Метеоризм - симптомы, лечение, причины

Что это такое?

Вздутие живота, также известное как метеоризм или тимпомания, представляет собой ненормальное состояние, характеризующееся накоплением избыточного количества газов в желудочно-кишечном тракте. В идеальных условиях содержание газа в кишечнике составляет около 200 мл, однако в случае метеоризма это количество значительно увеличивается, что приводит к характерному вздутию. Причинами этого состояния могут быть трудности с выведением газов или усилившийся процесс их образования. Скопление газов происходит как в желудке, так и в изгибах толстой кишки.

О заболевании

В процессе пищеварения в желудке и кишечнике образуются газы. В большинстве случаев они возникают как результат деятельности микроорганизмов или следует за реакцией желудочной кислоты с гидрокарбонатом. Также воздух может случайно заглатываться во время приема пищи или разговора.

У здорового человека обычно не возникает проблем с образованием газов. Избавление от избытка газов происходит через отрыжку, всасывание через стенки кишечника в кровь и выдыхание. Однако затрудненное выведение газов может возникнуть при накоплении в кишечнике большого количества плотных каловых масс.

Виды метеоризма

Существуют различные типы метеоризма, в зависимости от его причин:

• механический: возникает из-за затрудненного прохода содержимого и газов по кишечнику, что может происходить из-за спаек, опухолей или стенозов;
• циркуляторный: развивается на фоне заболеваний, нарушающих кровообращение в ЖКТ (например, ишемический колит, портальная гипертензия);
• психогенный: имеет место при сильных стрессах или психических расстройствах, сопровождающихся спазмом гладкой мускулатуры кишечника;
• высотный: наблюдается при подъеме на высоту, где атмосферное давление снижается, что приводит к увеличению объема газа в организме;
• дисбиотический: является последствием нарушения нормальной микрофлоры кишечника с повышением количества условно-патогенных бактерий;
• дигестивный: указывает на проблемы с пищеварением, связанные с недостатком ферментов, как при гастрите или панкреатите;
• алиментарный: возникает из-за употребления продуктов с высоким газообразующим потенциалом, таких как газированные напитки, бобовые, молоко и капуста;
• динамический: обусловлен нарушениями моторики кишечника, что замедляет движение газов по ЖКТ, может быть вызвано острыми инфекциями или постоперационным парезом.

Симптомы метеоризма

При наличии вздутия живота, связанного с патологическими процессами, выделяемый газ, как правило, имеет неприятный запах. Основные симптомы метеоризма включают:

• изжогу;
• частую отрыжку;
• быстрое насыщение;
• увеличение объема живота;
• неконтролируемый выход газов;
• интенсивный дискомфорт в области живота;
• болезненные ощущения и чувство давления;
• урчание или ощущение передвижения в области живота;
• сильное давление в области поджелудочной железы;
• спазмы в кишечнике из-за растяжения газами.

Метеоризм может привести к урчанию и сильной отрыжке из-за скопления газа в желудке или кишечнике. Нередко при первых признаках вздутия человека беспокоит ухудшение настроения и бессонница. Эти симптомы существенно снижают качество жизни людей, страдающих от вздутия живота.

Причины метеоризма

Метеоризм может быть вызван как непатологическими причинами, такими как стрессы или употребление пищи, способствующей газообразованию, так и заболеваниями ЖКТ.

При синдроме избыточного бактериального роста в тонком кишечнике настает ситуация, когда часть бактерий из толстого кишечника проникает в стерильную среду. Это способствует началу гнилостных и броженных процессов в ЖКТ, сопровождающихся выделением газов.

Вздутие может также быть следствием нарушения микрофлоры кишечника, что ограничивает возможность полноценного переваривания пищи и приводит к образованию газов. Это состояние часто возникает из-за плодов антибиотикотерапии или дисбактериоза.

Кроме того, наследственная или приобретенная недостаточность пищеварительных ферментов также может препятствовать полноценному перевариванию пищи.

Таким образом, практически любое отклонение в работе пищеварительной системы может стать причиной метеоризма. Вздутие живота может быть признаком следующих заболеваний:

• колит;
• гастрит;
• дуоденит;
• панкреатит;
• холецистит;
• паразитарные инфекции;
• язвенная болезнь желудка;
• кишечная непроходимость;
• острые кишечные инфекции.

Помимо заболеваний, вздутие может быть обусловлено физиологическими изменениями в организме. Например, в возрасте 50-60 лет наблюдается атрофия мышечной стенки кишечника, что повышает уровень газообразования и увеличивает длину кишечника.

Диагностика метеоризма

При появлении симптомов метеоризма следует обратиться к терапевту, который в случае необходимости направит к гастроэнтерологу. Для установления причины вздутия живота и определения степени поражения ЖКТ используется комплексное обследование, включающее как лабораторные, так и инструментальные методы диагностики.

Лабораторные методы исследования включают:

• биохимический анализ крови;
• определение уровня пепсиногена в крови;
• посев кала на патогенные микроорганизмы и дисбактериоз;
• измерение ферментов поджелудочной железы в крови и моче;
• анализ кала для оценки уровня биохимических категорий (метаболитов жирных кислот), полезных для существования микроорганизмов в ЖКТ.

Инструментальные методы диагностики могут включать:

• рентген брюшной полости для проверки на наличие повреждений органов;
• УЗИ для быстрой оценки состояния органов ЖКТ и выявления опухолей;
• колоноскопию, эндоскопическое исследование для визуального осмотра слизистой оболочки пищеварительных органов.

Лечение метеоризма

Если вздутие живота вызвано неправильным питанием, необходимо скорректировать рацион, исключив продукты, способствующие повышенному газообразованию. При этом важно находиться в спокойной обстановке во время приема пищи и не торопиться.

Если метеоризм вызван заболеваниями органов пищеварения, необходимо лечить основное заболевание. Это может включать восстановление нормальной микрофлоры, устранение недостаточности ферментов и улучшение моторики кишечника. Для снижения объема газа в ЖКТ лечащий врач может назначить ветрогонные препараты, адсорбенты и ферменты.

Профилактика метеоризма

Профилактика метеоризма начинается с правильного питания. Нужно следить за регулярностью приемов пищи и контролировать объем порций. Рацион должен содержать достаточное количество макро- и микронутриентов, витаминов и минералов. Рекомендуется ограничить употребление жареных и жирных блюд, копченостей и консервов. Алкоголь, фаст-фуд и сладкие газированные напитки лучше исключить из рациона.

Также важно своевременно диагностировать и лечить заболевания ЖКТ, которые могут вызвать метеоризм. Регулярные посещения гастроэнтеролога помогут выявить заболевания на ранних стадиях развития и предотвратить появление тяжелых симптомов.