Коклюш - симптомы, лечение, причины

Что такое коклюш?

Коклюш — это острое инфекционное заболевание, которое поражает слизистую верхних дыхательных путей и проявляется жестоким кашлем. Лечение этого заболевания осуществляется инфекционистами и пульмонологами.

Симптомы коклюша

Инкубационный период, в течение которого симптомы болезни отсутствуют, может продолжаться от нескольких дней до двух недель после заражения. На начальной стадии заболевания отмечается сухой кашель, небольшое повышение температуры и насморк. Через несколько дней наступает мучительный приступообразный кашель, который сохраняется до полного выздоровления.

Дополнительные симптомы:

• Свистящий звук при вдохе;
• Неприятные ощущения в области груди;
• Раздражение в горле;
• Чувство нехватки воздуха во время кашля;
• Усиление кашля ночью;
• Общая слабость и усталость;
• Беспокойство;
• Снижение аппетита;
• Кратковременные эпизоды задержки дыхания (особенно у младенцев).

Коклюш, как правило, не вызывает значительной лихорадки, поскольку бактерии не проникают в глубокие слои тканей. Появление лихорадки может указывать на наличие вторичной инфекции. У детей младше трех лет может наблюдаться атипичная симптоматика, в том числе отсутствие кашля и снижение активности.

Причины коклюша

Коклюш передается воздушно-капельным путем через капельки слюны, которые выделяются при кашле и разговоре. Поэтому риск заразиться есть у всех, кто контактирует с больным. Заболевание быстро распространяется в дошкольных учреждениях. Взрослые могут быть носителями бактерии, не проявляя симптомов. Врожденный иммунитет против коклюша не формируется, поэтому все люди могут заболеть, однако после вакцинации или перенесенной инфекции вырабатывается приобретенная защита. Повторное заболевание коклюшем среди пожилых людей встречается крайне редко.

Факторы риска:

• Возраст до 7 лет;
• Необходимость вакцинации;
• Частый контакт с носителями инфекции при совместном проживании или обучении;
• Врожденные или приобретенные нарушения иммунной системы.

Вакцинация не обеспечивает пожизненной защиты от коклюша, поэтому требуется регулярное обновление прививок в соответствии с графиком. После выздоровления у пациента может сохраняться носительство инфекции в течение длительного времени, что способствует ее распространению.

Диагностика коклюша

При появлении симптомов коклюша следует записаться на консультацию к инфекционисту. Специалист нашей клиники собирает анамнез и уточняет жалобы пациента. Проводится общее обследование, включающее осмотр горла, измерение температуры и аускультацию легких. Результаты этого обследования могут указывать на наличие инфекции верхних дыхательных путей, однако для определения типа возбудителя и исключения осложнений инфекционист назначает дополнительные обследования.

Методы диагностики:

• Общий анализ крови. Это исследование назначается для выявления признаков острого инфекционного процесса. Специалист дезинфицирует кожу в области локтя, затем берет образец крови. Увеличение лейкоцитов может свидетельствовать о воспалении или инфекции. Общий анализ крови не является специфическим тестом на коклюш, поэтому дополнительно проводятся и другие исследования;
• Мазок из носоглотки. Врач попросит пациента открыть рот и возьмет материал с помощью специального тампона. Образец доставляется в лабораторию, где проверяется на наличие возбудителя инфекции. Этот анализ является высокоэффективным для подтверждения диагноза и определения наилучшего лечения. Забор мазка проходит без болезненных ощущений;
• Кровь для серологической диагностики. Специальные анализы позволяют обнаружить антигены или антитела, которые вырабатываются организмом в ответ на инфекцию. Врач берет венозную кровь и проводит тесты для подтверждения наличия коклюшной инфекции;
• Рентгенография легких — стандартное обследование, позволяющее получить изображения легких. Пациенту нужно раздеться по пояс и снять металлические предметы перед процедурой. В результате врач получает снимки легких, что помогает исключить пневмонию и другие осложнения. Это исследование не вызывает дискомфорта.

Все анализы проводятся в лаборатории, где используется современное оборудование. Инфекционист получает достоверные результаты и быстро подбирает лечение. При необходимости организуется консультация других специалистов для исключения редких осложнений.

Лечение коклюша

Инфекционист внимательные изучает результаты диагностики и разрабатывает индивидуальную схему терапии. Медикаментозное лечение направлено на уничтожение бактерий, облегчение воспалительного процесса и снижение симптомов. Врач также рекомендует общеукрепляющую терапию — соблюдение диеты и прием витаминов. Своевременное лечение в нашей клинике помогает избежать серьёзных осложнений коклюша.

Лечение включает:

• Противомикробная терапия. Врач назначает антибиотики широкого спектра для предотвращения распространения инфекции. Обычно используются препараты группы макролидов и цефалоспоринов, но при необходимости врач корректирует лечение в зависимости от состояния пациента. Курс терапии в среднем составляет около недели;
• Введение противококлюшного иммуноглобулина. Этот препарат способствует развитию пассивного иммунитета и уничтожению инфекции. Средство вводится инъекционно в ягодичную мышцу;
• Назначение медикаментов, облегчающих кашель и судороги. В первую очередь рекомендуются антигистаминные препараты с противовоспалительным и успокаивающим действием. Для устранения спазмов могут использоваться спазмолитики;
• Терапия для облегчения симптомов коклюша. При необходимости врач может назначить кислородотерапию, при которой в дыхательные пути вводится газовая смесь, содержащая кислород. Этот метод особенно нужен для борьбы с дыхательной недостаточностью в тяжелых случаях коклюша.

При назначении терапии врачи учитывают возраст пациента и степень выраженности симптомов. Постоянный мониторинг результатов лечения позволяет добиваться наилучших результатов.

Профилактика коклюша

Профилактика инфекционных заболеваний играет ключевую роль. Рекомендации врачей по предупреждению коклюша особенно значимы в детском возрасте, так как инфекция может вызывать серьезные осложнения.

Основные меры профилактики:

• Плановая вакцинация против коклюша в 3 месяца. Ребенку следует провести три прививки с интервалом в 6 недель;
• Своевременное обращение к врачу при первых признаках респираторной инфекции;
• Избегание контактов с больными людьми.

Врачи готовы предоставить консультации о методах профилактики коклюша. Также можно обратиться к нашим специалистам для обследования при диагностировании заболевания у членов семьи.