Вздутие живота - симптомы, лечение, причины

Вздутие живота

Метеоризм, или вздутие живота, представляет собой симптом, связанный с накоплением избыточного количества газов в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Данная патология наблюдается у 85% пациентов, которые получают гастроэнтерологическую помощь.

Заболевания

Повышенное газообразование и вздутие живота могут наблюдаться как при инфекционных, так и при неинфекционных болезнях. Существует множество патологий, способных спровоцировать накопление газов в животе.

Виды вздутия живота

В зависимости от причин возникновения метеоризма выделяют несколько его типов:

• высотный — появляется при подъеме на высоту в результате резкого изменения атмосферного давления;
• механический — проявляется при нарушении эвакуационной функции кишечника, что связано со спаечной непроходимостью, опухолями, или стентозами;
• дигестивный — возникает из-за недостатка ферментов в пищеварительной системе;
• дисбиотический — отражает расстройство микробиоты кишечника;
• динамический — развивается вследствие нарушений моторики кишечника, что может указывать на наличие спаек или послеоперационного пареза;
• алиментарный — возникает из-за неправильного питания или заглатывания воздуха во время еды;
• психогенный — является следствием психических расстройств;
• циркуляторный — возникает при нарушении кровоснабжения органов ЖКТ из-за портальной гипертензии.

Причины

Для назначения эффективного лечения специалист сначала определяет причины, по которым у пациента возникает вздутие живота. Основные факторы, способствующие метеоризму:

• непереносимость лактозы, возникающая в результате недостатка фермента лактазы;
• целиакия — наследственная непереносимость глютена, содержащегося в зерновых;
• длительное применение антибиотиков;
• острые и хронические болезни ЖКТ, например, панкреатит, колит, гастрит;
• инфекционные заболевания ЖКТ (ротавирус, ботулизм, дизентерия и др.);
• беременность;
• пищевые аллергии;
• кишечная непроходимость;
• атония кишечника у пожилых;
• гипотиреоз;
• стресс;
• несбалансированное питание.

Лечение

Лечение вздутия живота зависит от причин и особенностей клинического случая. Главный метод терапии метеоризма заключается в изменении режима питания с учетом индивидуальных потребностей пациента. Важно исключить продукты, способствующие повышенному газообразованию, такие как бобовые, сырые овощи и фрукты, алкогольные и газированные напитки, а также сладкие блюда. Употребление сахарозаменителей также может усугубить проблему с газами, поэтому перед их введением в рацион стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Медикаментозное лечение назначается только после диагностирования причины вздутия. Основная цель терапии — восстановление баланса микрофлоры, нормализация перистальтики и секреторной функции органов пищеварения. Применяются:

• пробиотики;
• ингибиторы протонной помпы;
• антибиотики;
• антимикотики;
• антациды;
• спазмолитики;
• ветрогонные средства;
• адсорбенты;
• ферменты.

При наличии атонии кишечника с метеоризмом может быть использована газоотводная трубка, вводимая на 20-30 см от анального отверстия. В случае запора показано выполнение клизмы для очищения кишечника, используя для этой процедуры либо медикаменты, либо обычную воду. Хирургическое вмешательство требуется в острых случаях, например, при кишечной непроходимости или остром холецистите.