Запалення нирок (нефрит) - симптоми, лікування, причини

Що таке нефрит?

Нефритом називають запальне захворювання, яке вражає нефрони – основні функціональні одиниці нирок. Ця патологія досить поширена і має явні симптоми. Без своєчасного лікування вона може призвести до порушення роботи нирок, відомого як ниркова недостатність.

Для запобігання ускладненням, пов'язаним з нефритом, важливо при перших симптомах захворювання звернутися до лікаря-уролога для діагностики та підтвердження діагнозу. Фахівці медичного центру проведуть детальну бесіду і порекомендують мінімально необхідний обсяг досліджень. На основі отриманих даних буде призначено комплексне лікування, відповідне міжнародним стандартам.

Ознаки запалення нирок

Запалення нирок у чоловіків та жінок проявляється аналогічними симптомами:

• загальне нездужання, втома, головні болі, підвищення температури та інші ознаки інтоксикації;
• тягнучі болі в області попереку з одного або обох боків;
• порушення в процесі сечовипускання (сеча темного кольору або з червонуватим відтінком, її незначна кількість);
• можливість нетримання сечі (інколи спостерігається при гострому нефриті);
• набряки обличчя і рук, особливо вранці;
• стійка висока артеріальний тиск, яке не піддається традиційному зниженню;
• нудота і блювання.

Декілька симптомів запалення нирок можуть бути неспецифічними, однак більшість пацієнтів відзначає наявність одразу кількох ознак, що дозволяє лікарю запідозрити патологію нирок.

Діагностика нефриту

Правильна діагностика захворювань нирок гарантує пацієнту коректне лікування. Проводяться дослідження з використанням якісних реагентів і сучасного обладнання, що дозволяє отримати точні результати аналізів.

Лікар-уролог ознайомиться зі скаргами пацієнта, збере анамнез і проведе фізикальне обстеження (огляд і пальпацію області нирок). На основі зібраної інформації він зможе припустити наявність патології і призначить додаткові дослідження, які можуть включати:

• загальний аналіз крові;
• біохімічний аналіз крові (креатинін, сечовина, глюкоза тощо);
• загальний аналіз сечі;

• аналіз сечі за Нечипоренко або Зимницьким;
• посів сечі на живильне середовище для визначення виду бактерій та їх чутливості до антибіотиків;
• УЗД нирок (можна також з обстеженням органів черевної порожнини та заочеревинного простору);
• екскреторна урографія;
• рентген та комп'ютерна томографія нирок;
• біопсія нирок;
• ЕКГ;
• добове моніторування артеріального тиску;
• імунологічні дослідження.

Однак не всім пацієнтам будуть призначені всі ці дослідження, кількість необхідних обстежень залежить від конкретної клінічної ситуації і визначається індивідуально.

Лікування нефриту

Лікування нефриту зазвичай є консервативним і вимагає комплексного підходу.

В першу чергу, пацієнту необхідно забезпечити спокій – призначається постільний режим, який залежить від типу і тяжкості захворювання.

Важливим аспектом є дієта. Дієтолог розробляє індивідуальне меню. Харчування повинно бути збалансованим і включати необхідні мікроелементи та вітаміни. Рекомендується виключити сіль, гострі спеції; в деяких випадках обмежити споживання білка.

Пацієнту можуть бути призначені медикаменти таких груп:

• антибіотики;
• протизапальні засоби (найчастіше – глюкокортикостероїди);
• препарати, що покращують кровообіг в нирках;
• загальнозміцнювальні засоби;
• вітаміни;
• фитопрепарати на основі лікарських рослин, таких як толокнянка.

Якщо консервативне лікування запалення нирок виявляється неефективним і розвивається ниркова недостатність, пацієнту може бути запропонований плазмофрейз або гемодіаліз.

Реабілітація

Для закріплення результатів, досягнутих під час лікування нефриту, пацієнту рекомендується регулярне спостереження у уролога та суворе дотримання його вказівок:

• проходити планові обстеження;
• активно займатися профілактикою рецидивів і загострень хвороби;
• при хронічних формах – проходити підтримуючу терапію.