Короткая уздечка полового члена - симптомы, лечение, причины

О заболевании

Короткая уздечка полового члена представляет собой патологическое состояние, при котором кожная складка, соединяющая крайнюю плоть с телом пениса, является короткой. Это приводит к сильному натяжению уздечки во время эрекции, мастурбации или полового акта, что может вызывать болезненные разрывы кожи и кровотечения, а также повышает риск воспалительных процессов, если происходит инфицирование.

Уздечка полового члена – это эластичная продольная складка кожи, расположенная на нижней стороне головки и шейки полового члена. В норме она обладает необходимой длиной и эластичностью, позволяя крайней плоти свободно двигаться, оголяя головку, а затем возвращаясь назад. Короткая уздечка является одним из наиболее распространенных урологических заболеваний, чаще всего встречающимся у юношей в период полового созревания. Патология затрагивает примерно каждого двадцатого мужчины, достигшего половой зрелости. Наиболее эффективным методом лечения считается хирургическое вмешательство.

Виды

Заболевание классифицируется на две формы в зависимости от причин и сроков возникновения:

• врожденная — патология, возникающая в период внутриутробного развития и выявляемая в момент полового созревания;
• приобретенная — проявляется вследствие травм или воспалительных процессов, а также снижения эластичности ткани в результате образования рубца.

В зависимости от основных симптомов и их выраженности, выделяют четыре класса короткой уздечки полового члена:

• 1 класс: укороченная уздечка, без разрывов и рубцов;
• 2 класс: на фоне укорочения имеются свежие разрывы или признаки хронической травматизации без рубцевания;
• 3 класс: выраженные рубцовые изменения на уздечке;
• 4 класс: рубцовые изменения распространены на уздечке, крайней плоти и иногда на головке пениса.

Симптомы

Среди основных симптомов короткой уздечки полового члена, при которых необходимо незамедлительное обращение к урологу, выделяются:

• боль во время полового акта (диспареуния);
• ощущение значительного натяжения уздечки при эрекции;
• опущение головки пениса при растяжении кожи;
• раннее семяизвержение;
• трепет, разрывы и кровотечения.

Заболевание может привести к сексуальным дисфункциям, таким как преждевременная эякуляция и психогенная эректильная дисфункция, а также вызывать значительный психологический дискомфорт, включая страх перед половыми контактами.

Причины

Короткая уздечка полового члена обычно является врожденной аномалией развития. Приобретенная форма может развиваться по следующим причинам:

• разная скорость роста кожных структур и пещеристых тел члена;
• хронические воспалительные процессы в области полового члена;
• постоянные травмы крайней плоти из-за интенсивных половых контактов, мастурбации или занятий спортом;
• ношение слишком тесной одежды и нижнего белья.

Диагностика

Диагностика начинается с анкетирования пациента и сбора информации о наличии хронических заболеваний и перенесенных травмах. Далее проводится осмотр, в ходе которого оценивается состояние члена и крайней плоти. При обнажении головки пениса врач может выявить деформацию и измерить угол искривления. Если крайняя плоть неподвижна, для исключения фимоза проводятся дополнительные исследования. При наличии воспалительного процесса берутся мазки для лабораторного анализа на выявление возбудителя и степени воспаления.

Своевременная диагностика, проведенная квалифицированным урологом, помогает снизить риск осложнений и психологической травмы пациента.

Лечение

Консервативное лечение

Медикаментозная терапия включает применение кремов с гормональными веществами для улучшения эластичности тканей. Тем не менее, такая терапия считается малоэффективной и требует постоянного использования, так как гормоны могут вызывать истончение кожи и снижение местного иммунитета. В настоящее время этот метод применяется крайне редко.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство помогает решить проблемы, связанные с короткой уздечкой полового члена. В зависимости от ситуации проводятся: френулотомия, френулопластика или циркумцизия.

Френулотомия — это операция по разрезанию короткой уздечки без последующего ушивания. Обычно процедура выполняется под местной анестезией с использованием скальпеля, лазера, радиоволнового ножа или электрического тока. Скальпель и электрохирургические инструменты используются реже из-за риска повторного укорочения ткани из-за образования рубцов. Наиболее бережные методы включают радиоволновые и лазерные технологии.

Френулопластика — это операция для удлинения уздечки и сопровождается незначительной кровопотерей. Разрез происходит в месте максимального натяжения, после чего накладывается продольный шов, восстанавливающий естественную анатомию и функцию полового члена. В редких случаях используются трансплантаты.

Циркумцизия (обрезание) — полное удаление крайней плоти. Этот тип вмешательства применяется при:

• наличии фимоза в сочетании с короткой уздечкой;
• значительных рубцовых деформациях;
• неэффективности других методов лечения;
• желании пациента по религиозным или личным причинам.

Профилактика

Для предотвращения проблемы короткой уздечки полового члена следует:

• бережно подходить к интимным контактам, избегая резких движений и чрезмерной активности;
• обязательно использовать презервативы при контакте со случайными партнерами для минимизации риска ЗППП;
• незамедлительно обращаться к врачу при появлении воспалительных процессов в области полового члена и мошонки, следуя всем рекомендациям специалиста.

Реабилитация

После хирургического лечения не требуется длительной реабилитации. Пациент может покинуть медицинское учреждение в день операции. Врач назначает контрольный осмотр и предоставляет подробные рекомендации. Мужчине важно самостоятельно обрабатывать половой член антисептиками (без спирта). Для профилактики осложнений и быстрого восстановления здоровья необходимо:

• воздержаться от посещения бани, сауны, горячих ванн, бассейнов и купания в открытых водоемах;
• избегать тяжелых физнагрузок;
• носить свободное нательное белье и одежду из натуральных тканей.

В течение 1-2 месяцев после операции следует избегать половых контактов и мастурбации.