Энцефалопатия представляет собой невоспалительное заболевание головного мозга, которое приводит к дегенеративным изменениям в нервной ткани и нарушению церебральных функций.
О данной патологии
Патологические изменения в нейронах головного мозга могут возникать из-за одного из двух основном механизмов:
Ишемия – это недостаток кислорода, поступающего к клеткам, что может быть связано с нарушением кровообращения на фоне артериальной гипертензии, внутричерепной гипертензии, сахарного диабета, атеросклероза, образования тромбов и прочих факторов.
Интоксикация – токсичные продукты обмена веществ могут негативно влиять на нейроны мозга. Это часто случается при регулярном злоупотреблении алкоголем, заболеваниях печени, почек и других органах.
Энцефалопатия чаще наблюдается у взрослых старше 50 лет, но также может возникать у новорожденных (перинатальная энцефалопатия), что является следствием внутриутробной гипоксии (лечит детский невролог). У беременных женщин может развиваться энцефалопатия в результате преэклампсии – серьезного акушерского осложнения с повышением артериального давления и появлением белка в моче (лечением занимаются гинекологи и реаниматологи).
Симптомы энцефалопатии
Симптомы энцефалопатии можно разделить на 4 основные синдромные группы:
Нейропсихологические расстройства: снижение интеллекта, трудности с концентрацией, угнетенное настроение, эмоциональная возбудимость.
Двигательные расстройства: замедление темпа движений, ухудшение координации, трудности с речью.
Вегетативные расстройства: проблемы с мочеиспусканием, колебания артериального давления.
Прочие расстройства: неустойчивая походка и нарушение равновесия.
Если заболевание не будет диагностировано вовремя, оно будет постепенно прогрессировать и переходить из первой стадии во вторую. В результате пациент теряет способность обслуживать себя и становится зависимым от посторонней помощи. В тяжелых случаях может произойти нарушение глотания, а заметные проблемы с равновесием будут приводить к падениям. Поэтому при появлении любых подозрительных симптомов или факторов риска важно как можно раньше обратиться к неврологу для получения окончательного диагноза.
Симптомы, при которых стоит незамедлительно посетить невролога:
потеря памяти
длительное отсутствие интереса к активной деятельности
неровная походка
боли в голове
головокружение
шум в ушах
забывчивость и трудности с усвоением новой информации
угнетенное настроение, вплоть до суицидальных мыслей
Причины возникновения энцефалопатии
Основными факторами, приводящими к поражению головного мозга, являются:
артериальная гипертензия
атеросклероз сосудов
васкулиты – воспаление стенок сосудов
сахарный диабет
заболевания печени и почек
интоксикация из-за медикаментов и ядовитых веществ
алкоголизм и наркозависимость
высокое внутричерепное давление
остеохондроз шейного отдела позвоночника
травмы головы – особенно актуально для спортсменов (боксёров, футболистов), которые могут не заметить симптомы основного заболевания
Исходя из первопричины, можно выделить различные формы энцефалопатии: гипертоническая, диабетическая, печеночная, посттравматическая и прочие.
Диагностика энцефалопатии
Если на основании беседы и клинического осмотра врач подозревает у пациента энцефалопатию, назначается полное обследование:
Ультразвуковое исследование кровотока в сосудах головы и шеи
Реоэнцефалография
Рентгенографическая оценка шейного отдела позвоночника
Компьютерная или магнитно-резонансная томография мозга
Консультация офтальмолога для проверки состояния глазного дна
Всем пациента составляет измерение артериального давления и назначаются общие и биохимические анализы крови. На основе полученных данных определяется причина энцефалопатии.
LIKARI365
