Артролог

Кто такой артролог?

Артролог – это врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике заболеваний суставов и околосуставных тканей. При этом он учитывает возможную хирургическую коррекцию, если консервативные методы оказываются недостаточно эффективными. В сферу компетенции специалиста входят такие патологии, как артроз, артрит, бурсит, подагра, остеопороз и многие другие системные заболевания.

Какие заболевания лечит артролог?

К ревматическим болезням относят более 120 различных форм, в том числе:

• Мягкотканные околосуставные заболевания (тендиниты, бурситы, периартриты). Эти патологии часто проявляются болевым синдромом и ограничением подвижности;
• Остеоартроз (остеоартрит) – невоспалительное заболевание с эпизодами воспалительных проявлений, сопровождающееся деструкцией хряща и деформацией сустава;
• Ревматоидный артрит – системное аутоиммунное воспаление, при котором страдают преимущественно периферические суставы;
• Серонегативные спондилоартропатии (болезнь Бехтерева, реактивный артрит, псориатический артрит и др.), характеризующиеся поражением позвоночника, суставов нижних конечностей и иногда кишечника;
• Подагра – заболевание, связанное с нарушением обмена мочевой кислоты, приводящим к отложению кристаллов в суставах;
• Остеопороз – системное снижение плотности кости, повышающее риск переломов.

Какими органами занимается врач артролог?

Основное внимание специалиста направлено на:

• суставы (коленные, тазобедренные, плечевые и т.д.);
• суставные сумки, связки, сухожилия;
• околосуставные ткани, в том числе фасции, мышцы и апоневрозы;
• в отдельных случаях – сердце и сосудистую систему (при наличии системных заболеваний, затрагивающих соединительную ткань).

Когда следует обращаться к артрологу?

Симптомы, указывающие на необходимость визита к данному специалисту:

• постоянная или периодическая боль в суставах;
• ограничение подвижности, особенно утром или после отдыха;
• припухлость, покраснение и повышение локальной температуры над суставом;
• ощущение хруста (крепитации) при движении;
• быстрая утомляемость, слабость мышц в области сустава;
• сильные боли при смене погоды;
• наличие признаков воспаления или лихорадки.

Подобная симптоматика может свидетельствовать о развитии артрита, артроза, бурсита либо иных нарушений опорно-двигательного аппарата. Чем раньше человек обратится к врачу, тем больше шансов остановить прогрессирование болезни.

Особенности артроза и артрита

Артроз чаще всего сопровождается дистрофическими изменениями хрящевой ткани. Боли тупые, усиливаются в сырую и холодную погоду либо после длительной нагрузки. Рентгенологически могут наблюдаться значительные изменения при слабо выраженной клинической картине или наоборот.

Артрит – воспалительный процесс сустава, способный протекать в острой или хронической форме. Сопровождается болью, отёчностью, скованностью движений, иногда повышением температуры тела. В суставной полости нередко скапливается экссудат, вовлекающий в процесс хрящ и прилежащие ткани.

Бурсит и его симптомы

Бурсит – воспаление синовиальной сумки, расположенной вблизи сустава. Типичными проявлениями являются:

• боль в области поражённой сумки;
• ограничение подвижности;
• в некоторых случаях – острый приступ боли при накоплении кальциевых отложений;
• чувство «прилипшей» или «замёрзшей» конечности (адгезивный капсулит).

Какие анализы и диагностика необходимы?

• Лабораторные исследования: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ, тесты на ревматоидный фактор, гормоны и маркеры инфекций.
• Инструментальные методы: УЗИ, рентген, МРТ (коленного, тазобедренного, плечевого, лучезапястного сустава), артрография, компьютерная томография, электрорентгенография.
• Дополнительные исследования: определение уровня остеокальцина, паратиреоидного гормона, маркеров воспаления (например, С-реактивного белка).

Советы врача артролога

• Выбирать твёрдые матрасы и стулья с жёстким сиденьем и спинкой, чтобы поддерживать правильное положение тела.
• Избегать привычки сидеть, закинув ногу на ногу, чтобы не нарушать кровообращение.
• Регулярно проводить «разгрузочные дни» (например, арбузные или овощные), но только после согласования с врачом.
• Использовать природные средства (мёд, отвары трав) в качестве вспомогательной терапии, если нет противопоказаний.
• Стараться следить за весом: при избыточной массе тела нагрузка на суставы значительно возрастает.

Если у вас возникают подозрения на проблемы с суставами, полезно иметь две напольные весы, чтобы проверять равномерность распределения массы тела. Если обнаруживается разница в весе на правой и левой ноге, возможно, есть искривление осанки или «проседание» сустава.