Боль в боку - симптомы, лечение, причины

Боль в боку

Боль, ощущаемая в боку (правом или левом), не является отдельным заболеванием, а считается симптомом. Это реакция организма на неблагоприятные изменения, происходящие в различных областях, таких как брюшная полость, забрюшинное пространство, грудная клетка и подкожная клетчатка. Самостоятельно диагностировать и оценить степень опасности боли в боку невозможно, поэтому при ее возникновении рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту.

Виды болей в боку

В зависимости от локализации можно выделить несколько типов боли в боку.

• Боль в правом подреберье. Могут быть связаны с заболеваниями печени, изгиба ободочной кишки, двенадцатиперстной кишки или желчного пузыря.
• Боль в правой подвздошной области связана с поражением мочевого пузыря, придатков, почек, подвздошной кишки; может потребовать внимания при аппендиците.
• Боль в левом подреберье чаще всего возникает из-за заболеваний левой почки, надпочечника, селезенки или желудка.
• Боль в левой подвздошной области обычно ассоциируется с поражением левой почки, мочеточника или левой толстой кишки.
• Боль в грудной клетке с левой стороны обычно связана с патологиями сердца, такими как ишемическая болезнь, тогда как боль справа может указывать на проблемы с печенью. Заболевания легких также могут вызывать болевые ощущения с любой стороны.

Боль может быть:

• острой или хронической;
• долгой или кратковременной;
• постоянной или приходящей;
• ноющей, колющей, жгучей и т.д.

Она может усиливаться при движении или изменении позы, а также быть связана с приемом пищи.

Причины болей в боку

Болевые ощущения при быстрой ходьбе или беге, как правило, не представляют угрозы и часто связаны с функциональными изменениями. Это может быть связано с:

переполнением печени кровью, что приводит к её увеличению и давлению на капсулу, содержащую много нервных окончаний;

• спазмами диафрагмы или мышц;
• нарушениями ритма и глубины дыхания.

Однако чаще болевой синдром в боку имеет патологическое происхождение. Его причины могут быть следующими:

• острый или хронический воспалительный процесс;
• перерастяжение полого органа или его капсулы, вызванное нарушением оттока;
• острое кислородное голодание (ишемия);
• поражение нервных корешков (разные виды невралгий);
• механические травмы или сдавление.

Распространенные связанные патологии

Почечная колика

Почечная колика представляет собой острый болевой эпизод, обычно вызванный нарушением оттока мочи из-за камня. Боль ощущается в пояснице справа или слева, и может иррадиировать вбок и вперед вдоль мочеточника. Она не зависит от положения тела и слабо поддается действию анальгезирующих средств. Дополнительные симптомы включают:

• тошноту и рвоту во время высокой боли;
• головокружение;
• уменьшение объема мочи вплоть до ее прекращения;
• примесь крови в моче.

Межреберная невралгия

Данная патология возникает на фоне деформаций, таких как спондилез или остеохондроз. Она вызывает приступообразную боль высокой интенсивности в области ребер, которая возникает при движении и исчезает в покое. Дополнительные симптомы могут включать:

• изменение цвета кожи в пораженной области, она может стать красной или бледной;
• повышенное потоотделение с жаром;
• ощущение онемения и покалывания в месте поражения нерва.

Желчнокаменная болезнь

Боль в правом боку, под ребрами, часто свидетельствует о желчнокаменной болезни. Она возникает в результате воспаления желчного пузыря или закупорки его протока камнем, что вызывает жгучие, сильно выразительные боли, которые могут иррадиировать в правую руку. Симптомы включают тошноту, рвоту, повышение температуры и пожелтение кожи. Также наблюдается потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс.

В период ремиссии желчнокаменная болезнь может проявляться тянущими болями, возникающими после употребления неосторожной пищи.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда - это крайне серьезное состояние, возникающее на фоне острого кислородного голодания сердечной мышцы. Он проявляется резкими болями в грудной клетке – часто в левом боку, с возможной иррадиацией в левое плечо, руку, собственно шею или нижнюю челюсть. Обычно боли возникают при физической нагрузке или резком повышении артериального давления, не ослабевают после отдыха и часто сопровождаются сильной слабостью, бледностью и страхом. Требуется немедленный вызов скорой помощи.

Лечение боли в боку

Не существует единого подхода к лечению боли в боку; терапия определяется индивидуально врачом в зависимости от причины и результатов диагностики. Это может быть как консервативное лечение, так и хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия зависит от диагноза и может включать:

• противовоспалительные препараты;
• обезболивающие средства;
• спазмолитики;
• антибиотики;
• препараты, улучшающие микроциркуляцию крови;
• отхаркивающие средства и другое.

Хирургическое лечение может потребоваться пациентам с диагнозами:

• аппендицит;
• апоплексия яичника;
• ущемление грыжи;
• внематочная беременность;
• инфаркт миокарда;
• непроходимость кишечника;
• перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки и т.д.

При своевременном обращении за медицинской помощью, операции стараются осуществлять малоинвазивно – через проколы.