Чихання - симптоми, лікування, причини

Чихання

Чихання є мимовільним захисним рефлексом, який виникає внаслідок активації рецепторів слизової оболонки верхніх дихальних шляхів. Цей процес ініціюється потраплянням пилу, алергенів, слизу та інших подразнюючих речовин, що допомагає організму позбутися можливих патогенів. У медичній термінології цей рефлекс позначається як стернутація. Основні ознаки чихання включають виражене поколювання в носі, глибокий рефлекторний вдих і потужний видих через ніс. При цьому очі залишаються закритими. Звук, що виникає під час чихання, зумовлений високим тиском і прижатим до верхнього неба язиком, що перешкоджає виходу подразників через рот. Тиск створюється завдяки одночасному скороченню м'язів живота, гортані та міжреберних м'язів. Завдяки злагодженій роботі мускулатури швидкість викиду повітря через голосову щілину може складати від 50 до 120 м/с, а краплі слини та слизу розпилюються на відстань 2-3 метри. Після завершення чихання залучені м'язи поступово розслабляються. Чихання не завжди є безпечним фізіологічним процесом, оскільки в деяких випадках цей рефлекс може бути викликаний патологиєю, схильною до ускладнень. Раннє виявлення таких захворювань можливе при якісній діагностиці.

Захворювання

Чихання часто супроводжує захворювання верхніх дихальних шляхів. Найбільш поширені патології:

Види

Чихання можна класифікувати за причинами на фізіологічне та патологічне. В першому випадку рефлекс виникає досить рідко, виключно у відповідь на явне подразнення. Патологічне чихання, навпаки, характеризується частотою, рясними виділеннями і іноді наявністю болю або крові. Додаткові симптоми залежать від основного захворювання.

Причини

Основною патологічною причиною чихання є роздратування слизової оболонки вірусами, такими як грип, аденовірус та риновірус. Рідше причинами можуть бути бактерії, такі як стрептокок, гемофільна паличка і пневмокок. Ці патогени можуть знаходитися в порожнині ротоглотки третини дітей і дорослих, але при зниженні імунного захисту можуть викликати захворювання.

Чихання може спостерігатися у людей, які часто вдаються до судинозвужувальних крапель. При тривалому використанні лікарства змінюють структуру слизової, що призводить до її висушування і втрати захисної функції. Це, в свою чергу, призводить до постійного роздратування рецепторів.

У осіб з алергічними реакціями чихання відбувається через підвищений синтез імуноглобулінів класу E. Ці специфічні антитіла виробляються у відповідь на контакт рецепторів слизової з алергеном. Утворені імуноглобуліни зв'язуються з тучними клітинами, що при повторному контакті з алергеном призводить до викиду біологічно активних речовин, що викликають запалення. Це викликає набряк, виділення слизу і роздратування слизової оболонки.

У рідкісних випадках багаторазове і мучильне чихання може бути викликане неврологічними розладами, при яких людина може чихати безперервно кілька годин. Травми носа і наявність сторонніх тіл також можуть бути частими причинами цього симптому.

Поширені супутні патології

Чихання часто спостерігається в контексті патологій, що відомі під загальною назвою «риніт» або нежить. Рідко причиною чихання стають новоутворення в носових проходах.

Лікування

Методи лікування чихання визначаються залежно від основної причини. Наприклад, якщо це риніт на фоні ОРВІ, специфічна терапія не потрібна; достатньо промивання сольовими розчинами, а при відчутті сухості можна застосовувати зволожуючі краплі. При бактеріальній інфекції призначають антибіотики. Для хронічних форм ринітів ефективна фізіотерапія, такі як електрофорез, УВЧ і голкорефлексотерапія.

Хірургічне втручання вважається необхідним у випадках великих поліпів або вираженої гіпертрофії. Основні процедури включають лазерну вазотомію, підслизову конхотомію та ультразвукову дезінтеграцію. Суть втручання полягає у видаленні гіпертрофованих тканин та/або змінених судин, що покращує прохідність повітря через носові ходи.

Ускладнення

Якщо чихання є наслідком запальних захворювань носа та його пазух, можливі серйозні ускладнення.

• Вазомоторний риніт: дисфункція слухової труби, обструктивне апное, утворення поліпів і інфекції середнього вуха.
• Гіпертрофічний риніт: перекриття просвіту слухового каналу, евстахіїт, отит, фарингіт, бронхіт, трахеїт.
• Синусити: запалення очних орбіт, верхньощелепної кістки, менінгіт, абсцес мозку.

Інфекція може проникнути в системний кровотік і призвести до сепсису.

Найбільш поширеним ускладненням запальних процесів носових слизових є постійна набряклість, неприємні відчуття сухості та паління, з утрудненням дихання. Це суттєво погіршує якість життя, змушуючи постійно використовувати симптоматичні препарати.