Саркома - симптомы, лечение, причины
Что такое?
Саркома затрагивает мягкие ткани организма и формируется из клеток соединительной ткани. Часто причины ее возникновения остаются неясными. Наиболее вероятно, что это связано с системными расстройствами, вызванными нарушениями функционирования иммунной системы.
Опухоль может развиваться в любом органе, так как соединительно-тканевые элементы присутствуют повсеместно. Существуют разные виды сарком, которые могут возникнуть в области лица, шеи, головы, конечностей, грудной клетки, живота, таза и других участков тела.
Симптомы саркомы
На ранних стадиях болезнь часто протекает без ярко выраженных симптомов, и человек может долго оставаться в неведении о наличии патологии. Первоначальные проявления могут быть следующими:
- снижение аппетита;
- необъяснимая потеря веса;
- высокая утомляемость и общее недомогание;
- субфебрильная температура (до 37,5°С) без признаков воспаления;
- частые простудные заболевания из-за ослабленного иммунитета.
Специфические проявления, как правило, появляются позже, когда человек обнаруживает под кожей уплотнение. Чаще всего саркома возникает на бедре, но может появляться в любой области, где есть мезенхима (мышцы, сухожилия). На начальном этапе опухоль не отличается по цвету от здоровой кожи, но на более поздних стадиях может стать багрово-синюшной и болезненной.
При метастазировании в легкие, которое является распространенным местом метастазирования, могут развиться одышка, кашель и чувствовать сдавление в грудной клетке. Если участвуют печень, боли будут локализоваться в правом подреберье, активность щелочной фосфатазы может увеличиваться.
Причины саркомы
К факторам, способствующим развитию сарком, относятся:
- предшествующая лучевая терапия, включая длительное пребывание на солнце;
- иммунодефицитные состояния, при которых иммунная система не может эффективно устранять клетки с мутациями.
Диагностика саркомы
Первым шагом в диагностике является неспецифическое лабораторное исследование для выявления характерных изменений. На этом этапе предусмотрены:
- общие анализы крови и мочи;
- биохимическое исследование крови;
- расширенная коагулограмма.
Из инструментальных методов обследования при вовлечении костей основными являются:
- рентгенография пораженной области и ближайшего сустава,
- ультразвуковое сканирование мягких тканей,
- сцинтиграфия костей,
- компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Для обнаружения атипичных клеток проводится биопсия пораженной зоны, возможно выполнение костно-мозговой пункции при показаниях, что требует правильного забора биоматериала.
Поскольку саркомы часто метастазируют в легкие, рентгенография и/или компьютерная томография легких важны для разработки персонализированной программы лечения.
Важно понимать, что ранняя диагностика значительно улучшает прогноз по выживаемости. Поэтому при первых симптомах стоит незамедлительно обратиться к врачу для обследования.
Лечение саркомы
Лечение сарком требует многопрофильного подхода, с привлечением специалистов различных областей. В ведение пациентов осуществляется в сотрудничестве с врачами нескольких профилей.
Основные методы лечения сарком:
- Хирургическое вмешательство.
- Лучевая терапия.
- Химиотерапия.
Саркомы окружены псевдокапсулой, которая содержит опухолевые клетки. Поэтому в соответствии с современными принципами онкологии, врачи стараются удалить опухоль максимально аккуратно, чтобы не повредить оболочку и не спровоцировать распространение заболевания. При этом очень важно надежно остановить кровотечение, чтобы предотвратить распространение раковых клеток с током крови. Если у пациента отмечается высокая кровоточивость, в послеоперационный период может быть проведено облучение пораженной зоны.
Некоторым пациентам перед операцией назначается облучение для уменьшения размеров опухоли, что облегчает операцию и снижает потребность в радиации в послеоперационном периоде.
Химиотерапия назначается в случаях распространенной опухоли и может быть единственным вариантом лечения. Выбор препарата, необходимость комбинирования и длительность курса зависят от возраста пациента и распространенности болезни.
После лечения сарком необходима динамическая наблюдение на протяжении 5 лет. Стандартные обследования включают компьютерную томографию грудной клетки и ультразвуковое сканирование послеоперационного рубца.
В пациенты могут получить полный спектр диагностических и лечебных услуг при наличии саркомы мягких тканей. После основного курса лечения пациенты находятся под наблюдением для своевременного выявления любых отклонений в состоянии здоровья. Наши специалисты постоянно повышают свой уровень знаний и квалификации в ведущих клиниках мира. В предоставляется высококачественная онкологическая помощь международного уровня.