Деформуючий артроз - симптоми, лікування, причини
Що таке деформуючий артроз?
Деформуючий артроз (остeoартрит) є захворюванням, яке характеризується руйнуванням та виснаженням хрящової тканини в суглобах. Цей патологічний процес часто супроводжується збільшенням та зміною форми кісткової тканини, що може призвести до помітних змін у їх зовнішньому вигляді. У запущених випадках це захворювання може викликати повну або часткову втрату рухів і інвалідність.
Найбільш поширені форми остeoартриту мають свої специфічні назви. Наприклад, артроз тазостегнового суглоба називають коксартрозом, тоді як артроз колінного суглоба іменується гонартрозом.
Симптоми деформуючого артрозу
Головним симптомом цього захворювання є біль у уражених суглобах і навколишніх їх м’язах. На початковій стадії недуги біль носить незначний характер і виникає лише при інтенсивному навантаженні на суглоб. З часом, в міру прогресування хвороби, навіть легкий рух може викликати локальний біль в ураженій ділянці.
Важливо пам'ятати, що будь-яка болючість в суглобах може вказувати на серйозні захворювання, у тому числі деформуючий артроз. Тому при перших же ознаках хвороби слід проконсультуватися з лікарем-травматологом-ортопедом.
Причини деформуючого артрозу
Ключовими факторами, що сприяють розвитку остeoартриту, є:
- перехолодження;
- надмірні або недостатні фізичні навантаження;
- різноманітні травми;
- вікові зміни.
В залежності від причин виникнення розрізняють первинний і вторинний деформуючий артроз. Первинний артроз вважається таким, якщо зміни в суглобовому хрящі відбуваються без явних причин. Вторинний артроз може розвинутися внаслідок травми або як результат інших захворювань (асептичний некроз головки стегнової кістки, ревматоїдний артрит тощо).
В залежності від ступеня вираженості патологічних змін виділяють три стадії захворювання:
- Стадія компенсації. На цьому етапі починають проявлятися незначні зміни в структурі хряща. Він втрачає свою еластичність і починає тьмяніти. Болі можуть виникати після фізичних навантажень, однак рентгенологічне обстеження поки ще не фіксує руйнування. Консервативна терапія виявляється найефективнішою на цій стадії.
- Стадія субкомпенсації. Хрящ стоншується, з'являються дефекти і розрихлені ділянки. Найближча до хряща кісткова тканина ущільнюється, що порушує його харчування. Формування кіст і деформація форми кістки також мають місце. Болю виникають навіть при незначних навантаженнях і ходьбі. Рентген показує зміни в кістковій тканині. Ця стадія вимагає більш складного підходу до лікування.
- Стадія декомпенсації. Ця стадія свідчить про часткове або повне руйнування хряща. Збільшення обсягу суглоба обмежує рухи, починається запалення всередині суглобової порожнини. Це призводить до виникнення постійного болю, який відчувається як у русі, так і в спокої. На рентгені може бути зафіксовано відсутність проміжків між суглобами, що вказує на значне руйнування хряща або його повну відсутність. На даній стадії захворювання терапія вже не дає бажаних результатів, і єдиним варіантом лікування стає хірургічне втручання з установленням штучного суглоба через операцію ендопротезування.
Діагностика деформуючого артрозу
На початковій стадії деформуючий артроз викликає мінімальний дискомфорт і може бути успішно лікуваний консервативними методами. Тому вкрай важливо звернутися до лікаря при виявленні перших симптомів болю в області суглоба.
В діагностику деформуючого артрозу проводить лікар-ортопед. Спеціаліст проведе візуальний огляд і назначить необхідні дослідження для виявлення точної причини болю і підбору ефективного лікування.
В діагностика причин болю в суглобах здійснюється з використанням наступних методів:
- Ультразвукове дослідження суглобів;
- рентгенографія та магнітно-резонансна томографія;
- Діагностична артроскопія;
- Лабораторні дослідження.
Висока точність і надійність цих методів дослідження дозволяють нашим спеціалістам не лише діагностувати деформуючий артроз, але й визначити його стадію.
Лікування деформуючого артрозу
На основі проведених досліджень ортопед призначає найбільш ефективний метод лікування, враховуючи стадію захворювання, його локалізацію та причини виникнення.
На ранніх стадіях захворювання лікарі-ортопеди рекомендують комплексне консервативне лікування, яке допомагає сповільнити руйнування хряща та усунути больові відчуття:
- Фізіотерапія;
- Лікувальна фізкультура;
- Спеціальна дієта (низькокалорійна за наявності надмірної ваги);
- Симптоматична терапія;
- Ін'єкції місцевої дії, спрямовані на відновлення хрящової тканини.
Хірургічне лікування деформуючого артрозу
На другій і третій стадіях захворювання, коли консервативне лікування вже рідко дає позитивні результати, лікар-ортопед може порекомендувати хірургічне втручання – ендопротезування суглоба, тобто заміну ураженого суглоба на штучний протез. Цей метод вважається найбільш ефективним, забезпечуючи швидкі результати та усунення больового синдрому, а також відновлення рухливості.
Вибір ендопротезів здійснюється з урахуванням індивідуальних особливостей кожного пацієнта. Ортопед спільно з пацієнтом визначає тип і матеріали протеза.
Після операції з установлення протезів пацієнти вже на наступний день можуть безболісно пересуватися на милицях і виконувати дії, які раніше були ускладнені. Реабілітаційний період в середньому складає 1,5 – 2 місяці, протягом якого лікарі клініки продовжують спостереження за пацієнтами, допомагаючи адаптуватися до нових умов, надаючи рекомендації по підтримуючому лікуванню та фізичній активності.