетку.

Ретикулярный варикоз не поддается консервативному лечению. Системные препараты не способны устранить расширенные сосуды. Особенно от этого заболевания страдают женщины, для которых важно эстетическое состояние кожи ног. Лечение проводится с использованием малоинвазивных методов исключительно по просьбе пациента и направлено на отключение кровотока в патологически измененных сосудах.

Проявления сосудистых «сеточек»

Заболевание прогрессирует медленно и не вызывает значительных нарушений общего состояния. Главным признаком является появление на коже ног сеточек, образованных расширившимися сосудами синего, бордового или красного цветов. Чаще всего ретикулярный варикоз обнаруживается в области бедер, голеней и подколенной ямки.

При наличии сопутствующих заболеваний глубоких вен пациенты могут отмечать следующие симптомы:

• ускоренная утомляемость;
• ноющие боли в области икр;
• ощущение тяжести в ногах в вечернее время или после длительного пребывания на ногах;
• отеки в нижних конечностях;
• зуд в области «сеточек»;
• ночные судороги в ногах;
• локальное жжение или покалывание.

Субъективные симптомы могут усиливаться у женщин перед менструацией, в период беременности, после воздействия тепла (например, после посещения сауны), а также во время физических нагрузок. Также возможно образование внутрикожных гематом из-за истончения стенок после травм или сильных нагрузок. При механических повреждениях расширенных вен (порезы, царапины) может наблюдаться длительное кровотечение.

Факторы возникновения сосудистых «сеточек»

Ретикулярный варикоз чаще развивается как вторичное заболевание на фоне хронической венозной недостаточности. Причиной перегрузки и нарушения оттока крови из поверхностных вен является недостаточность клапанов или тромбоэмболия крупных сосудов. Первичный косметический варикоз формируется под влиянием нескольких факторов:

• Генетическая предрасположенность. Изменение свойств соединительной ткани может быть обусловлено генетическими мутациями, что является одной из главных причин варикоза вен на ногах. Риск появления сосудистых «сеточек» значительно выше, если у близких родственников имелись подобные проблемы. При варикозе у обоих родителей вероятность развития заболевания у ребенка (по мере взросления) значительно возрастает.
• Гормональные изменения. Эта причина особенно актуальна для женщин. Гормон прогестерон способствует расслаблению гладкой мускулатуры, что ведет к патологическому расширению ретикулярных сосудов. Поэтому «сеточки» могут появляться уже в первом триместре беременности. С каждой следующей беременностью симптомы внутрикожного варикоза могут усиливаться.
• Частые авиаперелеты. Во время полетов на самолете сосуды подвергаются значительной нагрузке. Патологические механизмы активируются колебаниями атмосферного давления, сгущением крови из-за резкого уменьшения питьевого режима, а также длительным сидением на месте.
• Специфические нагрузки. На состояние вен негативно влияют длительные периоды стояния или сидения. Сосудистые «сеточки» чаще встречаются у офисных работников, водителей, продавцов и грузчиков.

К дополнительным факторам, способствующим микроциркуляторным нарушениям в периферических сосудах, могут относиться ожирение, использование гормональных контрацептивов, курение, злоупотребление тепловыми процедурами, ношение тесной обуви и высоких каблуков, что приводит к ограничению подвижности стопы.

Методы диагностики сосудистых «сеточек»

Если у пациента имеются сосудистые «сеточки», ему следует обратиться к флебологу. Процесс диагностики заболевания достаточно прост. Ретикулярный варикоз можно выявить на основе анамнеза, жалоб пациента и результатов осмотра нижних конечностей. Величайшую важность для врача представляет задача определения состояния глубоких вен, которые могут быть причиной расширения ретикулярных сосудов и представляют риск осложнений. Для этого назначается ультразвуковое исследование:

• Дуплексное сканирование. Этот метод позволяет исследовать состояние сосудистых стенок, проверить проходимость вен и оценить эффективность работы клапанов.
• Допплерографию. Этот метод необходим для оценки скорости и направления кровотока.

В комплекс занятия также могут входить общий анализ крови, а также тесты на некоторые биохимические параметры.