Рак шейки матки - симптомы, лечение, причины
Что такое рак шейки матки?
Рак шейки матки, также известный как цервикальный рак, представляет собой онкологическое заболевание, затрагивающее женскую репродуктивную систему и проявляющееся злокачественной трансформацией epithelial клеток шейки матки. По статистическим данным, данное состояние встречается примерно у 20 женщин на 100 тысяч, а уровень смертности составляет 9 случаев на 100 тысяч женщин. Более трети из пациенток обращаются за медицинской помощью на поздних стадиях заболевания. При своевременном выявлении и лечении возможно полное выздоровление.
Симптомы рака шейки матки
На ранних стадиях рак шейки матки, как правило, не проявляется симптомами. Клинические проявления появляются при прогрессировании болезни, когда злокачественный процесс начинает затрагивать внутренние органы и лимфатическую систему. Основные симптомы цервикального рака следующие:
- обильные менструации;
- кровотечения между менструациями;
- кровянистые выделения (после полового акта, физических нагрузок, обследования у гинеколога);
- кровотечения в постменопаузе;
- обильные прозрачные, белые или желтоватые влагалищные выделения;
- болевые ощущения в области таза (в нижней части живота, копчика).
В запущенных случаях, при распаде опухоли, возможно появление зловонных выделений, напоминающих «мясные помои». Если опухоль проникает в ткани прямой кишки или мочевого пузыря, могут образоваться свищи, способствующие проникновению экскрементов во влагалище.
Причины рака шейки матки
Наиболее значимой причиной развития рака шейки матки считается вирус папилломы человека (ВПЧ). Серотипы с высоким онкогенным риском (16 и 18) обнаруживаются у почти 90% пациенток с диагнозом цервикальный рак. Вероятность заболевания увеличивается при наличии следующих предрасполагающих факторов:
- курение;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- хронические воспалительные процессы в репродуктивной системе;
- эрозия шейки матки;
- раннее начало половой жизни;
- аборты;
- несколько родов в анамнезе;
- несбалансированное питание;
- недостаток витаминов А и С;
- возраст старше 40 лет.
Женщины, чьи близкие родственницы сталкивались с данным заболеванием, попадают в группу повышенного риска. Дополнительным фактором предрасположенности могут быть нарушения иммунной системы.
Диагностика рака шейки матки
Основу профилактики рака составляет регулярное обследование у гинеколога с цитологическим анализом мазков из цервикального канала. Такая процедура помогает выявить рак на преинвазивных стадиях. Во время осмотра врач оценивает состояние шейки с помощью зеркал, а также проводит быстрые тесты (йодовая и уксусная пробы).
Инвазивные стадии рака можно выявить лишь визуально (по характерным «новообразованиям» на шейке, ее неровной поверхности, измененному сосудистому рисунку и кровоточивости тканей при легком прикосновении).
При подозрении на рак шейки матки необходимо пройти анализ на онкомаркер SCC (нормальные показатели — не более 1,5 нг/мл). Для подтверждения диагноза назначают прицельную биопсию или ножевую биопсию с выскабливанием из цервикального канала. Глубина проникновения опухоли определяется во время конизации шейки (изъятие конусовидного фрагмента тканей).
Результаты гистологического исследования являются основным обстоятельством для установления диагноза. Для комплексного обследования состояния здоровья пациентки назначаются общеклинические анализы, УЗИ органов малого таза, брюшной полости, флюорография, цистоскопия и другие типы исследований.
Лечение рака шейки матки
Главным методом лечения рака шейки матки является хирургическое вмешательство. В зависимости от типа и стадии опухоли, а также состояния здоровья и репродуктивных планов женщины, могут проводиться радикальные или органосохраняющие операции. Хирургическое лечение часто дополняют химиотерапией и/или радиотерапией.
Органосохраняющее лечение может быть предложено молодым женщинам с преинвазивным раком шейки, рассматривающим возможность беременности в будущем. При более серьезных формах заболевания выполняется удаление матки, придатков, окружной клетчатки, верхней третьи влагалища и регионарных лимфатических узлов, что предотвращает рецидив. В дальнейшем пациентке потребуется комплексная реабилитация.
Если вам нужна полная онкологическая диагностика репродуктивной системы, обращайтесь в многопрофильный центр. У нас работают высококвалифицированные специалисты, постоянно обучающиеся в ведущих медицинских учреждениях мира. В имеется современное диагностическое оборудование, позволяющее выявлять патологические изменения на ранних стадиях и устанавливать точный диагноз.