Андролог

Кто такой андролог?

Андролог – это врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике мужских репродуктивных и сексуальных нарушений. Он занимается вопросами гормонального баланса, диагностирует и лечит простатит, эректильные расстройства, различные формы бесплодия, а также проводит профилактические осмотры для сохранения мужского здоровья. Часто андролог сотрудничает с урологом, эндокринологом, дерматовенерологом и сексологом, чтобы максимально точно определить причины заболевания и выбрать оптимальную тактику лечения.

Чем андролог отличается от уролога?

Основная специализация уролога – лечение заболеваний мочевыделительной системы как у мужчин, так и у женщин, тогда как андролог фокусируется исключительно на мужском репродуктивном здоровье. К андрологу обращаются при нарушениях в сексуальной сфере, проблемах с потенцией, бесплодии, патологических изменениях гормонального фона и косметических дефектах половых органов. В некоторых клиниках врачи совмещают несколько направлений – например, андролог-уролог или андролог-сексолог.

Как проходит приём у андролога?

Первичная консультация начинается с беседы о жалобах, анамнезе и образе жизни пациента. Врач осматривает наружные половые органы, оценивает состояние лимфатических узлов, мошонки, яичек и простаты. При необходимости проводит ректальное исследование предстательной железы, особенно если есть жалобы на боль или дискомфорт в области таза. Уже на этом этапе может быть поставлен предварительный диагноз и назначены дополнительные исследования:

• Инструментальная диагностика: УЗИ предстательной железы, мошонки, допплерография сосудов таза.
• Лабораторные анализы: спермограмма, гормональный профиль, тесты на ЗППП, общие и биохимические анализы крови.

Когда следует обратиться к андрологу?

• при раннем или запоздалом начале половой жизни;
• при появлении женских половых признаков (изменении тембра голоса, росте молочных желёз, нетипичном оволосении);
• при безуспешных попытках зачать ребёнка (часто супруги обращаются вместе);
• при признаках половых инфекций;
• при любых проблемах с эректильной функцией, преждевременной эякуляцией и др.;
• если есть нарушения мочеиспускания, связанные с половой сферой;
• при задержке полового созревания у мальчиков;
• при наличии новообразований в области половых органов;
• в случае транссексуальности, требующей медицинского сопровождения.

Трансректальное обследование

Для детальной оценки состояния предстательной железы и близлежащих структур нередко проводят трансректальное УЗИ. Пациент располагается на боку с согнутыми коленями или в коленно-локтевой позе, а врач вводит датчик в прямую кишку. Используются специальные смазки, помогающие минимизировать дискомфорт. Исследование позволяет выявить простатит, абсцессы, воспалительные изменения семенных пузырьков и придатков яичка, аденому, гиперплазию и рак предстательной железы.

Для подготовки к процедуре необходимо опорожнить кишечник (с помощью клизмы или специальных средств) за несколько часов до обследования и освободить мочевой пузырь. Эти меры обеспечивают точность визуализации и помогают врачу точно оценить состояние органов.

Что ещё может сделать андролог?

Помимо диагностики и лечения инфекционных заболеваний, специалист даёт рекомендации по контрацепции, проводит массаж простаты для улучшения оттока застоявшегося секрета и восстановления нормальной потенции. Также оценивает состояние молочных желёз для исключения гинекомастии, измеряет индекс массы тела и проверяет уровень артериального давления, так как эти показатели влияют на мужское здоровье.

Какие патологии лечит андролог?

После первоначального обследования врач может назначить медикаментозную терапию, физиотерапию или хирургическое вмешательство — в зависимости от конкретной проблемы. Наиболее распространённые патологии, с которыми работает андролог:

• варикоцеле, приводящее к бесплодию;
• эректильная дисфункция (импотенция);
• аденома простаты;
• воспалительные процессы (простатит, орхит, эпидидимит);
• заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП);
• гормональные нарушения, мужской климакс;
• опухоли половых органов;
• врождённые аномалии половых органов;
• сексуальные дисфункции различной этиологии.

Зачем посещать андролога в разном возрасте?

В разных периодах жизни мужчины сталкиваются с особенностями, связанными с репродуктивным здоровьем. Рекомендуется:

• После рождения: 1-3 месяц жизни для выявления врождённых патологий.
• Дошкольный возраст (3, 6 лет): контроль развития и исключение аномалий.
• Подростки (9, 12-14 лет): отслеживание полового созревания, консультации по вопросам гигиены и профилактика заболеваний.
• Юношеский возраст (15-18 лет): ежегодный визит для оценки гормонального фона и выявления возможных отклонений.
• С 40 лет: посещение андролога каждые полгода для своевременного обнаружения возрастных изменений, аденомы, онкологии.

Роль детского андролога

Детский андролог помогает следить за правильным формированием мужской репродуктивной системы. На приём к такому специалисту чаще всего обращаются родители мальчиков, у которых есть вопросы касательно задержки полового созревания, а также при жалобах на болевые ощущения, дефекты развития внешних половых органов или подозрении на гормональные расстройства. В подростковом возрасте андролог может помочь справиться с психологическими аспектами, связанными с первыми сексуальными контактами или боязнью интимной близости.