Выпадение волос - симптомы, лечение, причины

Потеря волос

Потеря волос в умеренных количествах – это нормальный процесс: в среднем человек теряет около 100-150 волос каждый день. Однако, если выпадение волос усиливается и на расческе остаются целые пучки, необходимо срочно обратиться к врачу. Это состояние называется алопецией и может указывать на наличие серьезных заболеваний внутренних органов или нервной системы. Как мужчины, так и женщины всех возрастов могут быть подвержены этому. Если не обратиться к специалисту и заняться самолечением, ситуация может ухудшиться и привести к полной потере волос, а также к серьезным осложнениям. Лечением алопеции должен заниматься опытный врач, а выбор специалиста будет зависеть от особенностей и степени выраженности проблемы.

Диагностические методы

Обследование пациента, предъявляющего жалобу на потерю волос, начинается с анамнеза. При опросе врач уделяет внимание факторам, способствующим алопеции. Выясняются хронические заболевания в анамнезе и острые болезни, перенесенные в последнее время. Собрав информацию, врач проводит осмотр головы для определения состояния волос и выявления признаков поражения кожи. На основе собранных данных ставится предварительный диагноз, и назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

• Анализы: общий и биохимический анализы крови, гормональные и инфекционные тесты и т. д.
• Дерматоскопия и трихоскопия для оценки состояния волосяного покрова и кожи.
• Фототрихограмма для количественного анализа потери волос.

При наличии симптомов, указывающих на заболевания внутренних органов, пациент направляется на дополнительные обследования: УЗИ, МРТ, КТ и эндоскопические процедуры.

Типы потери волос

Наиболее часто встречающиеся формы алопеции у мужчин и женщин включают следующие типы.

• Диффузная: волосы выпадают равномерно по всей поверхности головы.
• Андрогенная (наследственная): у мужчин затрагиваются лобная и теменная области, у женщин – центральная часть волос.
• Очаговая (гнездная): на волосистой части появляются участки, полностью лишенные волос.

В зависимости от нарушений роста волос, врачи выделяют 2 главные категории алопеции.

• Нерубцовая. Это наиболее распространенная форма. Выпадение волос может происходить как в отдельных областях, так и по всей поверхности. При правильном лечении отмирание волосяных луковиц можно остановить.
• Рубцовая. Возникает в результате травмы или воспалительного процесса кожи головы, что приводит к гибели волосяных фолликулов. На коже образуются гладкие блестящие рубцы, на которых волосы не растут. Это наиболее неблагоприятная форма, не поддающаяся терапии.

При отсутствии должного лечения первая форма может постепенно перейти во вторую.

Факторы, способствующие выпадению волос

Существует множество факторов, способствующих развитию алопеции. Специалисты классифицируют их в зависимости от типа патологического процесса. К ним относятся:

• наследственность;
• возрастные изменения;
• строгие диеты;
• локальные заболевания кожи головы (микроспория, себорейный дерматит);
• травмы (раны, обморожения, ожоги);
• нервно-психическое напряжение и стрессовые ситуации;
• постоянное переохлаждение кожи головы;
• недостаток витаминов и минералов;
• лечение противоопухолевыми препаратами;
• гормональные изменения во время беременности, лактации или менопаузы;
• интоксикация химическими веществами или медикаментами;
• инфекционные заболевания с повышенной температурой;
• кожные, аутоиммунные, гормональные или эндокринные патологии в анамнезе;
• психические расстройства (трихотилломания), приводящие к постоянному выдергиванию волос.

При наличии нескольких факторов риска, особенно в сочетании с плохим семейным анамнезом, вероятность развития алопеции значительно возрастает.

Наиболее часто встречающиеся сопутствующие болезни

Синдром поликистозных яичников

Это эндокринное заболевание является одной из основных причин андрогенной алопеции у женщин репродуктивного возраста. Выпадение волос начинается с верхней части головы, постепенно перемещаясь к лбу. Этот тип облысения называют алопецией в стиле «Рождественская елка». Кроме выпадения волос, могут проявляться и другие симптомы:

• гирсутизм (избыточный рост волос на других участках тела);
• нарушения менструального цикла;
• склонность к перееданию;
• нарушения психосексуальной сферы;
• ожирение;
• маточные кровотечения;
• черный акантоз (темные участки кожи в области паха, подмышек и шеи).

Себорейный дерматит

Этот грибковый процесс на коже головы вызывает повышенное выделение кожного сала на пораженных участках, что ведет к воспалению. Кожа раздражена и шелушится, а отслаивающиеся чешуйки имеют влажный и жирный характер, слипаются и образуют бляшки, которые могут увеличиваться в размере. Это приводит к:

• выраженному зуду;
• образованию открытых ран в местах расчесов;
• выпадению волос и образованию проплешин.

Панкреатит

Это заболевание негативно сказывается на качестве волос. Нарушение работы поджелудочной железы приводит к снижению синтеза углеводов, белков и жиров, что негативно отражается на состоянии волосяных фолликулов. Также, при панкреатите, в кишечнике увеличивается количество патогенной микрофлоры, что приводит к снижению защитных функций организма и может вызывать токсическое воздействие на волосы. Волосы становятся:

• слабыми;
• тонкими;
• ломкими и тусклыми;
• быстро покрываются жирным блеском.

В результате на расческе, подушках и одежде остается много волос.

Проблемы с питанием

При таких расстройствах, как булимия и анорексия, наблюдается выраженная потеря волос вследствие нехватки питательных веществ и витаминов. В этом случае организм использует собственные запасы для обеспечения жизненно важной функции органов, в результате чего волосы теряют необходимое питание и начинают отмирать.

Злокачественные опухоли

Выпадение волос часто рассматривается как побочный эффект химиотерапии при раке, однако некоторые виды рака, например, лимфома, могут самостоятельно вызывать истончение и потерю волос, сопровождаясь слабостью, отсутствием аппетита и снижением массы тела.

Методы лечения

Если у человека начались признаки потери волос, необходимо как можно скорее обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения. Терапия подбирается индивидуально, в зависимости от состояния здоровья и причин, вызвавших алопецию.

Курс лечения может включать медикаменты в соответствии с диагнозом. В некоторых случаях применяются инъекции для восстановления волосяных фолликулов и улучшения роста волос. Иногда показано использование специальных шампуней, кондиционеров, мазей и масок, а также физиотерапия (компрессы, массаж, криотерапия).

В тех случаях, когда алопеция имеет необратимый характер, как, например, при рубцовой алопеции, стандартные методы лечения неэффективны. В таких ситуациях восстановление волос возможно только с помощью хирургического вмешательства, заключающегося в пересадке волосяных луковиц.

Женщины часто пытаются решить проблему самостоятельно с использованием народных средств, но такие методы нередко оказываются неэффективными и иногда усугубляют ситуацию. Лучший результат можно получить только благодаря профессиональным методам терапии.