Остеохондроз поперековий - симптоми, лікування, причини

Що таке поперековий остеохондроз?

Поперековий остеохондроз є дегенеративними змінами в поперековій ділянці хребта, що призводять до порушення нормальної роботи міжхребцевих дисків. У процесі цього диски втрачають необхідні поживні речовини, гірше утримують вологу, стають менш еластичними, а відстань між ними зменшується. В результаті спостерігається розростання кісткової тканини та утворення остеофітів — кісткових наростів. Далі страждають сусідні хребці та міжхребцеві зв'язки. Ці нарости можуть зміщуватися, стискаючи м'які тканини, а нерви та судини звужуються в каналах хребта.

Це захворювання характеризується хронічним перебігом з періодами загострень, які знову змінюються ремісією. Однак навіть при незначному впливі несприятливих факторів (наприклад, травм, підняття важких предметів, переохолодження або стресів) захворювання може знову загостритися.

Симптоми поперекового остеохондрозу

Ступінь вираженості симптомів поперекового остеохондрозу залежить від стадії захворювання. Цей тип остеохондрозу розвивається повільно, але частота загострень з часом збільшується, а симптоми стають більш вираженими.

Клінічні прояви на різних стадіях:

Перша стадія. Початковий етап із легкими симптомами. Пацієнт відчуває дискомфорт і незначні болі в попереку, які посилюються при фізичній навантаженні, нахилах і рухах.

Друга стадія. Болі стають більш частими і тривалими, іррадіюють в сідниці, пах і ногу. Пацієнт відчуває обмеження в рухах поперекового відділу.

Третя стадія. До сильних болів додаються хрускіт, скутості рухів, поколювання і оніміння, зниження чутливості. У цей період уражаються кілька півмісяцевих відростків хребців, висота дисків помітно зменшується.

Четверта стадія. Болі виникають як при русі, так і в спокої. Півмісяцеві відростки виражено відхилені назовні і назад, формуються множинні остеофіти. Також можуть спостерігатися порушення функцій органів малого таза та неврологічні розлади, включаючи кульгавість і підвищену температуру.

Загальні симптоми на всіх стадіях:

• біль;
• обмеження рухливості;
• зміна ходи і кульгавість;
• сутулість;
• напруга в м'язах;
• порушення сну.

При прояві подібних симптомів рекомендується звернутися до лікаря. Своєчасна консультація допоможе уникнути негативних наслідків для здоров'я.

Причини поперекового остеохондрозу

Основними причинами розвитку поперекового остеохондрозу є підвищені навантаження на поперекову ділянку хребта.

Крім того, захворювання можуть розвиватися через:

• аутоімунні розлади (наприклад, ревматоїдний артрит, склеродермія, системний червоний вовчак);
• патології опорно-рухового апарату, такі як сколіоз, кіфоз, плоскостопість і вроджений вивих стегна;
• ендокринні та обмінні порушення, включаючи цукровий діабет, ожиріння, подагру, гіпо- та гіпертиреоз;
• перенесені травми, включаючи переломи та підвивихи хребців;
• дисфункцію кровообігу, пов'язану з недостатньою фізичною активністю.

Діагностика поперекового остеохондрозу

При виникненні симптомів поперекового остеохондрозу важливо звернутися за консультацією до лікаря-невролога. Спеціаліст проведе збір анамнезу, з'ясує скарги пацієнта, проведе огляд і призначить необхідні діагностичні дослідження.

У діагностика поперекового остеохондрозу включає такі методи обстеження:

• МРТ та рентгенологічне дослідження хребта в різних проекціях;

• міелографію (дослідження з введенням контрастної речовини в спинномозковий канал);
• МСКТ (мультиспіральна комп'ютерна томографія).

Терапевтичне лікування

Терапевтичне лікування поперекового остеохондрозу орієнтоване на відновлення рухливості, полегшення болю та запобігання подальшому поширенню захворювання на сусідні диски і хребці. Лікування проводиться комплексно з використанням різних методів.

Методи лікування поперекового остеохондрозу:

• Призначення лікувальної фізкультури. Регулярні заняття значно ефективні. Вони сприяють зміцненню м'язів попереку і спини, покращують поставу і стимулюють кровообіг у уражених тканинах.
• Фізіотерапевтичні процедури. На гострій стадії показані електрофорез і ультрафонофорез, доповнені кортикостероїдами, анестезуючими препаратами і вітамінами групи B. При стабільному перебігу захворювання застосовуються лазерна терапія, магнітотерапія та УВЧ-терапія.
• Масажні сеанси. Усі види масажу допомагають усунути м'язові спазми, поліпшити кровопостачання та зміцнити м'язовий корсет.

Також призначається медикаментозне лікування: протизапальні засоби для зменшення болю, міорелаксанти для розслаблення м'язів, глюкокортикостероїди для зменшення запалення при стисненні нервів, препарати для покращення кровообігу, хондропротектори для відновлення хряща та вітаміни групи B для забезпечення організму необхідними речовинами.

На всіх етапах лікування стан пацієнта контролюється лікарем для своєчасної корекції лікувального процесу.

Хірургічне лікування

При неефективності консервативних методів лікування може знадобитися хірургічне втручання. Операція зазвичай показана при великих розмірах міжхребцевих гриж, коли відбувається стиснення спинного мозку або периферичного нерва. У таких випадках операція — це єдиний спосіб відновити рухові функції.

У в залежності від клінічної ситуації застосовуються такі методи оперативного втручання:

• ендоскопічна методика видалення грижі з використанням мікрохірургічних інструментів та вбудованої відеокамери;
• мікродискектомія — видалення грижі;
• трансфасеточне видалення грижі — нейрохірургічний метод з використанням тубусних ретракторів;
• ламінектомія — видалення кісткового відростка хребця.

Ми використовуємо сучасні методи оперативної хірургії, які допомагають позбутися проблем поперекового остеохондрозу та покращують загальний стан пацієнта.

Профілактика

Основні рекомендації з профілактики поперекового остеохондрозу включають:

• уникати переохолодження попереково-крижового відділу;
• дотримуватися правильної постави;
• підтримувати адекватний рівень фізичної активності;
• займатися укріплюючими вправами для м'язів та хребта (наприклад, плаванням);
• не залишатися надовго в одній і тій же позі, періодично змінюючи положення;
• обмежити підйом важких предметів, правильно розподіляючи вагу;
• дотримуватись правил здорового харчування.

Дотримання профілактичних заходів допоможе уникнути розвитку поперекового остеохондрозу, а також запобігти ускладненням і зберегти якість життя.

Спеціалісти професійно займаються лікуванням пацієнтів з остеохондрозом поперекового відділу хребта, а також консультують з питань профілактики та способу життя для попередження цього захворювання.