Рак кишечника - симптомы, лечение, причины
Что такое рак кишечника?
Рак кишечника — это онкологическое заболевание, при котором злокачественная опухоль развивается в разных отделах тонкого или толстого кишечника. Данная форма рака признана одной из наиболее распространенных. На протяжении года ее диагностируют примерно у 10 человек на 100 тысяч населения. Заболевание чаще затрагивает мужчин (занимает второе место после рака легких) и несколько реже встречается у женщин (по распространенности следует за раком молочной железы и шейки матки).
Симптомы рака кишечника
Симптоматика рака кишечника не специфична и может проявляться при множестве других заболеваний кишечника. Клинические проявления зависят от расположения опухоли, стадии злокачественного процесса, морфологического типа опухоли и вовлеченности других органов в патологический процесс. Яркие симптомы чаще всего появляются только на поздних стадиях, что затрудняет диагностику и терапию. К основным симптомам заболевания можно отнести:
- слабость и быструю утомляемость;
- потерю аппетита, отвращение к мясной пище, потерю веса;
- изменения в работе кишечника (поносы меняются запорами);
- примеси в кале (кровь, слизь, гной);
- появление субфебрильной температуры;
- ноющие или спастические боли в животе.
Для рака тонкого кишечника характерны диспептические симптомы (ощущение тяжести, изжога, отрыжка, вздутие), а боли чаще локализуются в верхней частью живота. Изначально стул становится темным, затем в нем может обнаружиться кровь. Для рака толстого кишечника типичны запоры, выделение кала со слизью или гноем, постоянное вздутие и неконтролируемое выделение газов, а затем и каловых масс.
Причины рака кишечника
На данный момент существуют лишь предположения о причинах развития рака кишечника. К основным факторам риска можно отнести:
- генетическую предрасположенность;
- целиакию;
- хронические инфекционные и воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;
- неправильное питание;
- воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды (курение, радиация, контакт с канцерогенами).
Люди с доброкачественными опухолями кишечника попадают в зону повышенного риска. При отсутствии правильного лечения полипы могут превращаться в злокачественные опухоли.
Диагностика рака кишечника
Процесс диагностики начинается с опроса пациента и пальпаторного обследования живота. Также назначаются лабораторные анализы (кровь, моча, копрограмма, анализ кала на скрытую кровь, тесты на онкомаркеры).
Важную роль в диагностике рака кишечника играют визуализационные методы. Для исследования состояния тонкого кишечника используется эзофагогастродуоденоскопия, для анализа толстого кишечника — колоноскопия и ирригоскопия.
В современных клиниках эти диагностические методы проводится с медикаментозной седацией, что облегчает процесс как для пациентов, так и для врачей.
Во время эндоскопического обследования имеется возможность не только детально оценить состояние стенок кишечника, но и взять биопсию для гистологического анализа, что поможет поставить окончательный диагноз. МРТ используется для подробного изучения опухоли и ее структурных особенностей. Для оценки состояния иных внутренних органов назначаются УЗИ, КТ или МРТ-диагностика.
Лечение рака кишечника
Рак кишечника может быть успешно лечим на любой стадии. Вероятность выздоровления составляет наибольшее значение на ранних этапах заболевания. При поздних стадиях процент излечившихся пациентов не превышает 5%. Основой успешной терапии является раннее обращение к врачу и лечение, соответствующее морфологическому типу опухоли и общему состоянию пациента.
Ранняя хирургическая интервенция позволяет сохранить функции кишечника. Удаляется только опухоль и окружающие ее ткани, затем они срастаются, и функция органа восстанавливается с течением времени. При больших размерах опухоли или множественных поражениях, необходимо удаление значительной части кишечника, что приводит к созданию стомы (выводится свободная часть кишки наружу через брюшную стенку), что приносит дискомфорт пациенту.
Химиотерапия и облучение часто комбинируются с хирургическими методами. Каждый из этих методов может применяться отдельно при неоперабельных опухолях для замедления роста опухоли и метастазирования атипичных клеток по организму.