Заикание - симптомы, лечение, причины

Заикание

Заикание представляет собой особенность речи, которая в логопедической практике характеризуется повторением одних и тех же звуков, их удлинением либо произнесением после длительной паузы. Это расстройство приводит к рваной и прерывистой речи. Причиной появления данного симптома может быть повреждение участка мозга, отвечающего за речевую функцию, или артикуляционных мышц. Раннее начало лечения данной патологии у детей значительно повышает шансы на её полное устранение к взрослому возрасту.

Виды

При выявлении заикания у ребенка специалисты выделяют две формы:

• Невротическая. Она возникает из-за психических травм и проявляется волнообразно. Симптом может проявляться на фоне невротических расстройств, таких как раздражительность и страх.
• Неврозоподобная. Эта форма появляется постепенно и характеризуется постоянными нарушениями речи, сопровождаемыми нервными тиками.

В зависимости от течения заболевания выделяют четыре типа:

• Стационарное. Характеризуется легкими формами и стабильностью нарушений на протяжении нескольких лет.
• Волнообразное. Чаще всего встречается у детей и проявляется чередованием нормальной и нарушенной речи.
• Реградиентное. Проявляется у детей, а во взрослом возрасте речь восстанавливается.
• Проградиентное. По мере взросления патология усугубляется, произношение становится неразборчивым к 20 годам.

По механизму возникновения и затрагиваемым областям различают следующие виды заикания:

• Респираторное. Иначе его называют дыхательным, оно появляется вследствие судорог мышц дыхательной системы.
• Вокальное. Патология развивается на уровне голосовых связок.
• Артикуляционно-фонетическое. Нарушения возникают из-за спазмов в артикуляционной системе.
• Смешанное. Это сочетание двух из вышеуказанных типов заикания.

Кроме того, заикание можно классифицировать в зависимости от характера дефекта: при тоническом заикании пациент делает паузы или растягивает слоги, при клоническом — повторяет звук, а в случае смешанного заикания наблюдается сочетание этих проявлений.

Причины

Если трудности с произношением у детей чаще всего связаны с наследственными или внутриутробными факторами, то у взрослых основной причиной являются структурные изменения в тканях головного мозга. К основным причинам проблем с плавностью речи относятся:

• нарушения работы мозговых центров, отвечающих за речь;
• судороги мышц речевого и дыхательного аппарата;
• снижение функциональности нервной системы после перенесенных заболеваний;
• острое нарушение мозгового кровообращения;
• проблемы, возникающие у ребенка в утробе, родовая травма или кислородное голодание при рождении;
• наследственная предрасположенность к подкорковой недостаточности.

Ученые до сих пор не установили точные механизмы и причины, вызывающие заикание. Эта патология нередко возникает у детей и взрослых на фоне следующих факторов:

• сильный стресс (страх, испуг);
• склонность к быстрому говорению – тахилалия;
• использование нескольких языков в семье;
• подражание родителям с речевыми дефектами;
• проблемы с произношением отдельных слогов и букв.

Распространенные связанные патологии

Инсульт

После инсульта многие пациенты страдают от полной потери речи (афазия) или заикания. Это осложнение наблюдается в половине случаев острых нарушений мозгового кровообращения. Пациенты испытывают трудности с четким выражением своих мыслей, могут заикаться на сочетаниях согласных или удлинять гласные звуки.

Болезнь Паркинсона

Эта патология связана с поражением участков мозга, отвечающих за движение. При ней могут наблюдаться тремор челюсти и языка, что приводит к нарушениям произношения, а иногда к монотонному разговору. Проблемы с речью также могут возникать из-за снижения активности дыхательных и артикуляционных мышц.

Энцефалит

Инфекционное поражение центральной нервной системы порождает органические изменения в мозговых тканях. После выздоровления у пациента может наблюдаться неврозоподобное заикание. Если болезнь была перенесена во время беременности, в новорожденном возрасте или в раннем детстве, риск появления речевых нарушений возрастает.

Гипоксия плода

При недостаточном кровообращении плода в мозговых тканях возникает кислородное голодание. Это также повышает риск кровоизлияний из-за высокой хрупкости сосудов. Если гипоксия длится несколько часов, это может привести к ишемии мозговой ткани и их гибели, что, в свою очередь, вызывает заикание или частичное отсутствие речи в раннем детстве.

Черепно-мозговая травма

Травмы головы чаще всего получают взрослые. Одним из серьезных последствий может стать ухудшение произношения отдельных звуков. При поражении мозга и черепа нарушается работа отделов, отвечающих за формирование речи, а также областей, связанных с функционированием артикуляционных мышц.

Коклюш

Коклюш сопровождается сильными приступами надрывного кашля. Повреждение мышц и суставов дыхательной системы может привести к проблемам с произнесением отдельных звуков. Хотя чаще всего болезнь диагностируется у детей, она также может встречаться и у взрослых при отсутствии к ней иммунитета.

Лечение

Если источником речевого дефекта стали невротические расстройства, для лечения применяются успокаивающие препараты. Психотерапевтические методы также важны для коррекции произношения и могут проводиться как индивидуально, так и в группах.

При наличии структурных изменений мозга или повреждений, вызванных инсультом или травмой, назначаются лекарства для улучшения обменных процессов в центральной нервной системе. Для поддержки функций мозга применяются витаминные комплексы, метаболиты и антиоксиданты.