Радикулит - симптомы, лечение, причины

Что представляет собой радикулит?

Радикулит – это заболевание периферической нервной системы, связанное с компрессией нервных волокон, отходящих от спинного мозга (нервные корешки).

Признаки радикулита

По мере развития заболевания клинические проявления изменяются, и появляются характерные признаки:

• болевые ощущения в пораженной области позвоночника, которые могут быть стреляющими или ноющими; боль усиливается при движении и может иррадиировать в конечность с одной стороны;
• чувство скованности в околопозвоночных мышцах, которые болезненно реагируют на пальпацию;
• онемение в ногах и ощущение ползания мурашек;
• ограничение подвижности;
• быстрая утомляемость и снижение трудоспособности.

Наиболее распространённый вариант – пояснично-крестцовый радикулит, из-за значительной нагрузки на этот отдел позвоночника. При этой форме заболевания болевые ощущения локализуются в области крестца, поясницы и ягодиц, а боль может отдаваться в нижние конечности, усиливаясь при поднятии ноги.

Пояснично-крестцовый радикулит с преобладанием поражения седалищного нерва называется ишиасом, проявляющимся болью вдоль поражённого нерва с характерной локализацией – ягодичная область, задняя наружная поверхность голени и бедра, пятка.

Шейный радикулит проявляется болевыми ощущениями в области затылка и шеи, усиливающимися при поворотах головы, кашле и чихании. Пациенты принимают защитную позу, наклоняя голову назад, что помогает снизить спазм околопозвоночных мышц. Часто шейному радикулиту сопутствуют признаки ишемии головного мозга, такие как головокружение, головная боль и шум в ушах.

При воспалении плечевого сплетения боли ощущаются в затылке и межлопаточной области, а также в плече, усиливаясь при подъёме верхней конечности.

Грудной отдел позвоночника отличается ограниченной подвижностью, поэтому радикулит этой области встречается редко. Однако в редких случаях воспаление грудных корешков может проявляться болями, усиливающимися при вдохе-выдохе и кашле.

Факторы, способствующие развитию радикулита

Частой причиной возникновения радикулита является остеохондроз, при котором межпозвонковые диски теряют эластичность и под воздействием веса начинают сдавливать нервные корешки.

К предрасполагающим факторам, способствующим развитию остеохондроза, относятся:

• травмы позвоночника у спортсменов, в результате падений или ударов;
• исключение искривления осанки из-за неправильного сидения;
• низкая физическая активность;
• избыточные физические нагрузки;
• избыточный вес;
• эндокринные расстройства;
• метаболические нарушения;
• нарушения усвоения питательных веществ в кишечнике.

Методы диагностики радикулита

В процессе диагностики важно использовать методы объективного обследования. Тщательный анализ жалоб пациента позволяет заподозрить наличие радикулита, а пальпация нервных стволов и проверка рефлексов с помощью неврологического молоточка подтверждают первичное предположение.

Дополнительные методы исследования направлены в основном на выявление возможных причин радикулита. Пациентам, как правило, выполняют рентгенографическое обследование затронутой области позвоночника, что позволяет определить наличие остеохондроза, межпозвоночных грыж и других изменений. В сложных случаях может быть рекомендовано компьютерное и магнитно-резонансное исследование.

Обычные клинические анализы крови и мочи, как правило, не показывают значительных отклонений, однако при активном воспалительном процессе может наблюдаться повышенное количество лейкоцитов.

Методы лечения радикулита

Лечение радикулита в первую очередь направлено на облегчение болевого синдрома. Для этого врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Учитывая их противопоказания, лишь специалист способен подобрать безопасное и эффективное средство. В более тяжелых случаях используются более мощные противовоспалительные препараты – аналоги гормонов коры надпочечников. Неврологи также могут проводить блокады с местными анестетиками.

После снятия болевого синдрома рекомендуется физиотерапия, направленная на улучшение кровоснабжения нервного корешка. Врач-физиотерапевт мультидисциплинарного центра разработает индивидуальную программу физического воздействия с учетом специфики клинического случая. Персонифицированный подход способствует более быстрому выздоровлению и продлению ремиссии.

В рамках комплексной терапии проводятся мероприятия по устранению факторов риска, приведших к развитию корешкового синдрома. Пациенты с избыточным весом должны следить за снижением массы тела – для этого разрабатываются планы диетического питания и физических нагрузок. При наличии искривления осанки рекомендуются специальные корректирующие корсеты и т.п.

В период ремиссии пациента настоятельно рекомендуется заниматься укреплением мышц, окружающих позвоночник. Для этого подойдут лечебная физкультура по индивидуальному плану, плавание, аквааэробика, мягкий массаж и другие методы.

Лечение радикулита включает всесторонний подход к решению медицинской проблемы. Мультидисциплинарный центр предлагает пациентам возможность получить помощь специалистов различных направлений в одном учреждении. Наши неврологи осуществляют диагностику и лечение радикулита в соответствии с современными медицинскими стандартами.