Почуття чужорідного тіла у піхву - симптоми, лікування, причини
Відчуття стороннього об'єкта у вагіні
Наявність почуття присутності чужорідного тіла у вагіні може вказувати на наявність новоутворень, провисання матки або пролапс сусідніх органів. Часто це відчуття супроводжується іншими симптомами та функціональними порушеннями. При виникненні дискомфорту необхідно терміново звернутися до лікаря.Патології
Відчуття присутності чужого предмета у вагіні може бути симптомом різних захворювань.
Типи відчуттів
Відчуття чужорідного тіла може бути як об'єктивним, так і суб'єктивним. В першому випадку реальна перешкода дійсно існує. В другому — дискомфорт викликаний неврологічними або психічними розладами.
Цей симптом може бути єдиним, коли жінка не відчуває інших неприємних відчуттів. У ряді випадків можуть приєднуватися болі, печіння, проблеми з сечовипусканням і дефекацією.
Фактори, що викликають дискомфорт
У вагіні можуть реально знаходитися сторонні предмети:
- забуті тампони;
- остатки презерватива;
- частинки інтимних іграшок;
- випавша й застрягла внутрішньоматкова спіраль;
- кепки, губки, діафрагми.
В таких випадках можливе з'явлення виділень з неприємним запахом, а також кровотечі, набряку й печіння вульви.
Дискомфорт можуть викликати об'ємні утворення, такі як кісти, поліпи, міоми, фіброми та ліпоми, які можуть залишатися безсимптомними протягом кількох років. Без регулярних оглядів у гінеколога жінка може не знати про наявність таких утворень. У міру їх росту можуть виникати болі після фізичних навантажень або під час статевих актів. Вагінальні поліпи іноді супроводжуються кров'яними виділеннями поза менструальним циклом.
Відчуття чужорідного тіла може виникати при наявності великих кист бартолінових залоз, розташованих у підставі великих статевих губ. Кісти з'являються внаслідок запалення або закупорки протоків, що може призвести до часткового перекриття входу у вагіну.
Частою причиною також є опущення або випадіння матки та стінок вагіни. На початкових стадіях цієї патології відчуття чужорідного тіла може виникати періодично, особливо при сильному натужуванні.
Найбільш серйозними причинами є саркома та екзофітний (розповсюджуючийся всередину) рак вагіни, які супроводжуються болями в нижній частині живота, кровотечами та аномальними виділеннями.
Поширені супутні захворювання
Кісти вагіни
Вагінальні кісти — це випинання у стінці, наповнені рідиною. Вони не збільшуються внаслідок поділу клітин, а через накопичення рідини. Утворення може розташовуватися як близько до поверхні, так і глибоко в області шийки і може безсимптомно виростати до розміру волоського горіха. Консистенція така: м'яка і тугоеластична. До злоякісного переродження такі кісти, як правило, не схильні.
В залежності від механізму формування кісти можуть бути:
- вродженими (з мюллерових, парауретральних протоків і гартнерових ходів);
- травматичними;
- імплантаційними, що виникають внаслідок механічних пошкоджень.
Маленькі безсимптомні кісти рекомендують спостерігати, щоб уникнути пошкоджень тканин вагіни. Якщо кіста починає викликати дискомфорт, її видаляють разом з капсулою. При простій аспірації вмісту вона може знову заповнитися. Прогресивний метод лікування — марсупіалізація, при якій лікар розсікає стінки кісти і підшиває їх до слизової.
Кондиломи
Кондиломи — це вирости у формі м'яких сосочків, які розташовуються на слизових і можуть формувати великі колонії, що нагадують кольорову капусту. Причиною їх виникнення є ВПЧ. Передача вірусу можлива під час інтимних контактів.
При утворенні на стінці вагіни кондиломи можуть викликати свербіж, кровоточити і запалюватися. Деякі типи можуть трансформуватися у злоякісні утворення.
Основний метод лікування — видалення під місцевою анестезією. Видаляються кондиломи лазером, радіохвильовим ножем або з використанням кріодеструкції. При будь-якому методі існує ризик рецидиву, який становить 30%, оскільки вірус може залишатися в інших клітинах. Хірургічне видалення доповнюють противірусною і імуномодулюючою терапією.
Елонгація шийки матки
Дискомфорт може бути пов'язаний з подовженням шийки матки, яка в нормі не повинна перевищувати 3,5 см; лише під час вагітності вона може збільшуватися до 4 см. Елонгація є набутою патологією і зазвичай пов'язана з гормональними порушеннями, фізичними навантаженнями або травмами під час пологів.
Консервативні методи лікування відсутні. Метод хірургічного втручання залежить від ступеня подовження і репродуктивних планів жінки. На початкових стадіях проводиться клиноподібне висічення, яке дозволяє зберегти фертильність. В складних випадках може знадобитися ампутація з пластичною корекцією положення матки.
Опускання матки
Матка утримується на зв'язках і м'язових фасціях. При їх ослабленні, розтягуванні або руйнуванні орган опускається у вагіну, тягнучи за собою її стінки.
Причини цієї патології:
- численні пологи;
- пологові втручання з використанням щипців або вакуумних екстракторів;
- вікове зниження рівня естрогенів, що підтримують тонус м'язів;
- хірургічні втручання на органах таза;
- опухлі, запори і фізичні навантаження, що підвищують черевний тиск;
- остеохондроз поперекового відділу;
- дисплазія сполучної тканини.
Також велика роль відводиться малоподвіжному стилю життя, при якому знижується тонус мускулатури та погіршується живлення тканин малого таза.
У міру опускання матки можуть з'являтися додаткові симптоми, пов'язані з порушенням положення сечового міхура і кишечника:
- часте та утруднене сечовипускання;
- неконтрольовані виділення сечі при напруженні;
- болісні дефекації і запори;
- розвиток геморою.
З пониженням маточної шийки виникає зияння вагіни. Це може призвести до її сухості, інфікуванню та проблемам з статевим життям. Консервативне лікування включає виконання вправ Кегеля, гімнастику Юнусова, фізіотерапію та використання пессаріїв. Пессарії можуть бути корисні не лише як підтримуючий засіб, але й для профілактики, наприклад, після пологів.
При вираженому опусканні застосовуються хірургічні методи. Для відновлення нормального анатомічного положення матки використовуються сіткові імплантати, нитяний ліфтинг або філлери.
Способи лікування
Лікування залежить від виявленої патології. При пролапсах органів рекомендуються укріплювальні вправи та хірургічна підтяжка з фіксацією органів і зв'язок. Якщо проблема викликана гормональними порушеннями, призначають замісну терапію.
Новоутворення у вагіні видаляються оперативно. Після операції проводяться антисептичні обробки, а також призначають препарати для регенерації тканин, відновлення флори та укріплення місцевого імунітету.
Чужорідні тіла видаляються лікарем за допомогою щипців або пальців, після чого показана антибактеріальна терапія.
Вопросы
Чому виникає відчуття наявності стороннього предмета при тривалому сидінні?
Однією з причин може бути опущення стінок вагіни. Довгий час у сидячому положенні може посилити цю проблему. На даному етапі ще можна почати консервативне лікування.
Чи є опущення шийки матки і матки проблемою для зачаття?
Самі по собі вони зазвичай не представляють небезпеки – це залежить від ступеня захворювання. Однак, дане питання може викликати дискомфорт під час статевих актів.
Як запобігти опущенню матки і вагіни?
Слід зміцнювати м'язи тазового дна (але без надмірних фізичних навантажень), уникати піднімання важкостей, сильних натужувань та запорів. Також важливо правильно харчуватися і контролювати гормональний баланс.