Стеноз хребетного каналу - симптоми, лікування, причини

Що таке?

Стеноз спинномозкового канала являє собою аномальне звуження його просвіту, яке може проявлятися в центральній, бічній зоні або в міжхребцевому отворі. Основним механізмом даного захворювання є компресія нервових волокон м'якими та кістковими структурами, які проникають всередину каналу.

Стиснення спинного мозку або спинномозкових нервів породжує неврологічний дефіцит, що проявляється характерною клінічною симптоматикою. У більшості пацієнтів спостерігається біль та порушення чутливості. Локалізація дискомфорту залежить від рівня ураження спинного мозку. У 80-90% випадків захворювання стосується поперекового відділу хребта.

Види стенозу спинномозкового канала

Стеноз спинномозкового канала може бути як вродженим, так і набутим. У випадку вродженого стенозу причинами є аномалії у розвитку хребта, злиття міжхребцевих дисків, наявність додаткових кісткових утворень на їх поверхні, та гіпертрофія зв'язок, що фіксують хребці. Усі ці зміни призводять до звуження просвіту спинномозкового канала та виникненню характерних клінічних проявів.

Частіше всього (до 80%) дане захворювання має набутий, або вторинний, характер. Воно розвивається на фоні дегенеративних процесів у хребті, які можуть бути викликані різними факторами.

В залежності від причин виникнення вторинний стеноз спинномозкового канала може бути:

• посттравматичним;
• післяопераційним;
• виниклим внаслідок інфекційного процесу;
• результатом інших дегенеративних захворювань хребта (спондилез, зміни у фасеткових суглобах, сколіоз, лордоз).

Згідно з характером стиснення нервових волокон, нейрохірурги виділяють центральний, латеральний та фронтальний (в області міжхребцевого отвору) стеноз спинномозкового канала.