Кто такой венеролог?

Венеролог – это врач, занимающийся выявлением, лечением и профилактикой венерических заболеваний (ЗППП) – инфекций, которые передаются преимущественно половым путём. Среди них: хламидиоз, сифилис, гонорея, уреаплазмоз, трихомониаз и другие. При первом визите венеролог проводит осмотр, назначает анализы (мазки, тесты на инфекции, бакпосев и др.). На основании результатов он подбирает подходящую схему терапии. В некоторых случаях венеролог совмещает функции дерматолога и занимается лечением заболеваний кожи, тогда его называют дерматовенерологом.

Что входит в компетенцию венеролога?

Основные задачи врача-венеролога:

• диагностика инфекций, передающихся половым путём (ИППП);
• лечение острых и хронических форм ЗППП;
• профилактика распространения венерических заболеваний (советы по контрацепции, вакцинации, образу жизни);
• исследование осложнений (бесплодие, простатит, патологии беременности, рак шейки матки и т. д.);
• мониторинг состояния половых партнёров при выявлении инфекции.

Венеролог не только лечит само заболевание, но и помогает предотвратить рецидивы, учитывая образ жизни пациента и риски повторного заражения.

Какие заболевания лечит венеролог?

Специалист данной области занимается широким спектром инфекций и их осложнений:

• Сифилис (возбудитель – бледная трепонема);
• Гонорея (Neisseria gonorrhoeae);
• Хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз;
• Трихомониаз (Trichomonas vaginalis);
• Герпес мочеполовых органов (вирус простого герпеса);
• Кандидоз (молочница) в урогенитальной форме;
• Бактериальный вагиноз, гарднереллёз;
• Эндометрит, аднексит, простатит – осложнения ЗППП;
• Папилломавирус (ВПЧ), способствующий развитию рака шейки матки.

Какими органами занимается врач-венеролог?

Венеролог работает с органами мочеполовой системы:

• у мужчин: половой член, яички, простата, уретра;
• у женщин: влагалище, шейка матки, наружные половые губы, уретра.

При необходимости он направляет пациента к смежным специалистам (урологу, гинекологу, дерматологу, онкологу и т. д.).

Когда следует обращаться к венерологу?

Поводом для визита могут быть:

• зуд, жжение, резь, боль при мочеиспускании;
• подозрительные выделения из мочеполовых путей (влагалища, уретры);
• сыпы, высыпания, покраснения на половых органах;
• боли и тяжесть внизу живота, в промежности;
• частые рецидивы молочницы (кандидоза);
• нарушения менструального цикла у женщин;
• преждевременная или слишком затянутая эякуляция, частые позывы к мочеиспусканию у мужчин;
• незащищённый половой контакт с новым или малознакомым партнёром;
• выявление инфекции, передающейся половым путём, у постоянного партнёра.

При обнаружении таких симптомов важно не откладывать визит к специалисту, так как ранняя диагностика ЗППП повышает эффективность лечения.

Когда и какие анализы нужно делать?

В зависимости от клиники, венеролог может назначать:

• Общий мазок на флору (из уретры у мужчин, из влагалища у женщин) для первичной оценки;
• ПЦР-диагностику (ДНК-диагностика) для выявления хламидий, гонококков, трихомонад и др.;
• Иммуноферментный анализ (ИФА) для обнаружения антител к возбудителям (сифилис, ВИЧ, гепатиты и т. д.);
• Посев на флору – определяет чувствительность к антибиотикам;
• RW (реакция Вассермана) – классический тест на сифилис;
• Анализы крови на ВИЧ, гепатиты «A», «B», «C»;
• Анализ мочи, секрет предстательной железы (при подозрении на простатит).

Комплекс анализов подбирается индивидуально на основании симптомов, анамнеза и наличия половых контактов повышенного риска.

Какие основные методы диагностики проводит венеролог?

Дополнительные исследования могут включать:

• Уретроцистоскопия, микроскопия материала с эрозий (герпес, сифилис);
• Микроскопическое исследование мазков при гонорее, кандидозе, трихомониазе;
• Бактериологические посевы (установление вида возбудителя по росту колоний);
• Серологические тесты (ИФА, РИФ) для хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза и т. д.

Советы врача-венеролога

Профилактика ЗППП

• Избегайте случайных связей и непроверенных партнёров;
• Используйте презервативы при любом виде полового контакта (традиционный, оральный, анальный). Однако помните, что презерватив не гарантирует 100% защиту;
• Не используйте чужие полотенца, мочалки и другие предметы личной гигиены;
• При первых признаках ЗППП не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту;
• Если у постоянного партнёра выявлена венерическая инфекция, лечиться должны оба одновременно;
• Регулярно проходите профилактические осмотры у гинеколога/уролога (2 раза в год) – это поможет вовремя обнаружить скрытые инфекции.

Что делать сразу после сомнительного полового контакта?

• Вымыть половые органы с мылом;
• Использовать лёгкий антисептик (подмывание раствором марганцовки, мирамистина или хлоргексидина);
• Мочеиспускание сразу после акта может снизить риск проникновения бактерий в мочевыводящие пути;
• Как можно скорее обратиться к венерологу для профилактического осмотра и сдачи анализов.

Хронические формы ЗППП часто приводят к бесплодию, поражению внутренних органов, онкологическим заболеваниям. Не пренебрегайте профилактикой и обращайтесь к врачу при первых тревожных симптомах.