Гастрит - симптоми, лікування, причини

Що таке гастрит?

Гастрит — це недуга шлунка, що характеризується запаленням і дистрофічними змінами слизової оболонки органа. Запальний процес веде до порушення травлення і може проявлятися різними симптомами, такими як болі в животі, печія, нудота та блювання. При відсутності терапії гастрит може призвести до ускладнень, включаючи виразки слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, недостатність поживних речовин та розрив стінки шлунка з тяжкими запальними наслідками. Захворювання часто протікає безсимптомно, тому для точної діагностики запально-дистрофічних змін необхідно проводити інструментальні та лабораторні дослідження.

Про захворювання

Гастрит є одним із найбільш розповсюджених захворювань системи травлення. Його діагностують у пацієнтів усіх вікових груп і статей, проте літні люди мають більший ризик розвитку гастриту. Через безсимптомний перебіг і помилки в діагностиці багато пацієнтів відтягують лікування на роки, що може ускладнити ситуацію і збільшити ймовірність злоякісних утворень у шлунку.

Класифікація

Існує кілька варіантів класифікації гастриту:

• за перебігом: гострий і хронічний гастрит;
• за типом запалення: алергічний, гіпертрофічний, лімфоцитарний, гранулематозний та інші;
• за локалізацією: антральний, фундальний, тотальний гастрит (пангастрит);
• за причинами: аутоімунний, хелікобактеріальний, хіміко-токсичний, змішаний гастрит;
• за змінами в слизовій: катаральний, фібринозний, корозійний, ерозивний, флегмонозний, атрофічний гастрит.

Також слід враховувати рівень кислотності шлункового соку: гастрит може бути з підвищеною, нормальною або зниженою кислотністю.

Причини гастриту

Найбільш частою причиною запальних змін слизової шлунка є бактерія Helicobacter pylori, яка може бути в шлунку з самого початку або надходити ззовні. Негативні фактори сприяють ураженню внутрішнього покриття шлунка цією бактерією, викликаючи запалення. За даними, бактеріальний гастрит виявляється у 90% пацієнтів. Серед інших причин гастриту лікарі відзначають аутоімунні захворювання, неконтрольоване вживання медикаментів і неправильне харчування.

Існують також фактори, що підвищують ризик розвитку гастриту:

• Наявність інших захворювань, які негативно впливають на шлунок, таких як хвороба Крона, саркоїдоз або запалення тонкої кишки;
• Часте застосування нестероїдних протизапальних засобів, таких як ібуфен і напроксен, які можуть пошкоджувати захисний шар шлунка;
• Літній вік (старше 55 років), коли спостерігаються дистрофічні зміни в ШКТ;
• Дисфункція імунної системи, при якій імунітет атакує власні тканини, часто пов'язана з дефіцитом вітаміну B12;
• Надмірне споживання алкоголю, який шкодить усім відділам травної системи;
• Інші інфекції шлунка та предрасположуючі фактори, такі як ВІЛ.

Часто встановити точну причину гастриту не вдається, але сучасні медикаменти дозволяють підтримувати структуру і функції органа при будь-якому типі запалення.

Лікування

Лікування гастриту у дорослих ґрунтується на формі недуги, стадії, ступені вираженості симптомів і особливостях ураження шлунка, а також рівні кислотності. Загалом, терапія може включати кілька напрямків.

• Лікування інфекції. Якщо гастрит має інфекційну природу, лікар призначає антибіотики, протигрибкові або протипаразитарні засоби. У разі виявлення Helicobacter pylori гастроентеролог призначає протимікробні препарати для знищення бактерій. Ці засоби можуть використовуватися в комбінації з симптоматичною терапією для досягнення кращих результатів;
• Проблеми з виділенням соляної кислоти. Залежно від форми гастриту може знадобитися збільшення або зменшення секреції кислоти. Гастроентеролог нашої клініки підбирає препарати після проведеної діагностики. Для зниження кислотності призначаються інгібітори протонної помпи та блокатори Н2-рецепторів, а для збільшення секреції вводяться препарати соляної кислоти;
• Симптоматична терапія при підвищеній кислотності шлунка, що викликає біль і печіння. Для нейтралізації кислоти в шлунку призначаються антациди, а спазмолітики допоможуть полегшити біль;
• Лікування гострого гастриту включає адсорбенти для видалення токсичних речовин, промивання шлунка і внутрішньовенне введення медичних препаратів. При аутоімунній формі призначаються кортикостероїди;
• Гастроентерологи нашої клініки контролюють лікування на кожному етапі, щоб уникнути небезпечних ускладнень гастриту та стежити за функціонуванням травної системи.

Ключову роль відіграє дотримання дієти. При запаленні слизової шлунка необхідно виключити гострі, смажені та солоні страви, продукти, що викликають бродіння (квас, пиво, чорний хліб), оцет, міцні бульйони, гриби та газовані напої. У гострий період гастриту слід уникати свіжих овочів і фруктів, віддаючи перевагу тушкованим та відварним варіантам. Краще їсти білий підсушений хліб, а від алкоголю варто відмовитися на час лікування, а також їсти невеликими порціями 5-6 разів на день, щоб не переїдати і не перевантажувати шлунок.

Профілактика

Ризик розвитку захворювань травної системи в значній мірі залежить від способу життя, тому профілактика є важливим інструментом для запобігання гастриту. Основні методи профілактики такі:

• Нормалізація дієти із виключенням дуже солоних, гострих і смажених страв;
• Відмова від куріння та вживання алкоголю;
• Своєчасне лікування інфекційних захворювань;
• Прийом знеболювальних тільки за призначенням лікаря і в обмежених кількостях.

Реабілітація після лікування

Спеціальні реабілітаційні заходи не потребуються. Важливо дотримуватися тих же заходів, що і для профілактики, щоб уникнути рецидивів.

Думка лікаря

Захворювання ШКТ є однією з п’яти найпоширеніших проблем зі здоров’ям у сучасної людини. Гастрит — це запалення слизової шлунка, яке виникає найчастіше. На жаль, багато з нас протягом тривалого часу ігнорують симптоми гастриту і «маскують» їх безконтрольним вживанням медикаментів і народних засобів. Існує також міф, що повний курс лікування гастриту неможливий, і він обов'язково повернеться зі стресами і неправильним харчуванням. Насправді цю патологію можна і потрібно лікувати. Це найкращий шлях уникнути неприємних симптомів, а також знизити ризик розвитку виразки шлунка і раку. Своєчасне звернення до лікаря та дотримання його рекомендацій допоможуть усунути цю проблему.