Кардіоміопатія - симптоми, лікування, причини
Що собою представляє кардіоміопатія?
Кардіоміопатія – це захворювання серця, яке характеризується порушенням структури міокарда (м'язового шару серця). Цей стан призводить до погіршення кровообігу по всьому тілу, що може негативно позначитися на його роботі і є потенційною загрозою для життя пацієнта.
Симптоми кардіоміопатії
Однією з основних небезпек кардіоміопатії є можливість безсимптомного перебігу на ранніх етапах. Пацієнт може тривалий час не помічати наличність серйозної серцевої проблеми. Часто захворювання виявляється випадково під час проведення електрокардіограми.
На більш пізніх етапах можуть проявлятися такі ознаки:
- задишка, особливо під час фізичної активності або в положенні лежачи;
- колір шкірних покривів може змінюватися на блідий або синюшний;
- набряки;
- головокружіння та загальна слабкість;
- дискомфорт або біль у грудях;
- часте серцебиття;
- посинілення кінчиків пальців;
- втрата свідомості.
Симптоматика захворювання не специфічна, тому кардіоміопатію можна сплутати з іншими захворюваннями. Тому діагноз повинен ставити тільки кваліфікований спеціаліст з досвідом.
Типи кардіоміопатії
Існує два основних типи кардіоміопатії, засновані на причинах захворювання: ішемічна (з обумовленими ішемічною хворобою захворюваннями серцевого м'яза) і неішемічна (незалежно від ІБС).
Неішемічна кардіоміопатія, у свою чергу, поділяється на три типи:
- Дилатаційна (застійна) – характеризується збільшенням усіх порожнин міокарда, що веде до зниження його скоротливої здатності.
- Гіпертрофічна – проявляється потовщенням стінок серця при зменшенні внутрішнього обсягу; може спостерігатися збільшення або правого, або лівого шлуночка.
- Рестриктивна – характеризується зменшенням діастолічного обсягу шлуночків (менше крові надходить у фазу розслаблення) і зниженням еластичності стінок серця.
Кардіоміопатія може з часом прогресувати і викликати ускладнення у різних органах і системах, тому важливо звернутися до лікаря при перших ознаках хвороби.
Причини кардіоміопатії
Причини розвитку кардіоміопатії можуть бути розділені на дві групи: вроджені та набуті.
Вроджена форма виникає внаслідок порушень у процесі формування міокарда під час ембріонального розвитку. Аномалії можуть бути обумовлені неправильним харчуванням, палінням або вживанням алкоголю жінкою під час вагітності, а також перенесеними інфекційними захворюваннями і хронічним стресом.
Набута кардіоміопатія може розвиватися з кількох причин:
- токсична дія лікарських засобів або алкоголю;
- вплив різних вірусів (вірусу герпесу, грипу);
- ендокринні порушення (метаболічні розлади);
- несбалансоване харчування та дефіцит необхідних мікроелементів (селену, карнітину, вітаміну B).
До факторів, які збільшують ризик захворювання, належать:
- спадкова схильність;
- цукровий діабет;
- ожиріння;
- ішемічна хвороба серця;
- гіпертонія.
Тим, хто належить до групи ризику, спеціалісти нашої клініки рекомендують проходити електрокардіографію не рідше одного разу на півроку, а потім обов'язково звернутися за консультацією до кардіолога.
Діагностика кардіоміопатії
Лікування кардіоміопатії вимагає особливого підходу, і його складність і тривалість залежать від стадії захворювання. Саме тому найважливішою частиною терапії є комплексна діагностика.
Під час першого прийому кардіолог «СМ-Кліники» збирає анамнез, оглядає пацієнта та проводить аускультацію. Основне завдання спеціаліста полягає не лише у виявленні захворювання, але й у визначенні його причин з метою усунення провокуючих факторів. Після огляду лікар направляє на додаткові дослідження.
Діагностичні процедури, які проводяться в нашій клініці:
- ЕКГ – один з основних методів оцінки роботи серця, що дозволяє фіксувати його електричну активність.
- Рентгенограма грудної клітини – метод, що дозволяє виявити збільшення розмірів серця.
- Ехокардіографія – ультразвукова методика для оцінки розмірів і форми серця, а також його скорочень.
- Зондування – інвазивний метод, коли в серце вводиться спеціальний зонд для оцінки його функціонального стану.
- Біопсія міокарда – дослідження серцевої тканини, яке проводиться для лабораторної діагностики.
- Аналізи крові та аналізи сечі – лабораторні дослідження для розуміння причин захворювання.
Терапевтичні методи лікування кардіоміопатії
Лікування кардіоміопатії залежить від ступеня розвитку захворювання. Якщо патологія виявлена на ранньому етапі і прогресування ще не почалося, можливе застосування медикаментозної терапії.
Лікування може включати препарати:
- антикоагулянти;
- бета-адреноблокатори;
- блокатори кальцієвих каналів;
- протиритмічні препарати;
- серцеві глікозиди;
- діуретики.
Крім того, пацієнту може бути призначена дієта з обмеженням жирів і солі, а також рекомендується регулярна фізична активність і відмова від шкідливих звичок.
Хірургічні методи лікування кардіоміопатії
У випадках тяжкої кардіоміопатії або якщо консервативні методи виявилися неефективними, спеціалісти рекомендують хірургічне втручання.
В застосовуються хірургічні методи, що відповідають міжнародним стандартам:
- імплантація кардіостимулятора;
- імплантація кардіовертора-дефібрилятора.
- Після хірургічного втручання команда нашої клініки надає всі необхідні рекомендації для швидкого відновлення і стежить за ефективністю проведеного лікування.