Киста почки - симптомы, лечение, причины
Что такое киста почки
Киста почки представляет собой врожденное или приобретенное состояние, при котором в ткани органа образуется округлое плотное новообразование, содержащие жидкость. Как правило, такая киста располагается на поверхности почки, ближе к нижнему полюсу, и имеет округлую или овальную форму. Данная патология чаще всего выявляется у мужчин старше 45 лет.
Неспецифические симптомы заболеваний почек наблюдаются только у трети пациентов с кистами. В остальных случаях болезнь прогрессирует бессимптомно и выявляется случайно, во время профилактических обследований или в ходе диагностики других заболеваний.
Кистозные образования не соединяются с лоханкой, поэтому не имеют возможности самостоятельно регрессировать. При небольших размерах и отсутствии симптомов применяется тактика наблюдения. В случае появления патологической симптоматики рекомендуется хирургическое удаление кисты почки. Современные малоинвазивные операции позволяют сократить время восстановления и минимизировать риск осложнений. Открытые вмешательства сегодня проводятся крайне редко.
Консервативная терапия
Если киста вызывает повышение артериального давления или приводит к инфекционно-воспалительным процессам в мочевыводящей системе, назначается медикаментозная терапия. Через некоторое время оценивается эффективность консервативного лечения и рассматривается возможность хирургического вмешательства.
Тактика наблюдения предполагает контроль за развитием заболевания через равные промежутки времени. Это позволяет отслеживать скорость роста новообразования и его влияние на функции почек.
Операции при кисте
В настоящее время кисты почек удаляются с использованием малоинвазивных методик различной сложности. Для удаления образований с низким риском малигнизации применяются малоинвазивные технологии. Содержимое кисты удаляют аспирационным методом (с помощью иглы), а внутрь полости вводят склерозант. Это способствует спадающей стенке, что предотвращает повторное образование кисты.
При наличии высокой онкологической настороженности проводится малотравматичная хирургическая операция с радикальным иссечением кисты. Вмешательство выполняется с использованием эндоскопического оборудования, что минимизирует травмы и риск осложнений.
Классические открытые операции проводятся крайне редко и, как правило, в сложных клинических ситуациях. Своевременная диагностика позволяет вовремя выполнить менее травматичные процедуры.
Реабилитация после хирургического лечения
После удаления кисты малотравматичным способом пациент находится в стационаре до 3 дней. На протяжении полного восстановления (2-3 недели) необходимо избегать физических нагрузок, тепловых процедур и подъёмов тяжестей. Реабилитация также включает соблюдение специальной диеты для снижения нагрузки на почки. Индивидуальные рекомендации зависят от масштабов вмешательства и используемой методики.
Вопросы
Какой врач занимается лечением заболевания?
Заболевание лечит уролог или нефролог.
Можно ли вылечить кисту почки народными способами?
Учитывая механизм формирования образования, шансы на его регресс крайне низки. Использование непроверенных методов лечения может привести к осложнениям.
Как скоро рекомендуется сделать операцию при выявлении кисты почки?
Сроки операции зависят от типа, размеров, расположения, скорости роста и влияния образования на выделительную систему. Если киста имеет низкий риск онкологии и растет очень медленно, пациент может самостоятельно решить, проводить ли операцию. Однако, при обнаружении крупной многокамерной и неоднородной кисты, задерживаться нельзя.
Нужно ли спешить с операцией?
Не всегда. Если заболевание стабильно и не вызывает значительных проблем с самочувствием, иногда можно отложить операцию или даже воздержаться от неё.
После удаления кисты почки остается большой шрам?
Конечно, нет. В настоящее время используются лапароскопические или ретроперинеоскопические методики. Это означает, что на коже живота или спины (в зависимости от местоположения кисты) остаются лишь три небольших разреза (длиной до 1-1,5 см), которые после заживления становятся практически незаметными. Если уролог рекомендовал удаление, не стоит переживать о косметическом результате. Малоинвазивные вмешательства позволяют достичь хорошего эстетического результата без риска для здоровья.
Помогут ли антибиотики в рассасывании кисты?
Нет, эти препараты назначаются при наличии сопутствующего пиелонефрита – воспаления чашечно-лоханочной системы. Антибиотики помогают подавить воспаление и предотвратить его распространение на кисту, что может избежать необходимости срочной операции.
Какие симптомы могут говорить о переходе кисты почки в рак и что делать в этой ситуации?
На начальных стадиях заболевание может протекать бессимптомно. По мере прогрессирования пациент может заметить незначительное, но продолжительное повышение температуры, увеличение паховых лимфоузлов и необъяснимое снижение веса. Такое состояние требует незамедлительного обращения к нефрологу, урологу или онкологу.
Передается ли заболевание по наследству?
Это заболевание, в отличие от поликистоза (многократные мелкие кисты в почках, нарушающие их функцию), не имеет генетической предрасположенности. В большинстве случаев простые почечные кисты формируются с возрастом. Практически у каждого второго пациента старше 50 лет могут быть обнаружены кистозные образования в почечной ткани. Случайные врожденные формы, связанные с нарушением формирования мочевыделительной системы в утробе, также встречаются.