Бактериальный вагиноз, известный также как гарднереллез или вагинальный дисбиоз, является инфекционным заболеванием слизистой влагалища, которое вызывает изменение его микрофлоры: уменьшение количества полезных лактобактерий и избыток условно-патогенных бактерий.
Кто такие условно-патогенные микробы?
Условно-патогенные микроорганизмы, такие как стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, анаэробные бактерии, а также Gardnerella vaginalis и Mobiluncus spp., в норме присутствуют в небольших количествах во влагалище. Лактобациллы (Lactobacillus spp.) являются основным компонентом микрофлоры и играют защитную роль, предотвращая рост и размножение нежелательных микроорганизмов.
Каковы симптомы бактериального вагиноза?
Основным симптомом бактериального вагиноза являются обильные выделения из половых путей белого или серого цвета, часто с неприятным запахом, которые могут усиливаться перед менструацией или после полового акта.
Другие жалобы, такие как зуд, нарушения мочеиспускания и болезненные ощущения во время полового акта, наблюдаются крайне редко.
При этом в половине случаев бактериальный вагиноз может протекать без симптомов.
Несмотря на отсутствие выраженных болезненных проявлений, лечение бактериального вагиноза необходимо.
Известно, что данное заболевание повышает риск воспалительных процессов в малом тазу (включая матку и придатки), а также может привести к осложнениям во время беременности, преждевременным или сложным родам. При бактериальном вагинозе также увеличивается вероятность инфицирования ВИЧ и другими сексуальными и бактериальными инфекциями.
Как происходит диагностика бактериального вагиноза?
Опытный гинеколог может предварительно диагностировать бактериальный вагиноз во время осмотра с использованием зеркал или при выполнении кольпоскопии.
Однако бессимптомная форма заболевания требует проведения лабораторных исследований для подтверждения диагноза.
Для этого проводится анализ кислотности влагалищных выделений, исследование мазка с влагалищной слизистой под микроскопом и ПЦР-диагностика.
ПЦР-диагностика также помогает выявить сопутствующие инфекции, такие как хламидийная, гонококковая и уреаплазменная, которые часто бывают вместе с бактериальным вагинозом.
Комплексное лабораторное обследование способствует как подтверждению диагноза, так и выявлению сопутствующих инфекций, что дает врачу возможность назначить адекватное лечение.
Как лечится бактериальный вагиноз?
В основное внимание при лечении бактериального вагиноза уделяется уничтожению патогенных бактерий и восстановлению нормальной вагинальной микрофлоры. Врач подбирает индивидуальную терапию в зависимости от особенностей пациентки и ее переносимости препаратов.
Мы предлагаем системный подход к лечению, который снижает вероятность осложнений и повторения бактериального вагиноза.
На первом этапе назначаются антимикробные препараты для уменьшения числа патогенных микроорганизмов. Затем назначаются пробиотики, способствующие восстановлению нормальной микрофлоры влагалища.
Важно помнить, что все пробиотики имеют разные механизмы действия, и необходимо тщательно подбирать препараты и продолжительно их использовать, чтобы добиться стабилизации вагинальной флоры и профилактики рецидивов бактериального вагиноза.
Эффективность лечения подтверждается улучшением клинических симптомов и нормализацией лабораторных тестов. После завершения терапии рекомендуется пройти контрольное клинико-лабораторное обследование.
LIKARI365
