Перегиб желчного пузыря - симптомы, лечение, причины

Что это такое?

Перегиб желчного пузыря – это структурная аномалия, при которой орган не обладает ровной продольно-овальной формой.

Виды перегибов желчного пузыря

Существует несколько типов перегибов желчного пузыря:

• врожденные;
• приобретенные.

Врожденные формы, как правило, фиксированы, тогда как приобретенные – подвержены изменениям.

Симптомы перегиба желчного пузыря

Симптоматика перегиба желчного пузыря обычно отсутствует. Тем не менее, при неправильном питании (избыточное потребление жирной, жареной и копченой пищи) могут возникать боли и дискомфорт в правом подреберье. Болевые ощущения имеют умеренную интенсивность и носят тупой, ноющий характер, так как часто наблюдается гипотония желчного пузыря. Реже встречаются спастические боли в правом подреберье, что может свидетельствовать о гиперкинетическом типе функциональных нарушений. Приобретенные формы перегиба могут проявляться более разнообразной симптоматикой: пациент может жаловаться на боли, тошноту, рвоту, вздутие живота, запоры или понос, а также другие симптомы диспепсии.

Причины

Причины перегиба желчного пузыря у мужчин и женщин связаны с особенностями эмбрионального развития. Аномалия возникает, когда рост желчного пузыря опережает рост печени, формирующей его местообитание.

Приобретенные деформации, как правило, возникают на фоне перенесенного холецистита. Контур пузыря может принимать самые неожиданные формы в результате спаечных процессов.

Диагностика

Перегиб желчного пузыря можно выявить с помощью ультразвукового исследования, при котором определяется двойной анэхогенный контур. В норме ультразвуковое изображение желчного пузыря представляет собой продольно-овальную структуру с четкими, ровными стенками. При наличии перегибов получить такое изображение не удается. Ультразвук также помогает различать врожденные и приобретенные формы; для этого пациенту могут быть назначены желчегонные препараты с повторным исследованием. В случае врожденного перегиба деформация остается неизменной, а при приобретенном – форма может меняться.

Окончательный диагноз устанавливается на основе рентгенографии, при этом основными признаками являются:

• изменение продольной оси желчного пузыря;
• одиночные или множественные выпячивания контура;
• необычная форма (например, форма «фригийского колпака», листа клена, «почтового рожка» и др.);
• возможное прикрепление к тонкому или толстому кишечнику посредством спаек.

Лечение перегиба желчного пузыря

Лечение перегиба желчного пузыря целесообразно только в тех случаях, когда есть клинические проявления аномалии.

Консервативное лечение

Основными направлениями консервативной терапии симптомных форм являются:

• желчегонная терапия – назначаются препараты, способствующие образованию и оттоку желчи;
• ферментная терапия – рекомендована заместительная терапия панкреатическими ферментами при их недостаточности;
• спазмолитическая терапия – применяется при гипермоторной дискинезии желчных путей.

Хирургическое лечение

Хирургические вмешательства по этому поводу не проводятся.

Профилактика перегиба желчного пузыря

Профилактика перегиба желчного пузыря включает своевременное лечение воспалительных заболеваний органов пищеварения. Вероятность возникновения врожденных аномалий также можно снизить с помощью правильной предгравидарной подготовки.

Реабилитация

После завершения основного курса лечения рекомендуется соблюдать диету. В рационе следует уменьшить количество жиров и увеличить потребление растительной клетчатки. Важно также придерживаться регулярности питания, принимая пищу через равные промежутки времени.