Боль в мошонке - симптомы, лечение, причины

Дискомфорт в мошонке

Дискомфорт в мошонке является признаком различных заболеваний мочеполовой системы, с которым сталкивается практически каждый мужчина в течение своей жизни. Это состояние может быть как незначительным, так и требовать срочного медицинского вмешательства, вплоть до хирургического лечения. При отсутствии должной терапии это может привести к серьезным последствиям, включая утрату эректильной функции.

О дискомфорте

Дискомфорт в мошонке является признаком различных заболеваний мочеполовой системы, с которым сталкивается практически каждый мужчина в течение своей жизни. Это состояние может быть как незначительным, так и требовать срочного медицинского вмешательства, вплоть до хирургического лечения. При отсутствии должной терапии это может привести к серьезным последствиям, включая утрату эректильной функции.

Заболевания

Дискомфорт в мошонке — это симптом множества урологических инфекционных и неинфекционных заболеваний.

Типы

Классификация дискомфорта в мошонке по клиническому течению:

• острая, с продолжительностью до нескольких часов;
• хроническая, с периодическими обострениями.

Типы боли по локализации:

• односторонняя, возникающая в одном яичке;
• двусторонняя или разлитая.

По распространению болевые ощущения могут быть: локализованные (начинающиеся в самой мошонке и не отдающие в другие части тела) и иррадиирующие, то есть распространяющиеся на соседние анатомические области, например, в ногу.

Причины

Факторы риска возникновения урологических заболеваний, сопровождающихся дискомфортом в мошонке:

• возбудители половых инфекций;
• инфекции, не передающиеся половым путем, включая возбудителей гриппа, краснухи, эпидемического паротита, ветряной оспы;
• пахово-мошоночная грыжа;
• опухоли и метастазы;
• травмы органов мошонки;
• долгое нахождение в вертикальном положении;
• аномалии развития урогенитальных органов;
• генетическая предрасположенность;
• изменения гормонального фона;
• геморрой и запоры;
• широкий атеросклероз;
• лучевая терапия;
• недостаточная гигиена полового члена;
• отравление ртутью;
• прием некоторых лекарственных средств, например, амиодарона, который может вызывать дисфункцию яичка.

Немало урогенитальных заболеваний имеют аутоиммунный характер, когда организм ошибочно воспринимает свои ткани как чуждые.

Кроме патологии мочеполовой системы, дискомфорт в районе мошонки могут вызывать разные грыжи (паховая, мошоночная, бедренная), а также неврологические проблемы: радикулит, остеохондроз.

Методы лечения

Лечение урогенитальных заболеваний предполагает использование медикаментозной терапии с учетом диагноза:

• антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• антагонисты эстрогена;
• гормоны;
• антисептики;
• альфа-адреноблокаторы;
• противоопухолевые средства.

Основным методом лечения гидроцеле является операция Бергмана и Винкельмана; если имеются противопоказания, проводят пункцию оболочек яичка с аспирацией жидкости. Для лечения варикоцеле применяются:

• лигирование (перекрытие) и иссечение сосудов семенника;
• склеротерапия (введение препарата для склеивания сосудистых стенок);
• эмболизация (закрытие просвета вены специальным эмболом);
• эндоваскулярная электрокоагуляция (прижигание пораженной вены с помощью лазера);
• микрохирургические вмешательства;
• сосудистые анастомозы, то есть создание искусственных путей оттока венозной крови от яичек.

Эпидидимит может потребовать удаления придатка, а при орхоэпидидимите может быть иссечен весь семенник. При злокачественных новообразованиях яичек, наряду с медикаментозным лечением, применяют лучевую терапию и полное удаление опухоли.

Грыжевые выпячивания также требуют хирургического вмешательства, при необходимости ослабленные места брюшной стенки укрепляются специальными сетками. Лечение радикулита и обострения остеохондроза обычно включает нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, миорелаксанты и т.д.

Возможные осложнения

Если мужчина не установит причину дискомфорта в мошонке, могут возникнуть серьезные осложнения. В 20% случаев варикоцеле приводит к бесплодию, что делает хирургическое лечение необходимым почти для всех пациентов. Отсутствие терапии орхита может привести к атрофии яичка и образованию абсцессов.

Трихомониаз в редких случаях может осложниться двусторонним конъюнктивитом. Длительное хроническое течение урогенитального хламидиоза может привести к формированию спаечного процесса. При повторяющемся эпидидимите может наблюдаться непроходимость придатка и семявыносящего протока, а в случае двустороннего поражения — бесплодие.