Цистит (у жінок) - симптоми, лікування, причини

Що таке цистит у жінок?

Цистит – це захворювання, пов'язане із запаленням стінок сечового міхура, що призводить до порушень сечовипускання. Лікування цієї патології у жінок здійснюють фахівці в галузі урології, гінекології та венерології.

Симптоми циститу

Симптоматика циститу залежить від типу збудника інфекції, віку пацієнтки та ступеня поширеності запального процесу. В першу чергу, з'являються загальні інфекційні ознаки та симптоми, що вказують на порушення роботи сечового міхура. При відсутності лікування цистит може ускладнитися додатковими симптомами, такими як болі в попереку.

Можливі симптоми та прояви:

• Часті та болісні позиви до сечовипускання, приблизно кожні 30-60 хвилин;
• Неприємні відчуття при виділенні сечі малими порціями;
• Відчуття неповного спорожнення сечового міхура;
• Болі в області нижнього живота та помилкові позиви до дефекації;
• Сеча може мати червонуватий або коричневий відтінок і неприємний запах;
• Іррадіація болю в інші області таза;
• Вздуття живота;
• Підвищення температури тіла;
• Постійне печіння в області уретри;
• Нетримання сечі;
• Головокрутіння та загальне відчуття слабкості;
• Проблеми зі сном.

Суттєве та тривале підвищення температури при циститі може бути ознакою поширення інфекції на нирки.

Причини циститу

Запалення стінок сечового міхура зазвичай викликане проникненням бактерій або грибків. Найпоширеніші збудники включають кишкову паличку, стафілокок, трихомонаду, хламідію, мікоплазму, а також інші патогенні мікроорганізми. У жінок коротка і широка уретра збільшує ймовірність інфікування, що може відбуватися при венеричних захворюваннях або неналежній гігієні статевих органів. Запалення сечового міхура також може бути пов'язане з вагітністю.

Інші причини та фактори ризику включають:

• Вживання певних медикаментів та методів терапії. Запалення неінфекційного характеру може виникнути внаслідок хіміотерапії чи променевої терапії захворювань органів малого тазу;
• Проведення спеціалізованих процедур і операцій. Тривала катетеризація сечового міхура підвищує ризик інфекції;
• Проникнення патогенних мікроорганізмів з інших анатомічних зон. Через анатомічні особливості бактерії та грибки можуть проникати в сечовий міхур з нирок, сечоводів і зовнішніх статевих органів;
• Використання неперевірених гігієнічних продуктів. Деякі гелі для душу можуть викликати подразнення та запалення сечового міхура;
• Інші медичні стани, такі як цукровий діабет, ожиріння та хронічні інфекції в організмі.

Іноді у жінок діагностується синдром болісності сечового міхура без явних причин. На жаль, причина цього стану не ясна.

Діагностика циститу

При появі симптомів циститу рекомендується записатися на прийом до уролога. Спеціаліст з'ясує у пацієнтки наявність скарг та вивчить історію хвороби для визначення можливих факторів ризику. Огляд зовнішніх статевих органів може допомогти у виявленні джерела запального процесу. Для уточнення причини неприємних симптомів застосовуються інструментальні та лабораторні методи діагностики.

Методи діагностики циститу:

• Аналіз сечі. Уролог пояснює, як правильно підготуватися до аналізу, і як зібрати сечу в контейнер. Пробу передають у лабораторію для проведення аналізу. Спеціалісти вивчають клітинний та біохімічний склад сечі на наявність ознак запалення. У сечі можуть бути виявлені еритроцити, лейкоцити та збудники інфекції. Показник більше 10 лейкоцитів на мілілітр сечі вказує на наявність запального процесу. Можливе також виявлення невеликої концентрації білка та нітритів;
• Бактеріальний посів сечі для визначення збудника інфекції. У лабораторії використовуються спеціалізовані поживні середовища для виявлення конкретних патогенних мікроорганізмів. Після виявлення бактерій проводяться тести на їх чутливість до антибіотиків, що сприяє більш ефективному лікуванню. Бактеріальний посів вважається найбільш надійним методом діагностики бактеріального циститу;
• Загальний аналіз крові. Цей тест призначається для виключення інших захворювань та оцінки стану жінки. Медсестра обробляє шкіру в області ліктьового згину антисептиком, використовує джгут і забирає кров з вени. У лабораторії аналізують кількість та співвідношення клітинних компонентів крові. Збільшення лейкоцитів вказує на наявність ускладнень циститу. У деяких випадках виявляють ознаки анемії;
• Цистоскопія – метод обстеження слизової сечового міхура. Під час процедури в уретру жінки вводиться ендоскоп з джерелом світла та камерою. Лікар оглядає стан тканин, дивлячись на монітор, і за необхідності бере зразки для гістологічного аналізу. Процедура супроводжується анестезією. Цистоскопія – оптимальний метод для виключення інших захворювань з аналогічною симптоматикою;
• Ультразвукове обстеження нирок і сечового міхура. Це дослідження надає візуальні дані про ці органи при відсутності ознак інфекції та наявності болів у поперековій області. Лікар наносить гель на шкіру і за допомогою датчика створює зображення органів. Дана процедура є безболісною та безпечною, що дозволяє виявити патології сечостатевої системи.

Лабораторії нашої клініки оснащені сучасним обладнанням, що дозволяє швидко отримувати результати аналізів. Уролог оперативно приступає до лікування циститу.

Лікування циститу

Терапевтичні методи залежать від причин запалення сечового міхура та наявності ускладнень. Уролог нашої клініки підбирає медикаментозне лікування для усунення інфекційних збудників або інших факторів, що викликають дискомфорт. У випадках гострого циститу протимікробні препарати призначаються до отримання результатів аналізів для запобігання ускладнень, а потім коригуються за необхідності для досягнення найкращих результатів.

Методи лікування циститу:

• Підбір антибіотиків. Ці препарати вбивають патогенні мікроорганізми та запобігають їх подальшому поширенню. На перших етапах лікування гострого циститу уролог призначає антибіотики широкого спектра дії, спрямовані на боротьбу з грамнегативними бактеріями. Важно переконатися, що виявлені бактерії чутливі до підібраних антибіотиків, тому після отримання діагностичних результатів відбувається корекція лікування. Тривалість терапії антибіотиками складає від 3 днів до двох тижнів. При хронічному циститі лікар підбирає препарати тільки після діагностики;
• Лікування грибкової інфекції сечового міхура антимікотичними засобами. Зазвичай така терапія застосовується для лікування кандидозного циститу;
• Симптоматична терапія за допомогою спазмолітиків. Ці лікарські засоби зменшують біль і частоту позивів до сечовипускання.

Урологи клініки застосовують найбільш ефективні схеми медикаментозного лікування циститу, спираючись на сучасні стандарти медицини. У процесі лікування лікарі стежать за станом пацієнтки і за необхідності призначають додаткові обстеження. Консультації гінеколога та венеролога можуть поліпшити результати терапії циститу, пов'язаного з інфекцією сечостатевої системи.

Профілактика циститу

Дотримуючись простих рекомендацій лікарів, можна знизити ризик розвитку циститу.

Методи профілактики:

• Тщате дотримання правил особистої гігієни;
• Своєчасне лікування інфекційних захворювань сечостатевої системи;
• Використання презервативів;
• Підтримання адекватного рівня споживання рідини.

Урологи нашої клініки надають консультації для роз'яснення методів профілактики інфекцій сечостатевої системи у жінок.