Цистит у мужчин - симптомы, лечение, причины

Общие сведения о цистите

Цистит у мужчин обычно развивается как вторичное заболевание, возникшее на фоне других патологий урогенитального тракта, таких как уретрит и простатит. Чаще всего его выявляют у мужчин старше 40-50 лет, страдающих длительными заболеваниями указанных органов. У молодых людей данный недуг встречается крайне редко. Симптомы заболевания вызывают значительный дискомфорт и могут быть довольно болезненными, что заставляет пациента обратиться за врачебной помощью.

Типы цистита

Цистит у мужчин классифицируют по характеру течения на острый и хронический.

• Острая форма проявляется внезапно, с быстро развивающимися симптомами и ухудшением общего состояния пациента.
• Хронический цистит имеет более мягкое течение; в период ремиссии может практически не проявляться, а при обострении – наблюдаются умеренные симптомы.

Также цистит разделяют на инфекционный и неинфекционный в зависимости от причин его возникновения.

Клинические проявления

Основные симптомы

Острая форма цистита характеризуется явными симптомами:

• болезненные ощущения в надлобковой области;
• частые позывы к мочеиспусканию (пациенты могут ощущать необходимость справить нужду каждые 15 минут, но выделяется лишь небольшое количество мочи, часто сопровождаемое болезненными ощущениями и жжением);
• изменения в моче (мутная, с возможными примесями крови и неприятным запахом);
• повышение температуры тела до 37-38°С, общая слабость, головная боль, недомогание.

Если воспалительный процесс из мочевого пузыря распространяется на другие органы, то могут появляться симптомы, касающиеся этих органов.

Хронический цистит проявляется схожими симптомами, однако они обычно менее выражены, и в ремиссии пациенты часто забывают о болезни, так как она себя не проявляет.

Причины возникновения

Основными причинами инфекционного цистита у мужчин служат различные микроорганизмы, такие как кишечная палочка, стафилококк, энтерококк, клебсиелла, хламидия, гонококк. К основным предрасполагающим факторам относятся нарушения уродинамики, вызванные аденомой простаты, конкрементами или новообразованиями, приводящими к сужению мочеиспускательного канала. Застой мочи создает благоприятные условия для размножения микробов и их проникновения в соседние органы, в том числе в мочевой пузырь.

В некоторых случаях инфекция может попасть в мочевой пузырь через кровь или лимфу из удаленных источников, таких как кариес, тонзиллит или синусит, особенно у мужчин с ослабленным иммунитетом (например, ВИЧ-инфицированных или страдающих тяжелыми заболеваниями).

Иногда причиной цистита становятся туберкулезные палочки. Возможен также риск инфицирования слизистой мочевого пузыря после медицинских манипуляций, например, бужирования уретры или цистоскопии.

Неинфекционный цистит может возникнуть вследствие:

• аллергических реакций;
• психоневрологических расстройств;
• воздействия химикатов, в том числе медикаментов, введенных в уретру;
• лучевой терапии области таза и нижнего живота.

К факторам риска относятся переутомление, неправильное питание, стрессы, переохлаждение и несоблюдение личной гигиены.

Методы диагностики

Диагностика цистита обычно проходит без затруднений у специалистов-урологов. Однако для определения уровня воспалительного процесса и типа инфекционного агента могут быть назначены следующие обследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• трехстаканная проба мочи;
• посев мочи с определением её чувствительности к антибиотикам;
• мазок из уретры на скрытые инфекции;
• УЗИ органов малого таза и почек;
• ТРУЗИ предстательной железы;
• уретроцистоскопия.

После постановки окончательного диагноза врач предложит пациенту подходящую схему лечения.

Подходы к лечению

Лечение цистита в первую очередь направлено на устранение причины заболевания — инфекционного агента. Уролог назначает антибиотик широкого спектра действия или препарат, специфический для определенного возбудителя. Длительность курса лечения составляет, как правило, от 7 до 14 дней. Пациенту следует строго соблюдать указания врача относительно дозировки, частоты приема и продолжительности лечения. Прерывание терапии недопустимо!

Лечение цистита у мужчин также включает:

• постельный режим;
• сбалансированное питание с исключением острых, соленых, жирных, жареных блюд и алкоголя;
• увеличение объемов потребляемой жидкости;
• прием противовоспалительных нестероидных препаратов (для облегчения боли и снижения температуры);
• использование уроантисептиков.

После того, как острое воспаление будет купировано, можно добавить физиотерапию как вспомогательный метод лечения.

Профилактические меры

Для снижения риска развития цистита мужчинам рекомендуется:

• своевременно лечить заболевания мочеполовой системы;
• избегать случайных половых связей;
• использовать презервативы при случайном сексе;
• следить за состоянием иммунной системы (обеспечить достаточный отдых, избегать перенапряжения, придерживаться здорового питания, избегать стрессов и заниматься физической активностью);
• придерживаться правил интимной гигиены.

Реабилитация после цистита

В большинстве случаев острый цистит за 1-2 недели завершает своим течением полным выздоровлением мужчины. Хроническая форма заболевания может привести к осложнениям, поэтому требует постоянного наблюдения у уролога и периодических медицинских осмотров.