Боль в тазобедренном суставе - симптомы, лечение, причины

Боль в тазобедренном суставе

Боль в тазобедренном суставе может быть вызвана дегенеративными изменениями в хрящевой ткани головок кости, воспалением синовиальной оболочки и окружающих мягких тканей, а также патологиями нервно-мышечной системы. Поставить диагноз самостоятельно невозможно, поэтому для определения причины боли в тазобедренном суставе следует обратиться к врачу. Ожидание и самолечение могут привести к необратимым изменениям.

О симптоме

Боль в тазобедренном суставе может иметь множество причин, включая дегенеративные изменения в хрящах, воспаление синовиальной оболочки и мягких тканей, а также нервно-мышечные расстройства. Поставить диагноз без вмешательства специалиста невозможно. Чтобы выяснить источник боли в тазобедренном суставе, необходимо обратиться к врачу. Бездействие и самолечение могут привести к серьезным последствиям и ухудшению состояния.

Заболевания

Боль в данном суставе может быть вызвана как свежими, так и старыми травмами, невралгией, а также различными заболеваниями.

Виды

Боль может быть острою или хронической – длительностью более 3 месяцев. В зависимости от распространенности, боль бывает локальной или иррадиирующей в другие области.

С точки зрения интенсивности, боли могут быть резкими, тупыми, ноющими или острыми. Они могут возникать только при физической активности или быть постоянными.

Причины

Существует несколько основных причин болей в тазобедренном суставе с левой или правой стороны:

• Ушиб, при котором возникает тупая боль в травмированной области, постепенно утихающая.
• Разрыв связок, возникающий преимущественно во время спортивных нагрузок или ДТП, с болевыми ощущениями от переносимых до сильных, усиливающимися при наклоне.
• Перелом шейки бедра, особенно у пожилых людей с остеопорозом, при котором возможно сохранять опору на ногу, но боль усиливается при ходьбе и утихает в покое. Характерный признак – невозможность поднять ногу из положения лежа.
• Вывих бедра с острым болевым синдромом, деформацией сустава и укорочением конечности.
• Коксартроз – дегенеративные изменения в хрящевой ткани.
• Хондроматоз – образование хрящевых узелков в синовиальной оболочке, вызывающее боль и ограничение подвижности.
• Артрит – воспаление сустава с изменяющейся силой боли в зависимости от причины, с выраженной скованностью и увеличением болевого синдрома при обострении.
• Трохантерит – воспаление областей, окружающих сустав, с болезненными ощущениями при движении.
• Дисплазия или врожденные вывихи, часто диагностируемые в детском возрасте, но подвывих может обнаруживаться позже.
• Нарушения кровообращения и питания, что может проявляться в таких заболеваниях, как болезнь Пертеса или некроз головки кости.
• Синовит – воспаление оболочки сустава, приводящее к накоплению жидкости и прогрессирующим болевым ощущениям.

Редко боли могут быть вызваны бруцеллезом, патологиями седалищного нерва, остеохондрозом и плекситом, или опухолями. У женщин болевые ощущения в суставе могут возникать из-за изменений гормонального фона.

Распространенные связанные патологии

Трохантерит тазобедренного сустава

Воспаление окружающих мягких тканей возникает чаще всего у спортсменов и связано с чрезмерной нагрузкой при выполнении физических упражнений. Упражнения, такие как глубокие приседания или резкие движения, могут приводить к растяжению и воспалению тканей. Микротравмы могут привести к образованию рубцовой ткани. При наличии хронического артрита или артроза риск возрастает.

Женщины в возрасте 40-60 лет составляют вторую группу риска, из-за особенностей анатомии и изменений в организме во время климакса. К ним добавляются факторы:

• проблемы с кровообращением;
• остеохондроз поясницы;
• генетическая предрасположенность;
• избыточная масса тела.

Первые симптомы включают щелчки и нарастающую боль. Лечение может включать блокаду, физиотерапию и местные применения противовоспалительных средств.

Артриты

Существуют различные виды артритов: инфекционные, ревматоидные и реактивные. Инфекционные артриты начинаются остро с сильными болями и отеком, могут сопровождаться лихорадкой. Ревматоидный артрит вызывает симметричное воспаление суставов, относящееся к аутоиммунным нарушениям.

Реактивные артриты развиваются после инфекций мочеполовой системы или легкого кишечника, и не признак проявляются у всех.

Лечение включает антибиотики и противовоспалительные препараты для управления состоянием. При ревматоидных формах часто назначают иммунодепрессанты.

Коксартроз

При этом заболевании происходит медленное разрушение хрящевой ткани, что вызывает болезненные ощущения, сначала только при движении, а затем и в состоянии покоя. На поздних стадиях боли могут становиться интенсивными, и пациент может начать хромать.

Коксартроз может развиться без явных причин, но чаще встречается у женщин. Факторы риска включают недостаточную физическую активность, старение, патологии позвоночника и повышенные нагрузки на сустав.

На ранних стадиях лечение подразумевает консервативные методы, такие как НПВС и физиотерапия, в то время как на поздних стадиях может потребоваться эндопротезирование.

Хондроматоз

В этой патологии на внутренней поверхности синовиальной оболочки формируются хрящевые образования, которые могут вызывать блокаду сустава. Проблемы могут возникнуть из-за обменных нарушений, вызванных травмами и перегрузками. Лечение чаще всего оперативное, и в легких случаях возможно удаление хрящевых тел во время артроскопии.

Лечение

Подход к лечению зависит от результатов диагностики и определения конкретной патологии. В лечении могут использоваться хондропротекторы, противовоспалительные препараты и инъекции синовиальной жидкости. При необходимости назначаются антибиотики.

Физиотерапия играет ключевую роль:

• электрофорез;
• УВЧ-терапия;
• лазерное лечение;
• ультразвуковая терапия;
• магнитотерапия;
• ударно-волновая терапия.

Хирургическое лечение требуется при серьезных разрушениях суставных тканей, гнойных воспалениях и опухолях. В тяжелых случаях остается только вариант эндопротезирования, а при переломах могут потребоваться реконструктивные операции.

Осложнения

Разрушительные процессы в суставе могут ограничить подвижность и снизить качество жизни человека. Это может привести к деформациям суставов и укорочению конечностей. Есть риск ущемления нервов, воспаления сухожилий и асептического некроза, а в худшем случае – к полной инвалидизации.