Заїкання - симптоми, лікування, причини
Заїкання
Заїкання є особливістю мови, яка в логопедичній практиці характеризується повторенням тих самих звуків, їх подовженням або вимовою після тривалої паузи. Це порушення призводить до рваної та переривчастої мови. Причиною появи цього симптому може бути пошкодження ділянки мозку, що відповідає за мовну функцію, або артикуляційних м'язів. Ранній початок лікування цієї патології у дітей значно підвищує шанси на її повне усунення до дорослого віку.Види
При виявленні заїкання у дитини фахівці виділяють дві форми:
- Невротична. Вона виникає через психічні травми і проявляється хвилеподібно. Симптом може проявлятися на фоні невротичних розладів, таких як дратівливість і страх.
- Неврозоподібна. Ця форма з'являється поступово і характеризується постійними порушеннями мови, що супроводжуються нервовими тиками.
В залежності від перебігу захворювання виділяють чотири типи:
- Стаціонарне. Характеризується легкими формами та стабільністю порушень протягом кількох років.
- Хвилеподібне. Найчастіше зустрічається у дітей і проявляється чергуванням нормальною та порушеною мовою.
- Регресивне. Проявляється у дітей, а в дорослому віці мова відновлюється.
- Прогресивне. З по мере дорослішання патологія посилюється, вимова стає нерозбірливою до 20 років.
За механізмом виникнення та задіяними областями розрізняють наступні види заїкання:
- Респіраторне. Інакше його називають дихальним, воно виникає внаслідок судом м'язів дихальної системи.
- Голосове. Патологія розвивається на рівні голосових зв'язок.
- Артикуляційно-фонетичне. Порушення виникають через спазми в артикуляційній системі.
- Змішане. Це поєднання двох з наведених вище типів заїкання.
Крім того, заїкання можна класифікувати в залежності від характеру дефекту: при тонічному заїканні пацієнт робить паузи або розтягує склади, при клінічному — повторює звук, а в разі змішаного заїкання спостерігається поєднання цих проявів.
Причини
Якщо труднощі з вимовою у дітей найчастіше пов'язані з спадковими або внутрішньоутробними факторами, то у дорослих основною причиною є структурні зміни в тканинах головного мозку. До основних причин проблем з плавністю мови відносяться:
- порушення роботи мозкових центрів, відповідальних за мову;
- судоми м'язів мовного та дихального апарату;
- зниження функціональності нервової системи після перенесених захворювань;
- гостре порушення мозкового кровообігу;
- проблеми, що виникають у дитини в утробі, пологова травма або кисневе голодування при народженні;
- спадкова схильність до підкіркової недостатності.
Вчені досі не встановили точні механізми та причини, що викликають заїкання. Ця патологія нерідко виникає у дітей і дорослих на фоні наступних факторів:
- сильний стрес (страх, переляк);
- схильність до швидкої мови – тахілалія;
- використання кількох мов у родині;
- підражання батькам з мовними дефектами;
- проблеми з вимовою окремих складів і букв.
Поширені супутні патології
Інсульт
Після інсульту багато пацієнтів страждають від повної втрати мови (афазія) або заїкання. Це ускладнення спостерігається в половині випадків гострих порушень мозкового кровообігу. Пацієнти відчувають труднощі з чітким вираженням своїх думок, можуть заїкатися на сполученнях приголосних або подовжувати голосні звуки.
Хвороба Паркінсона
Ця патологія пов'язана з ураженням ділянок мозку, що відповідають за рух. При ній можуть спостерігатися тремор щелепи та язика, що призводить до порушень вимови, а іноді до монотонної розмови. Проблеми з мовою також можуть виникати через зниження активності дихальних та артикуляційних м'язів.
Енцефаліт
Інфекційне враження центральної нервової системи викликає органічні зміни в мозкових тканинах. Після одужання у пацієнта може спостерігатися неврозоподібне заїкання. Якщо хвороба була перенесена під час вагітності, в новонародженому віці або в ранньому дитинстві, ризик виникнення мовних порушень зростає.
Гіпоксія плода
При недостатньому кровообігу плода в мозкових тканинах виникає кисневе голодування. Це також підвищує ризик крововиливів через високу ламкість судин. Якщо гіпоксія триває кілька годин, це може призвести до ішемії мозкової тканини і їх загибелі, що, у свою чергу, викликає заїкання або часткову відсутність мови в ранньому дитинстві.
Черепно-мозкова травма
Травми голови найчастіше отримують дорослі. Одним з серйозних наслідків може стати погіршення вимови окремих звуків. При ураженні мозку та черепа порушується робота відділів, відповідальних за формування мови, а також областей, пов'язаних з функціонуванням артикуляційних м'язів.
Коклюш
Коклюш супроводжується сильними нападами неприродного кашлю. Пошкодження м'язів і суглобів дихальної системи може призвести до проблем з вимовою окремих звуків. Хоча найчастіше хвороба діагностується у дітей, вона також може зустрічатися й у дорослих за відсутності до неї імунітету.
Лікування
Якщо джерелом мовного дефекту стали невротичні розлади, для лікування застосовуються заспокійливі препарати. Психотерапевтичні методи також важливі для корекції вимови і можуть проводитися як індивідуально, так і в групах.
При наявності структурних змін мозку або пошкоджень, викликаних інсультом або травмою, призначаються ліки для покращення обмінних процесів у центральній нервовій системі. Для підтримки функцій мозку застосовуються вітамінні комплекси, метаболіти та антиоксиданти.
Вопросы
Навіщо при заїканні проходити ЕЕГ?
Цей метод діагностики дозволяє виявити ознаки епілептичної активності в мозкових структурах, що може проявлятися у вигляді порушень мови.
Чому виникає заїкання?
До основних причин цього стану належать судоми м'язів мовного, дихального або артикуляційного апарату, які виникають внаслідок аномальних сигналів, що виходять з відповідних зон мозку. Ці сигнали можуть бути викликані різними органічними або функціональними порушеннями нервової системи.
Чи можна почати заїкатися від нервів?
Так, сильний стрес або страх можуть стати тригером для появи заїкання.