Синдром сухого глаза - симптомы, лечение, причины
Что это такое?
Синдром сухого глаза (или сухой конъюнктивит) представляет собой распространенное заболевание глаз, при котором наблюдается снижение как объемов, так и качества выработки слезной жидкости, которая увлажняет поверхность глаза. В нормальных условиях слезная пленка обновляется и поддерживает увлажненность глаз при каждом моргании. При наличии синдрома сухого глаза этот процесс нарушается, что может привести к раздражению слизистой, покраснению и жжению.
Причины возникновения
Разные факторы могут быть причинами развития данной патологии – от внешних (длительное воздействие экранов компьютеров, загрязненный воздух) до внутренних проблем, часто серьезных, в организме. Например, синдром сухого глаза может быть одним из проявлений сахарного диабета или различных аутоиммунных заболеваний.
Признаки синдрома сухого глаза
Правильный уровень увлажненности глаз является основой их здорового состояния и эффективного функционирования. Необходимый уровень влаги поддерживается защитной пленкой, покрывающей роговицу и слезной жидкостью, омывающей орган зрения.
Под воздействием определенных факторов может нарушаться процесс увлажнения слизистой оболочки глаз, что приводит к следующим симптомам:
- сухость или, напротив, слезотечение (реакция организма на недостаток увлажнения);
- ощущение «песка» в глазах, чувства наличия инородного тела (усиливается при моргании);
- раздражение и покраснение глаз;
- жжение и зуд;
- светобоязнь;
- нечеткость зрения.
Следует отметить, что симптомы заболевания могут усиливаться после длительного просмотра телевизора, чтения книг, работы за компьютером и других подобных действий. Появление любого из этих признаков является серьезным основанием для консультации у специалиста.
Факторы, способствующие синдрому сухого глаза
Причины, приводящие к синдрому сухого глаза, могут быть разнообразными. Выделяют две основные группы факторов:
Первоначально недостаточное увлажнение глаз может быть вызвано нарушением производства слезной жидкости. Это может происходить в таких случаях:
- Наличие хронических заболеваний. Конъюнктивит, блефарит, сахарный диабет, синдром Шегрена и другие аутоиммунные или эндокринные нарушения могут привести к снижению выработки слез.
- Прием медикаментов. Проявления сухого конъюнктивита могут возникнуть при использовании противоаллергических, антиаритмических, гипотензивных средств, кортикостероидов, антидепрессантов и гормональных контрацептивов.
- Период восстановления после хирургического вмешательства на глаза. Симптомы могут временно возникать, например, после лазерной коррекции зрения, но обычно проходят после завершения реабилитации.
Вторая группа факторов касается быстрого испарения слезной жидкости, что может происходить при редком моргании или воздействии внешних раздражителей, таких как:
- Находиться в помещении с работающим кондиционером.
- Загрязненный воздух, строительная пыль.
- Низкая влажность воздуха в помещении.
- Болезнь лагофтальм – проблема с закрытием век.
- Долгое время перед телевизором или экраном монитора, использование гаджетов, чтение книг.
- Долгое ношение контактных линз (особенно если они низкого качества и плохо пропускают кислород к глазам).
На развитие синдрома особенно склонны люди старше 40 лет, беременные женщины, женщины в период менопаузы, а также мужчины и женщины с предрасположенностью к подобным заболеваниям.
Методы диагностики синдрома сухого глаза
При первичном визите к офтальмологу специалист проведет множество исследований для определения уровня увлажненности глаз и выявления участков слизистой с повышенной сухостью. Для этого врач использует специальный офтальмологический микроскоп для визуального осмотра глазного яблока. В ходе исследования специалист оценивает состояние век и роговицы, частоту моргания и другие параметры. Если потребуется, врач может взять пробу слезной жидкости для последующего анализа состава.
Для подтверждения диагноза пациенту могут быть назначены два основных теста:
- Тест Ширмера – исследование, позволяющее определить скорость образования слезной жидкости с помощью индикаторной полоски.
- Проба Норна – исследование, которое помогает оценить скорость испарения слезной жидкости. В процессе пробы пациенту закапываются специальные капли, которые окрашивают слезную пленку глаза.
Главная задача врача-офтальмолога заключается не только в диагностике синдрома сухого глаза, но и в выяснении причин его появления. Для этого пациента опрашивают о наличии факторов, ухудшающих состояние слезной жидкости (частый контакт со строительной пылью, работа в офисе, наличие эндокринных и аутоиммунных заболеваний и т.д.).