Кто такой вирусолог?

Вирусолог – это врач, прошедший специальную подготовку в области медицинской микробиологии и вирусологии. Он проводит исследования по выявлению вирусов и других инфекционных агентов в материалах от больных или здоровых людей, а также в объектах окружающей среды. Вирусолог анализирует свойства вирусов, пути их передачи, механизмы взаимодействия с организмом, разрабатывает и совершенствует методы профилактики (включая вакцины) и лечения.

Что входит в компетенцию вирусолога?

Врач-вирусолог занимается широким спектром задач:

• Исследование вирусных возбудителей. Изучает морфологию, строение и генетические особенности вирусов.
• Диагностика вирусных заболеваний. Проводит лабораторные тесты (ПЦР, ИФА, серологию), определяя тип и штамм возбудителя.
• Профилактика и борьба с инфекциями. Разрабатывает схемы вакцинации, методы дезинфекции, наблюдает за эпидемиологической ситуацией.
• Консультации. Даёт рекомендации по лечению вирусных болезней, контролю и предупреждению вспышек.

Какие заболевания лечит вирусолог?

Спектр вирусных болезней очень велик. Вирусолог может выявлять и консультировать по таким инфекциям:

• Бешенство (особо опасное вирусное заболевание нервной системы);
• Оспа (натуральная оспа, ветряная оспа), краснуха;
• Клещевой энцефалит (весенне-летний);
• Грипп, парагрипп и другие ОРВИ;
• Эпидемический паротит (свинка);
• Гепатиты А, B, C, D, G (вирусные формы воспаления печени);
• Герпесвирусные инфекции (HSV, EBV, VZV и др.);
• Папилломавирус (HPV);
• Бородавки (вызванные папилломавирусом);
• инфекционная желтуха, корь и др.

Вирусолог часто сотрудничает с инфекционистом, эпидемиологом и другими специалистами, контролируя ситуацию с распространением вирусных болезней и назначая необходимые анализы и лечение.

Когда следует обращаться к вирусологу?

Многие вирусные заболевания длительное время могут протекать бессимптомно, проявляясь лишь общей слабостью, утомляемостью. Если появились:

• симптомы ветряной оспы (сыпь, лихорадка);
• подозрение на натуральную оспу (высокая лихорадка, интоксикация, характерные высыпания);
• признаки клещевого энцефалита (резкий подъём температуры, сильная головная боль, ломота в пояснице, рвота);
• симптомы эпидемического паротита (увеличение околоушных слюнных желёз, припухлость, боль при жевании);
• желтуха, изменения цвета мочи и кала (подозрение на вирусные гепатиты);
• подозрения на герпесвирусные инфекции (пузырьковые высыпания, лихорадка, боль);
• выявленные отклонения по результатам анализов (вирусы в крови, наличие антител и др.).

В таких случаях врач-вирусолог может подтвердить диагноз и дать рекомендации по лечению. Кроме того, к вирусологу стоит обращаться, если в вашем окружении произошла вспышка вирусной инфекции, и вы хотите пройти профилактическое обследование.

Когда и какие анализы нужно делать?

Врач-вирусолог может назначить целый ряд тестов в зависимости от предполагаемого заболевания:

• ВИЧ (anti-HIV 1/2) – скрининг на вирус иммунодефицита человека;
• Вирус простого герпеса (HSV 1/2, HSV 6) – IgG, IgM;
• Вирус краснухи (Rubella virus) – IgG, IgM;
• Гепатиты A, B, C, D, G – качественное, а в ряде случаев и количественное определение;
• Папилломавирус (HPV) – анализ крови или мазка на ДНК;
• Epstein-Barr virus (EBV) – IgG, IgM, EBNA, EA и пр.;
• Иммуноферментный анализ (ИФА), ПЦР на различные вирусы.

Также могут потребоваться общие анализы крови, мочи и дополнительные тесты для исключения бактериальных или паразитарных инфекций.

Какие основные методы диагностики обычно проводит вирусолог?

Помимо классических мазков, ПЦР и ИФА, в арсенале вирусолога есть:

• Пункционная биопсия печени – при необходимости уточнить степень повреждения органа (при гепатитах);
• Лапароскопические исследования – для взятия образцов тканей печени и других органов;
• Вирусологические посевы – выращивание вируса в клеточных культурах (чаще в научно-исследовательских центрах).

Советы врача-вирусолога

Профилактика генитального герпеса

Генитальный герпес (вызванный вирусом простого герпеса HSV-1 или HSV-2) – одна из распространённых ЗППП. Чтобы снизить риск заражения:

• практикуйте безопасный секс: используйте презервативы при любом виде полового контакта (традиционном, оральном, анальном);
• избегайте близости при наличии у партнёра высыпаний или болевых ощущений, указывающих на герпес;
• партнёрам, инфицированным герпесом, врач может назначить антивирусные препараты (валацикловир и др.), снижающие риск передачи инфекции;
• во время беременности важно предупредить врача о наличии герпеса, чтобы снизить риск неонатального заражения;
• тщательно мойте руки после возможного контакта с очагами высыпаний.

Генитальный герпес и беременность

• Уведомьте врача о перенесённых вспышках герпеса или подозрении на текущую инфекцию.
• При появлении высыпаний на поздних сроках возможно решение о кесаревом сечении, чтобы избежать заражения новорождённого.
• Избегайте оральной стимуляции от партнёра, у которого есть высыпания на губах (рецидив HSV-1).

Использование презерватива

• Снижает риск заражения ЗППП, однако не даёт 100% защиты (особенно при локализации высыпаний вне зоны презерватива).
• Мужские и женские презервативы следует использовать регулярно, особенно с новым партнёром.

Имейте в виду: у инфицированного человека вирус может передаваться и без видимых симптомов (латентная фаза), поэтому регулярное тестирование и обсуждение вопросов ЗППП с партнёром – важная часть профилактики.