Біль у боці - симптоми, лікування, причини

Біль в боці

Біль, що відчувається в боці (правому або лівому), не є окремим захворюванням, а вважається симптомом. Це реакція організму на несприятливі зміни, що відбуваються в різних областях, таких як черевна порожнина, забрюшинний простір, грудна клітка та підшкірна клітковина. Самостійно діагностувати та оцінити ступінь небезпеки болю в боці неможливо, тому при його виникненні рекомендується негайно звернутися до спеціаліста.

Види болів в боці

В залежності від локалізації можна виділити кілька типів болю в боці.

• Біль у правому підребер'ї. Може бути пов'язана із захворюваннями печінки, вигином ободкової кишки, дванадцятипалої кишки або жовчного міхура.
• Біль у правій клубовій області пов'язана з ураженням сечового міхура, придатків, нирок, клубової кишки; може вимагати уваги при апендициті.
• Біль у лівому підребер'ї частіше за все виникає через захворювання лівої нирки, наднирника, селезінки або шлунку.
• Біль у лівій клубовій області зазвичай асоціюється з ураженням лівої нирки, сечовода або лівої товстої кишки.
• Біль у грудній клітці з лівого боку зазвичай пов'язана з патологіями серця, такими як ішемічна хвороба, тоді як біль справа може вказувати на проблеми з печінкою. Захворювання легень також можуть викликати больові відчуття з будь-якої сторони.

Біль може бути:

• гострою або хронічною;
• тривалою або короткочасною;
• постійною або приходячою;
• нудотною, колючою, палючою і т.д.

Вона може посилюватися при русі або зміні пози, а також бути пов'язана з прийомом їжі.

Причини болів в боці

Больові відчуття при швидкій ходьбі або бігу, як правило, не становлять загрози і часто пов'язані з функціональними змінами. Це може бути пов'язано з:

переповненням печінки кров'ю, що призводить до її збільшення і тиску на капсулу, що містить багато нервових закінчень;

• спазмами діафрагми або м'язів;
• порушеннями ритму і глибини дихання.

Однак частіше больовий синдром у боці має патологічне походження. Його причини можуть бути наступними:

• гострий або хронічний запальний процес;
• перепруження порожнього органа або його капсули, викликане порушенням відтоку;
• гостре кисневе голодування (ішемія);
• ураження нервових корінців (різні види невралгій);
• механічні травми або здавлення.

Поширені супутні патології

Ниркова колька

Ниркова колька є гострим больовим епізодом, зазвичай викликаним порушенням відтоку сечі через камінь. Біль відчувається в поясниці праворуч або ліворуч і може іррадіювати вбік і вперед вздовж сечоводу. Вона не залежить від положення тіла і слабо піддається впливу анальгезуючих засобів. Додаткові симптоми включають:

• нудоту і блювоту під час сильної болі;
• головокружіння;
• зменшення об'єму сечі до її припинення;
• примісь крові в сечі.

Міжреберна невралгія

Ця патологія виникає на тлі деформацій, таких як спондилез або остеохондроз. Вона викликає приступоподібну біль високої інтенсивності в області ребер, яка виникає при русі і зникає в спокої. Додаткові симптоми можуть включати:

• зміна кольору шкіри в ураженій області, вона може стати червоною або блідою;
• підвищене потовиділення з жаром;
• відчуття оніміння і поколювання в місці ураження нерва.

Жовчнокам'яна хвороба

Біль у правому боці, під ребрами, часто свідчить про жовчнокам'яну хворобу. Вона виникає внаслідок запалення жовчного міхура або закупорки його протоки каменем, що викликає палючі, сильно виразні болі, які можуть іррадіювати в праву руку. Симптоми включають нудоту, блювоту, підвищення температури та пожовтіння шкіри. Також спостерігається потемніння сечі і знебарвлення калових мас.

В період ремісії жовчнокам'яна хвороба може проявлятися тягучими болями, що виникають після вживання необережної їжі.

Інфаркт міокарда

Інфаркт міокарда - це вкрай серйозний стан, що виникає на фоні гострого кисневого голодування серцевого м'яза. Він проявляється різкими болями в грудній клітці – часто в лівому боці, з можливим іррадіюванням в ліве плече, руку, власне шию або нижню щелепу. Зазвичай болі виникають при фізичному навантаженні або різкому підвищенні артеріального тиску, не слабшають після відпочинку і часто супроводжуються сильною слабкістю, блідочю та страхом. Потрібно терміново викликати швидку допомогу.

Лікування болю в боці

Не існує єдиного підходу до лікування болю в боці; терапія визначається індивідуально лікарем в залежності від причини і результатів діагностики. Це може бути як консервативне лікування, так і хірургічне втручання.

Медикаментозна терапія залежить від діагнозу і може включати:

• протизапальні препарати;
• анальгезуючі засоби;
• спазмолітики;
• антибіотики;
• препарати, що покращують мікроциркуляцію крові;
• відхаркувальні засоби та інше.

Хірургічне лікування може бути необхідним пацієнтам з діагнозами:

• апендицит;
• апоплексія яєчника;
• ущемлення грижі;
• позаматкова вагітність;
• інфаркт міокарда;
• непрохідність кишківника;
• перфорація виразки шлунка або дванадцятипалої кишки тощо.

При своєчасному зверненні за медичною допомогою, операції намагаються проводити малоінвазивно – через проколи.