Кардиомиопатия - симптомы, лечение, причины

Что собой представляет кардиомиопатия?

Кардиомиопатия – это заболевание сердца, которое характеризуется нарушением структуры миокарда (мышечного слоя сердца). Это состояние приводит к ухудшению кровообращения по всему телу, что может негативно сказаться на его работе и представляет собой потенциальную угрозу для жизни пациента.

Симптомы кардиомиопатии

Одной из основных опасностей кардиомиопатии является возможность бессимптомного течения на ранних этапах. Пациент может долгое время не замечать наличие серьезной сердечной проблемы. Часто заболевание выявляется случайно во время проведения электрокардиограммы.

На более поздних этапах могут проявляться следующие признаки:

• одышка, особенно при физической активности или в положении лежа;
• цвет кожных покровов может изменяться на бледный или синюшный;
• отечность;
• головокружение и общая слабость;
• дискомфорт или боль в груди;
• учащенное сердцебиение;
• посинение кончиков пальцев;
• потеря сознания.

Симптоматика заболевания не специфична, поэтому кардиомиопатию можно спутать с другими заболеваниями. Поэтому диагноз должен ставить только квалифицированный специалист с опытом.

Типы кардиомиопатии

Существует два основных типа кардиомиопатии, основанных на причинах заболевания: ишемическая (с обусловленной ишемической болезнью заболеваниями сердечной мышцы) и неишемическая (независимо от ИБС).

Неишемическая кардиомиопатия, в свою очередь, подразделяется на три типа:

• Дилатационная (застойная) – характеризуется увеличением всех полостей миокарда, что ведет к снижению его сократительной способности.
• Гипертрофическая – проявляется утолщением стенок сердца при уменьшении внутреннего объема; может наблюдаться увеличение либо правого, либо левого желудочка.
• Рестриктивная – характеризуется уменьшением диастолического объема желудочков (меньше крови поступает в фазу расслабления) и снижением эластичности стенок сердца.

Кардиомиопатия может со временем прогрессировать и вызывать осложнения у различных органов и систем, поэтому важно обратиться к врачу при первых признаках болезни.

Причины кардиомиопатии

Причины развития кардиомиопатии могут быть разделены на две группы: врожденные и приобретенные.

Врожденная форма возникает в результате нарушений в процессе формирования миокарда во время эмбрионального развития. Аномалии могут быть обусловлены неправильным питанием, курением или употреблением алкоголя женщины во время беременности, а также перенесенными инфекционными заболеваниями и хроническим стрессом.

Приобретенная кардиомиопатия может развиться по нескольким причинам:

• токсическое воздействие лекарственных средств или алкоголя;
• влияние различных вирусов (вируса герпеса, гриппа);
• эндокринные нарушения (метаболические расстройства);
• несбалансированное питание и дефицит необходимых микроэлементов (селена, карнитина, витамина B).

К факторам, увеличивающим риск заболевания, относятся:

• наследственная предрасположенность;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• ишемическая болезнь сердца;
• гипертония.

Тем, кто относится к группе риска, специалисты нашей клиники рекомендуют проходить электрокардиографию не реже одного раза в полгода, а затем обязательно обратиться за консультацией к кардиологу.

Диагностика кардиомиопатии

Лечение кардиомиопатии требует особого подхода, и его сложность и продолжительность зависят от стадии заболевания. Именно поэтому важнейшей частью терапии является комплексная диагностика.

В ходе первого приема кардиолог собирает анамнез, осматривает пациента и проводит auscultation. Основная задача специалиста заключается не только в выявлении заболевания, но и в определении его причин с целью устранения провоцирующих факторов. После осмотра врач направляет на дополнительные исследования.

Диагностические процедуры, которые проводятся в нашей клинике:

• ЭКГ – один из основных методов оценки работы сердца, позволяющий фиксировать его электрическую активность.
• Рентгенограмма грудной клетки – метод, позволяющий выявить увеличение размеров сердца.
• Эхокардиография – ультразвуковая методика для оценки размеров и формы сердца, а также его сокращений.
• Зондирование – инвазивный метод, когда в сердце вводится специальный зонд для оценки его функционального состояния.
• Биопсия миокарда – исследование сердечной ткани, которое проводится для лабораторной диагностики.
• Анализы крови и анализы мочи – лабораторные исследования для понимания причин заболевания.

Терапевтические методы лечения кардиомиопатии

Лечение кардиомиопатии зависит от степени развития заболевания. Если патология выявлена на раннем этапе и прогрессирование еще не началось, возможно применение медикаментозной терапии.

Лечение может включать препараты:

• антикоагулянты;
• бета-адреноблокаторы;
• блокаторы кальциевых каналов;
• противоаритмические препараты;
• сердечные гликозиды;
• диуретики.

К тому же пациенту может быть назначена диета с ограничением жиров и соли, а также рекомендуется регулярная физическая активность и отказ от вредных привычек.

Хирургические методы лечения кардиомиопатии

В случаях тяжелой кардиомиопатии или если консервативные методы оказались неэффективными, специалисты рекомендуют хирургическое вмешательство.

В применяются хирургические методы, соответствующие международным стандартам:

• имплантация кардиостимулятора;
• имплантация кардиовертера-дефибриллятора.
• После хирургического вмешательства команда нашей клиники предоставляет все необходимые рекомендации для скорейшего восстановления и следит за эффективностью проведенного лечения.