Задишка - симптоми, лікування, причини
Задишка
Диспное – це розлад частоти, ритму та глибини дихальних актів, який призводить до суб'єктивного відчуття нерівномірності повітря. Оскільки дихання вважається однією з найважливіших функцій організму, його порушення можуть мати серйозні наслідки. У пацієнтів молодше 70 років задишка спостерігається у 27%. У випадку гострого прояву диспное потрібна термінова медична допомога.Види
Виділяють три класифікації задишки в залежності від характеру ускладнення дихання:
- Інспіраторна задишка, при якій утруднений вдих. Цей вид може спостерігатися при захворюваннях легень, таких як спонтанний пневмоторакс, фіброз тканин або карциноматоз. Також інспіраторна задишка може виникати при ураженні діафрагми та при аутоімунній хворобі Бехтерева.
- Експіраторна задишка, яка характеризується складністю видиху. Вона типова для таких станів, як бронхіальна астма та ХОЗЛ, через звуження бронхів внаслідок спазмів мускулатури або набряку стінок.
- Змішана задишка, при якій пацієнт відчуває утруднення як при вдиху, так і при видиху. Така форма задишки зазвичай спостерігається лише на важкій стадії пневмонії.
Існує також класифікація задишки за походженням:
- Центральна: виникає через патології центральної нервової системи, що уражають дихальний центр у мозку. Диспное також може розвинутися після сильного нервового стресу.
- Серцева: спостерігається при інфаркті міокарда, серцевих вадах, порушенні кровопостачання серця тощо.
- Легенева: виникає при різних захворюваннях легень, діафрагми та інших структур грудної клітки.
- Гематогенна: труднощі з диханням можуть розвиватися через накопичення токсинів у крові при печінковій або нирковій недостатності, а також при всіх формах анемії.
Причини
Основними факторами, що сприяють розвитку задишки, можуть бути наступні:
- Інтенсивне фізичне навантаження, включаючи заняття спортом та важку працю.
- Cерцево-судинні захворювання, такі як інфаркт міокарда, кардіоміопатії, аритмії та різні вади серця.
- Алергічні реакції, наприклад, набряк Квінке, анафілактичний шок або бронхоспазм.
- Захворювання легень, такі як бронхіальна астма, туберкульоз, обструктивні захворювання легень або важка форма пневмонії.
- Судинні патології, включаючи аневризми великих судин та васкуліт, які можуть призводити до порушення кровообігу.
- Гіпервентиляційний синдром: у цьому стані дихальний центр активує легкі на занадто часте дихання, що може призвести до критичних рівнів.
Правильне визначення причин задишки допомагає лікарям призначити найбільш ефективне лікування.
Лікування
В якості заходів консервативного лікування диспное застосовуються медикаментозні препарати, вибір яких залежить від причини задишки. Наприклад, для лікування астми використовується ступінчаста терапія з застосуванням глюкокортикостероїдів, бета-адреноміметиків та м-холіноблокаторів.
При дисфункціях серцево-судинної системи призначаються діуретики, нітрати, статини та інші препарати. Лікарські засоби для людей похилого віку часто мають мінімальні побічні ефекти та високу ефективність. Для лікування ХОЗЛ використовуються бронходилататори.
Хірургічне втручання необхідно у випадку ракових захворювань або серцево-судинних патологій. Найбільш поширені операції включають шунтування, заміну клапанів або трансплантацію органів. В онкології хірург видаляє уражені тканини разом зі здоровими, або повністю легке.
Для полегшення стану при хронічних недугах широко застосовуються лікувальна фізкультура та фізіотерапія. Методи, такі як електрофорез, магнітотерапія та адаптовані фізичні вправи, сприяють покращенню дихальної функції та збільшенню обсягу легень. Лікувальний масаж може допомогти при відхаркуванні та зміцненні імунної системи.
Вопросы
Який лікар займається лікуванням задишки?
Первинний огляд здійснюється терапевтом. Він призначає основні діагностичні процедури і на основі їхніх результатів направляє пацієнта до спеціалістів вузького профілю. Терапевт здатний визначити причину вираженої задишки і запропонувати рекомендації на випадок, якщо у людини виникають труднощі з диханням.
Які ризики пов'язані з задишкою у вагітних?
Під час вагітності що розвивається в матці плід чинить тиск на діафрагму, що ускладнює жінці глибоке дихання під час фізичної активності. У результаті серце і легені працюють у умовах підвищеного навантаження. Однак у вагітних задишка не представляє загрози ні для матері, ні для плоду. Майбутні мами, як правило, виконують 22-24 дихальних рухів на хвилину.
Що робити, якщо задишка турбує постійно?
Основний підхід у лікуванні полягає в встановленні точної причини виникнення проблеми. Розуміння її джерела дозволить правильно визначити лікувальну стратегію. Якщо задишка виникає регулярно після фізичних навантажень, таких як біг або тривала прогулянка, це може свідчити про втрату м’язового тонусу.
Які заходи можна вжити для профілактики задишки?
Для запобігання задишці рекомендується поступово збільшувати фізичну активність і тренування. Якщо є серйозні проблеми з серцем або легенями, в першу чергу слід провести курс лікування основного захворювання.