Липома - симптомы, лечение, причины

Что такое липома?

Липома – это доброкачественное образование, состоящее из жировых клеток различной зрелости. Обычно она медленно увеличивается в размере и не вызывает болевых ощущений, зуда или других опасных симптомов. Тем не менее, липома, расположенная на лице, шее или руках, может вызывать значительные эстетические проблемы, а образование на ножке увеличивает риск осложнений, таких как перекрут. Хотя перерождение в злокачественную опухоль встречается редко, оно все же возможно и может значительно ухудшить качество жизни и продолжительность жизни пациента.

Что делать при подозрении на липому?

Чтобы предотвратить потенциальные осложнения, при выявлении образования, схожего с липомой, рекомендуется обратиться за консультацией к хирургу или дерматоонкологу. Специалисты сети медицинских центров быстро поставят правильный диагноз и предложат наиболее подходящий метод лечения для вашей ситуации.

О заболевании

По статистическим данным, липомы распространены достаточно широко и встречаются у каждого сотого человека. Они возникают с равной частотой как у мужчин, так и у женщин, при этом у детей такая патология наблюдается редко.

Обычно это одиночные образования с четкими краями, иногда они могут прорастать между мышечными волокнами до надкостницы. Липомы чаще образуются в областях с низким содержанием жировой клетчатки (например, верхняя часть спины, плечи и темя). Существуют разлитые липомы, которые характеризуются отсутствием четких границ и образованием большого количества жировых отложений.

Виды липом

На сегодняшний день врачи выделяют 9 основных типов липом:

• аденолипома (содержит клетки потовых желез вместе с жировыми клетками);
• периневральная липома (развивается вдоль срединного нерва на руках, может вызвать увеличение иннервируемых пальцев);
• ангиолипома (содержит жировые клетки и кровеносные сосуды, чаще всего встречается в почках и у пожилых мужчин на конечностях);
• пояснично-крестцовая липома (обычно наблюдается в сочетании с врожденными аномалиями позвоночника и нарушениями формирования спинного мозга);
• миолипома (состоящая из жировых и мышечных клеток);
• внутримышечная и межмышечная липома (локализуются между мышечными волокнами, имеют предрасположенность к рецидиву);
• липома сухожильного влагалища (возникает в областях вокруг суставов и влагалищ сухожилий);
• разлитая липома (жировые отложения формируют грозди, четко не отделены от окружающих тканей, что приводит к заметной деформации области расположения).

Симптомы липомы

У мужчин и женщин липома может быть как одиночной, так и множественной, образуясь в любой области тела, кроме ладоней и подошв. Она представляется в виде округлого подвижного образования с плотной и эластичной текстурой, размером от нескольких миллиметров до 20 сантиметров и четко отделена от окружающих тканей (кроме разлитой формы). Липома обычно медленно увеличивается и в 9 из 10 случаев не вызывает боли. Однако периневральная липома может вызывать дискомфорт из-за сжатия нервных окончаний.

Кожа над новообразованием, как правило, нормально окрашена и не вызывает болевых ощущений.

Так как многие липомы не причиняют боль, главной причиной обращения к врачу является визуальное неудобство.

Если кожа над липомой повреждается, это может привести к инфекции и локальному воспалению, что проявляется следующими симптомами:

• боль;
• покраснение;
• локальная припухлость;
• повышение температуры в области;
• снижение функциональности пораженного участка.

Если липома образуется в области внутренних органов, это может приводить к сжатию органа, вызывая симптомы, такие как головные боли, нарушения в работе сердца, артериальная гипертензия и другие проявления.

Причины возникновения липомы

Липома может развиваться как самостоятельная патология или проявлением других заболеваний. Основные факторы, способствующие ее возникновению:

• наследственная предрасположенность (например, наличие генетических особенностей, отвечающих за метаболизм жиров);
• нарушения внутриутробного развития (неправильное формирование жировых клеток);
• нейроэндокринные заболевания (например, болезнь Деркума);
• болезнь Маделунга.

Люди с недостаточностью эндокринных органов (гипофиз, щитовидная железа) или онкологическими заболеваниями верхних дыхательных путей, а также злоупотребляющие алкоголем и наркотическими веществами, имеют повышенный риск формирования липом.

Диагностика липомы

Специалисты, благодаря значительному опыту, способны диагностировать липому уже при первом обращении пациента. В большинстве случаев осмотр позволяет установить наличие новообразования.

Порой, если размеры или расположение липомы неясны при физикальном обследовании, врачи проводят УЗИ. Этот высокоинформативный метод визуализации точно определяет местоположение и размер опухоли. Мы применяем ультразвуковые аппараты экспертного класса, что обеспечивает высокое разрешение и минимизирует возможность диагностической ошибки.

Перед удалением липомы пациенты проходят стандартные лабораторные и инструментальные тесты, позволяющие сократить риски во время и после лечения:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ крови на инфекции (ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис);
• ЭКГ, флюорография;
• консультации смежных специалистов и другие.

Мнение специалиста

Я, как врач, регулярно встречаюсь с пациентами, у которых есть липомы. Обычно эти образования имеют широкое основание, но иногда они могут располагаться на ножке. Опухоль подвижная и легко травмируется. Существует также риск осложнений, таких как перекрут ножки с нарушением кровоснабжения опухоли, что сопровождается сильной болью и изменением цвета кожи над липомой – она может побледнеть или стать синей. При задержке с медицинской помощью образование может изъязвиться или некротизироваться, что требует немедленного хирургического вмешательства для удаления липомы.

Лечение липомы

Врачи обладают обширным опытом в лечении липом различного размера. Мы применяем проверенные методики и современное оборудование, что позволяет быстро и качественно удалять опухоли в нашем медицинском центре.

Наши хирурги следуют унифицированным протоколам, используемым в ведущих клиниках мира. На основе современных рекомендаций оптимальным методом удаления липомы считается вылущивание опухоли вместе с ее капсулой.

• Операция выполняется под местной анестезией и занимает 20-40 минут.
• Перед введением анестетика мы всегда проводим пробу на чувствительность.
• Хирург делает разрез вдоль опухоли по периметру и удаляет новообразование с капсулой.
• Заключительным этапом являются наложенные на кожу атравматические швы, которые обеспечивают отличный эстетический результат и отсутствие шрамов.

Операция не требуется всем пациентам, а проводится только в случаях, когда липома является косметической проблемой или быстрорастущей, а также существует риск ее перерождения в злокачественное образование. В других случаях назначается динамическое наблюдение.

Профилактика

Чтобы уменьшить риск образования липом, рекомендуется вести здоровый образ жизни: достаточно двигаться, отдыхать, избегать злоупотребления алкоголем и наркотиками, а также придерживаться сбалансированной диеты. Также важно поддерживать нормальный вес и своевременно лечить хронические заболевания.

Реабилитация

Пациентам с липомами следует проходить медицинский осмотр и обследование каждые 6 месяцев. Это позволит отслеживать изменения в росте образования и вовремя определить необходимость в хирургическом вмешательстве.

Благодаря высокой квалификации наших врачей и применению щадящих методов, после операции пациенты ощущают минимальный дискомфорт и могут вернуться к нормальной жизни через 12-36 часов после процедуры.