Кровь в сперме - симптомы, лечение, причины

Кровь в сперме

Заболевания

Существует ряд заболеваний, при которых происходит выделение крови со спермой.

Виды

Гематоспермия бывает истинной и ложной. В первом случае эякулят имеет однородный ржавый или темно-красный оттенок.

Ложная форма характеризуется наличием сгустков или волокон крови в сперме, что указывает на близость источника кровотечения к устью уретры. Кровь не успевает смешаться с эякулятом во время движения по семявыводящим путокам.

Причины

Наличие эритроцитов в сперме может быть результатом повреждения сосудов семявыводящих путей и желез, участвующих в образовании эякулята. Основные причины появления крови в сперме включают:

• воспалительные процессы и кисты в семенных пузырьках;
• уретрит;
• воспаление яичек и их придатков;
• простатит;
• камни в простате и уретре;
• доброкачественные новообразования в уретре или семявыводящих протоках;
• раковые опухоли яичек или предстательной железы.

Воспаление может привести к истончению и разрушению сосудов, в результате чего появляется кровь. Среди возбудителей могут быть ИППП, а также условно-патогенная микрофлора организма, включая кишечную палочку, протей, кокки, трихомонады, хламидии и уреаплазму.

Неправильный образ жизни, включая малоподвижный образ жизни, может способствовать застойным явлениям в малом тазу. Такие состояния, как варикозное расширение вен и нарушение оттока крови, приводят к повышению давления в капиллярах, что ослабляет стенки сосудов и может вызвать кровоизлияния. К дополнительным провоцирующим факторам относятся гипертония, амилоидоз, геморрагическая пурпура и гемофилия.

Распространенные связанные патологии

Везикулит

Семенные пузырьки, представляющие собой сложные трубчатые образования по обе стороны мочевого пузыря, выбрасывают свой секрет в семявыносящие протоки при эякуляции. При везикулите наблюдается повреждение сосудистых стенок, что приводит к выделению крови в проток во время сокращения мускулатуры. Для этого состояния характерна длительная гемоспермия, с видимыми прожилками крови в сперме.

Сопутствующие симптомы:

• боль в области паха и нижней части живота;
• температура тела, не превышающая 38 градусов;
• болезненная эякуляция;
• выделения слизи из уретры.

При хронической форме везикулита симптомы менее выражены, температура отсутствует, но могут наблюдаться дискомфорт и болезненные спонтанные эрекции. После полового акта возникают спазмы, иррадиирующие в мошонку. В 70% случаев пациенты отмечают частые позывы к мочеиспусканию.

Лечение включает антибактериальные препараты широкого спектра, нестероидные противовоспалительные средства, а также физиотерапевтические процедуры, такие как массаж простаты.

Уретрит

Воспаление уретры у мужчин обычно возникает вследствие ИППП или недостаточной личной гигиены. Предрасполагающими факторами являются:

• сахарный диабет;
• инструментальные вмешательства в уретре;
• мочекаменная болезнь;
• потребление раздражающих напитков.

В острой стадии уретрит может проявляться отечностью и покраснением устья уретры, жжением во время мочеиспускания и мутными выделениями. Без лечения, в течение двух месяцев, воспаление может перейти в хроническую стадию с периодическими выделениями крови.

Антибиотики являются основой лечения, а фитотерапия может служить дополнением.

Полипы в уретре

Полипы в уретре могут вызвать длительное, но безболезненное выделение крови из спермы. Это доброкачественные образования на слизистой, которые затрудняют мочеиспускание и могут вызывать кровотечения при прорастании в подслизистые ткани.

Дополнительные симптомы:

• незначительное жжение во время мочеиспускания и половых актов;
• подтекание мочи при смехе или натуживании;
• ощущение наполненности мочевого пузыря после опорожнения.

С увеличением полипа возможны инфекции и воспалительные процессы. Хирургическое вмешательство – основной метод лечения. Чаще всего используется электрокоагуляция.

Орхит

Орхит, воспаление яичка, чаще всего возникает у мужчин в возрасте от 18 до 45 лет, и часто затрагивает придаток. Основными возбудителями являются хламидии, гонококки и другие бактерии.

Симптомы острого орхита:

• увеличение и болезненность яичка;
• выделения из мочеиспускательного канала;
• боли в паху;
• кровяные прожилки в сперме;
• повышенная температура;
• рези при мочеиспускании.

При хроническом орхите боль может быть менее выраженной, но обостряться после половых актов и физической нагрузки.

Лечение начинается с антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств, с корректировкой терапии по результатам бактериологических исследований.

Простатит

Простатит чаще всего диагностируется у мужчин в возрасте 25-50 лет. К предрасполагающим факторам относятся:

• переохлаждение;
• хронические запоры;
• малоподвижный образ жизни;
• переутомление;
• хронические инфекции;
• микротравмы в области промежности;
• частые интоксикации.

При остром простатите возникают боли в области промежности, учащенное и болезненное мочеиспускание, отек простаты может сдавливать уретру.

Хронический простатит может проявляться жжением в уретре и половой дисфункцией. Основное лечение включает курс антибиотиков и массаж простаты после снятия острых симптомов.

Рак органов мочеполовой системы

Около 17% случаев гематоспермии связано с злокачественными опухолями, чаще всего у пожилых. Доброкачественные и злокачественные опухоли встречаются в простате, яичках и уретре.

Симптомы могут прогрессировать с увеличением опухоли:

• частое или затрудненное мочеиспускание;
• боли в области промежности и поясницы;
• отечность нижних конечностей;
• кровь в моче и сперме.

Возможны недержание мочи и уменьшение веса. При выявлении рака может быть рекомендована операция по удалению пораженной ткани, а также лучевая и химиотерапия.

Лечение

Лечение гематоспермии основывается на результатах диагностики. В большинстве случаев помогает курс антибиотиков и противовоспалительных средств. В более сложных ситуациях требуется комплексный подход, включая ректальные свечи, микроклизмы и физиотерапию. Хирургическое вмешательство применяют для удаления как доброкачественных, так и злокачественных опухолей.

Осложнения

Осложнения зависят от причин появления крови:

• Простатит: возможны абсцессы, нарушения потенции или онкологические осложнения;
• Везикулит: риск абсцесса, атрофии семенных пузырьков и уменьшение фертильности;
• Орхит: возможные осложнения – бесплодие или атрофия яичка;
• Уретрит: риск рубцовой деформации уретры или воспалительных процессов;
• Полипы в уретре: могут привести к воспалению или образованию хронического цистита.

Далее инфекция может распространиться по мочевыводящим путям и вызвать пиелонефрит или цистит.