Чихание - симптомы, лечение, причины

Чихание

Чихание представляет собой непроизвольный защитный рефлекс, который возникает в результате активации рецепторов слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Этот процесс инициируется попаданием пыли, аллергенов, слизи и других раздражающих веществ, что помогает организму избавиться от возможных патогенов. В медицинской терминологии этот рефлекс обозначается как стернутация. Основные признаки чихания включают выраженное щекотание в носу, глубокий рефлекторный вдох и мощный выдох через нос. При этом глаза остаются закрытыми. Звук, возникающий при чихании, обусловлен высоким давлением и прижатым к верхнему небу языком, что мешает выходу раздражителей через рот. Давление создается за счет одновременного сокращения мышц живота, гортани и межреберных мышц. Благодаря слаженной работе мускулатуры скорость выброса воздуха через голосовую щель может составлять от 50 до 120 м/с, а капли слюны и слизи распыляются на расстояние 2-3 метра. После завершения чихания задействованные мышцы постепенно расслабляются. Чихание не всегда является неопасным физиологическим процессом, так как в некоторых случаях этот рефлекс может быть вызван патологиями, склонными к осложнениям. Раннее выявление таких заболеваний возможно при качественной диагностике.

Заболевания

Чихание часто сопровождает заболевания верхних дыхательных путей. Наиболее распространенные патологии:

Виды

Чихание можно классифицировать по причинам на физиологическое и патологическое. В первом случае рефлекс возникает довольно редко, исключительно в ответ на явное раздражение. Патологическое чихание, наоборот, характеризуется частотой, обильными выделениями и иногда присутствующей болью или кровью. Дополнительные симптомы зависят от основного заболевания.

Причины

Основной патологической причиной чихания является раздражение слизистой оболочки вирусами, такими как грипп, аденовирус и риновирус. Реже причиной могут быть бактерии, такие как стрептококк, гемофильная палочка и пневмококк. Эти патогены могут находиться в полости ротоглотки у третьей части детей и взрослых, но при снижении иммунной защиты могут вызывать заболевания.

Чихание может наблюдаться у людей, часто прибегающих к сосудосуживающим каплям. При длительном использовании лекарства изменяют структуру слизистой, что приводит к ее высушиванию и потере защитной функции. Это в свою очередь приводит к постоянному раздражению рецепторов.

У лиц с аллергическими реакциями чихание происходит из-за повышенного синтеза иммуноглобулинов класса E. Эти специфические антитела вырабатываются в ответ на контакт рецепторов слизистой с аллергеном. Образованные иммуноглобулины связываются с тучными клетками, что при повторном контакте с аллергеном приводит к выбросу биологически активных веществ, вызывающих воспаление. Это вызывает отек, выделение слизи и раздражение слизистой оболочки.

В редких случаях многократное и мучительное чихание может быть вызвано неврологическими расстройствами, при которых человек может чихать непрерывно несколько часов. Травмы носа и наличие инородных тел также могут служить частыми причинами данного симптома.

Распространенные связанные патологии

Чихание зачастую наблюдается в контексте патологий, известных под общим названием «ринит» или насморк. Редко причиной чихания становятся новообразования в носовых проходах.

Лечение

Методы лечения чихания определяются в зависимости от основной причины. Например, если это ринит на фоне ОРВИ, специфическая терапия не требуется; достаточно промывания солевыми растворами, а при ощущении сухости можно применять увлажняющие капли. При бактериальной инфекции назначают антибиотики. Для хронических форм ринитов эффективна физиотерапия, такие как электрофорез, УВЧ и иглорефлексотерапия.

Хирургическое вмешательство считается необходимым в случаях крупных полипов или выраженной гипертрофии. Основные процедуры включают лазерную вазотомию, подслизистую конхотомию и ультразвуковую дезинтеграцию. Суть вмешательства заключается в удалении гипертрофированных тканей и/или изменённых сосудов, что улучшает проходимость воздуха через носовые ходы.

Осложнения

Если чихание является следствием воспалительных заболеваний носа и его пазух, возможны серьезные осложнения.

• Вазомоторный ринит: дисфункция слуховой трубы, обструктивное апноэ, образование полипов и инфекции среднего уха.
• Гипертрофический ринит: перекрытие просвета слухового канала, евстахиит, отит, фарингит, бронхит, трахеит.
• Синуситы: воспаление глазных орбит, верхнечелюстной кости, менингит, абсцесс мозга.

Инфекция может проникнуть в системный кровоток и привести к сепсису.

Наиболее частым осложнением воспалительных процессов носовых слизистых является постоянная отечность, неприятные ощущения сухости и жжения, с затруднением дыхания. Это существенно ухудшает качество жизни, вынуждая постоянно использовать симптоматические препараты.