Гипертензия - симптомы, лечение, причины
О заболевании
Синдром артериальной гипертензии широко распространен как в глобальном масштабе, так и в нашей стране.
Он охватывает как эссенциальную гипертоническую болезнь, так и вторичные (симптоматические) формы гипертензии, возникающие на фоне различных заболеваний. Примерно 85% случаев составляют гипертонические заболевания, а оставшаяся часть относится к симптоматическим гипертензиям, наиболее распространенными из которых являются болезни почек и эндокринные расстройства. Повышенное артериальное давление вызывает риск развития инвалидизирующих и иногда смертельных заболеваний, таких как инфаркт миокарда, инсульт, почечная недостаточность и слепота.
Согласно статистике, среди людей с гипертонией частота проявлений ишемической болезни сердца в 4,5 раза выше, а инсульт регистрируется в 9,8 раз чаще, чем у людей с нормальным давлением. В России более 20% населения страдает от артериальной гипертензии. Болезни сердечно-сосудистой системы ответственны за более половины всех смертельных случаев, и их количество существенно превышает аналогичные данные в европейских странах и США, на которых мы ориентируемся. Это связано как с недостатком информации для населения, так и с традиционным небрежным отношением к собственному здоровью. Реформа системы здравоохранения и прекращение регулярных диспансерных осмотров также оказали негативное влияние.
Классификация артериальной гипертензии
В зависимости от уровня артериального давления выделяют три степени гипертензии:
- первая: систолическое давление колеблется от 140 до 160 мм рт. ст., а диастолическое – от 90 до 100 мм рт. ст.;
- вторая: систолическое давление находится в диапазоне 160-180 мм рт. ст., диастолическое – 100-110 мм рт. ст.;
- третья: систолическое давление превышает 180 мм рт. ст., а диастолическое – более 110 мм рт. ст.
Для определения степени гипертензии достаточно повышения любого из показателей. Также выделяется изолированная систолическая артериальная гипертензия, когда систолическое давление составляет 140 мм рт. ст. и выше, в то время как диастолическое остается в пределах нормы.
Лечение артериальной гипертензии
В лечении артериальной гипертензии используются следующие группы медикаментов:
- бета-адреноблокаторы;
- ингибиторы АПФ;
- антагонисты кальция;
- диуретики;
- альфа-адреноблокаторы;
- блокаторы ангиотензина II;
- препараты центрального действия.
Каждая группа включает несколько препаратов, различия между которыми обусловлены особенностями их действия. У каждого лекарства есть свои показания, противопоказания и побочные эффекты, и не все медикаменты хорошо сочетаться между собой.
Только врач может установить диагноз, определить степень заболевания и прогноз. Только сотрудничая с врачом, можно правильно подобрать терапию. Современные препараты позволяют достигнуть стабильного контроля давления в течение суток при одном (а иногда двух) приеме, что удобно для работающего человека. Не стесняйтесь обращаться к специалистам.
Профилактика
Каждому, кто сталкивается с повышенным артериальным давлением, следует уделить внимание профилактическим мерам:
- уменьшить потребление алкогольных напитов и отказаться от курения;
- следить за своим рационом и снижать количество соли;
- регулярно (не менее четырех раз в неделю) заниматься физической активностью;
- стремиться избегать стресса, который может приводить к артериальной гипертензии.
Реабилитация
Для реабилитации применяется индивидуальный подход к выбору физических нагрузок с учетом основного диагноза, наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния пациента. Во время занятий лечебной физкультурой обязательно осуществляется медицинское наблюдение за переносимостью и эффективностью терапии. Такой подход позволяет достигнуть хороших результатов в борьбе с гипертонической болезнью и ее осложнениями.
Вопросы
Могу ли я прекратить лечение после нормализации артериального давления?
После нормализации артериального давления не стоит прекращать терапию. Важно продолжать следовать рекомендациям врачей по управлению факторами риска и принимать назначения медикаментов. Прекращение лечения может привести к возвращению прежних проблем и повышению вероятности осложнений.
Может ли изменение образа жизни повлиять на уровень артериального давления?
Да, это возможно. Лечение гипертензии начинается с коррекции образа жизни: снижения веса, уменьшения потребления соли и алкоголя, а также увеличения физической активности.
Какие значения артериального давления врачи считают нормальными?
Согласно рекомендациям Российской кардиологической ассоциации и Российского медицинского общества, следующие значения артериального давления считаются нормальными:
- оптимальное артериальное давление – менее 120/<80 мм рт. ст.;
- нормальное артериальное давление – 120/80 - 129/84 мм рт. ст.;
- высокое нормальное артериальное давление – 130/85 - 139/89 мм рт. ст.;
- повышенное артериальное давление – выше 140/90 мм рт. ст.