Пиелонефрит - симптомы, лечение, причины

Что представляет собой пиелонефрит?

Пиелонефрит — это воспалительное заболевание почек, вызванное инфекцией. Обычно его вызывают условно-патогенные микроорганизмы: в 90% случаев это кишечная палочка, в остальных — энтерококки или стафилококки.

Как диагностировать пиелонефрит?

Урологи и нефрологи сети медицинских центров помогут вам в диагностике пиелонефрита и назначении адекватного лечения. У нас имеется собственная лаборатория и современное оборудование, что позволяет обеспечить пациентам качественное обследование при подозрении на воспаление почек. Исходя из результатов диагностики и индивидуальных особенностей пациента, наши специалисты подберут план лечения и будут контролировать каждый этап терапии до полного выздоровления.

Причины возникновения пиелонефрита

Главная причина появления пиелонефрита — это инфекция, проникающая в почки восходящим образом при нарушении тока мочи.

Факторы, увеличивающие риск пиелонефрита:

• воспалительные заболевания мочевых путей;
• заболевания простаты;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
• недержание мочи;
• аномалии строения мочевыводящих путей;
• закупорка уретры или мочеточника конкрементом или опухолью;
• беременность;
• сахарный диабет;
• ослабление иммунной системы после тяжелых заболеваний или на фоне терапии иммуносупрессорами.

Реже инфекция может попасть в почки через кровь (гематогенный путь) из других инфекционных очагов в организме.

Признаки пиелонефрита

Основной симптом острого пиелонефрита — болевые ощущения в пояснице, которые могут быть настолько сильными, что пациент испытывает трудности с передвижением. Существует выраженный интоксикационный синдром: пациент жалуется на повышение температуры, озноб, общую слабость, головную боль, а также на тошноту и рвоту. Внешний вид мочи также изменяется — она может стать мутной и темной. В некоторых случаях пиелонефрит сопровождается циститом, что проявляется болезненным и частым мочеиспусканием, ложными позывами.

Хронический пиелонефрит может протекать почти без симптомов и выявляется случайно — при анализе мочи по поводу другой болезни. Его проявления могут быть неспецифичными: слабость, утомляемость, снижение аппетита, головная боль. В некоторых случаях наблюдаются учащенное мочеиспускание и незначительные боли в пояснице, которые усиливаются в холодную или сырую погоду. Эти симптомы становятся менее выраженными в период ремиссии, но могут значительно усиливаться при обострении.

Если не предоставить своевременную медицинскую помощь и не начать лечение, пиелонефрит может привести к осложнениям, среди которых:

• острая или хроническая почечная недостаточность;
• гломерулонефрит;
• сепсис или бактериальный шок;
• паранефрит;
• карбункул или абсцесс почек;
• пионефроз.

Методы диагностики пиелонефрита

Диагностика пиелонефрита осуществляется в соответствии с современными стандартами. Сначала пациента осматривает нефролог или уролог, собирая жалобы и анамнез. Врач проводит пальпацию почек и, основываясь на полученных данных, проводит дифференциальную диагностику. Далее назначаются дополнительные обследования:

• общий анализ крови;
• биохимическое исследование крови (уровень мочевины, креатинина, азота, глюкозы и других веществ);
• общий анализ мочи;
• бактериоскопия мочи;
• ультразвуковое исследование почек.

В сложных случаях может потребоваться экскреторная урография, а также компьютерная или магнитно-резонансная томография почек.

Преимущество диагностического процесса заключается в возможности пройти все исследования в одном месте и комфортных условиях. Мы используем современное оборудование и качественные реактивы для лабораторных анализов, что позволяет быстро получать точные и информативные результаты. Это способствует более раннему выявлению заболевания и началу своевременной терапии.

Методы лечения пиелонефрита

Лечение пиелонефрита, как правило, является консервативным. Острая форма болезни требует стационарного лечения. Схема терапии разрабатывается индивидуально для каждого пациента.

Для устранения воспаления и болевого синдрома назначаются противовоспалительные и спазмолитические препараты.

Далее выбирается антибиотик. На начальном этапе применяются препараты широкого спектра действия, а затем терапия может быть изменена в зависимости от результатов бактериологического анализа мочи. Нефрологи назначают антибиотики с учетом чувствительности возбудителя, что позволяет предотвратить переход острого пиелонефрита в хроническую форму и добиться скорейшего выздоровления пациента.

Кроме того, пациентам могут быть рекомендованы препараты, улучшающие микроциркуляцию в почках, а также общеукрепляющие средства.

После устранения острых симптомов пациент может продолжать лечение амбулаторно. Общая продолжительность лечения острого пиелонефрита редко превышает 4-6 недель. При хроническом пиелонефрите или его осложнениях антибиотикотерапия может длиться до 2 месяцев, а поддерживающая терапия другими препаратами — до 1 года. Основная цель наших специалистов — добиться полного выздоровления пациента и минимизировать риск осложнений.

Лечение отличается доступными ценами на диагностические услуги и консультации опытных специалистов. Стоимость терапии пиелонефрита может варьироваться в зависимости от степени воспаления, необходимости дополнительных исследований и стационарного лечения.