Білі виділення з піхви - симптоми, лікування, причини

Білі виділення з вагіни

Густі або водянисті білі виділення без запаху (білі), які час від часу з'являються у жінок, вважаються нормою фізіологічно. Це поєднання секрету шийки матки, клітин епітелію, бактерій та вагінальної рідини. Білі виконують функцію змащення і захисту слизової оболонки. Їх основний об'єм накопичується в глибині заднього своду вагіни. Щодня до чайної ложки білих виділень виходить назовні. Приводом для занепокоєння є випадки, коли виділення супроводжуються больовими відчуттями, свербінням, набряками та почервонінням слизової оболонки. Слід звернутися до лікаря, якщо об'єм виділень значно збільшується.

Захворювання

Незвичайні білі виділення можуть свідчити про захворювання репродуктивної системи.

Види

Виділення бувають фізіологічними і патологічними. Перші змінюються під впливом гормонального фону, а другі можуть вказувати на наявність захворювань репродуктивної або ендокринної систем.

Залежно від консистенції виділення можуть бути рідкими, густими або липкими. Про наявність патології свідчить поява сирнистих грудочок, домішок крові або гною, неприємного запаху, а також піни.

Причини

Білі різної консистенції і прозорості можуть присутні з кінця овуляції до початку менструації. В період овуляції під впливом гормонів естрогенів виділення стають схожими на яєчний білок. Вони стають рясними, в’язкими і прозорими. Після овуляції переважає прогестерон, який згущує виділення і надає їм білий колір. Протягом циклу колір виділень може варіюватися.

Обільні білі або півпрозорі виділення можуть з’являтися під час сексуального збудження, що пов’язано з посиленою секрецією вагінальних залоз. Також характер виділень може змінюватися при контакті зі спермою.

Патологічні виділення можуть з’являтися при інфекціях, розмноженні грибка роду Candida або надмірній активації умовно-патогенної флори.

Фізіологічні білі мають легкий кислуватий запах завдяки лактобациллам – захисній флорі вагіни. Гриби та патогенні бактерії надають виділенням звичайний кислий або затхлий запах.

Поширені пов'язані патології

Кандидоз вагіни

Гриби роду кандида є частиною нормальної флори вагіни і при невеликій кількості не викликають проблем. Їх ріст контролюють корисні бактерії. Зниження імунної захисту може призвести до надмірного розмноження грибка і прояву наступних симптомів:

• обильні білі виділення у вигляді сирнистих грудочок;
• налет сірого кольору на слизових;
• сильний свербіж;
• болі при сечовипусканні;
• почервоніння і набряк вагіни.

Зниження нормальної флори може бути викликане прийомом антибіотиків, сильним стресом і переохолодженням, які знижують імунітет. Молочниця може розвиватися після незахищеного статевого акту з новим партнером як реакція на нову флору. Фактори ризику:

• цукровий діабет;
• прийом імуносупресивних препаратів;
• високий рівень естрогену;
• внутрішньоматкові засоби.

Лікування здійснюється за допомогою протигрибкових препаратів, які можуть бути призначені як місцево (свічки, креми), так і для внутрішнього прийому. При необхідності терапія включає протизапальні засоби, вітаміни і імуностимулятори.

Трихомонадний вагініт

Трихомонади – це найпростіші джгутикові мікроорганізми, що сприяють розвитку інших патогенів. Збудник може викликати швидку клітинну деградацію, що призводить до вираженої запаленої реакції.

Трихомонада передається статевим шляхом, також можливе побутове зараження. Носії можуть не мати симптомів. У малих кількостях трихомонада не викликає проявів. Поширення провокується:

• слабким місцевим імунітетом;
• мікротравмами слизових;
• наявністю інших інфекцій;
• стресами;
• безконтрольним прийомом гормонів;
• ендокринними розладами.

В гострій фазі відзначаються пінисті, густі гнійні виділення жовтуватого кольору. Слизова вагіни стає запаленою. Сечовипускання викликає різі, можуть виникати болі внизу живота, які віддають в поперек.

Без лікування симптоми можуть вщухнути через 2 тижні, і хвороба перейде в підгостру стадію, а потім стане хронічною. Лікування включає протитрихомонадні препарати та антибіотики, а також мазі та емульсії.

Бактеріальний вагіноз

Дисбактеріоз вагіни виникає, коли анаеробні бактерії починають переважати над лактобациллами. Найбільш частий збудник – гарднерели. Виділення стають рідкими, сірого або зеленуватого відтінку, з рибним запахом, який посилюється під час менструації і після статевого акту. Може спостерігатися печіння при сечовипусканні, свербіж зазвичай відсутній. У половини жінок з дисбіозом виділень немає ніяких симптомів, окрім білих. Фактори ризику включають:

• часті спринцювання;
• лікування антибіотиками;
• гормональні порушення;
• часта зміна статевих партнерів;
• непідтримування інтимної гігієни.

При сприятливих умовах бактерії починають розмножуватись і змінювати кислотність середовища. Лактобацилли гинуть через підвищення pH.

Дисбактеріоз – це невоспалителъное захворювання. На початковому етапі лікар призначає антибактеріальні препарати. Багато бактерій можуть прикріплюватися до стінок вагіни і утворювати захисні біоплівки, що знижує ефективність антибіотиків. У такому випадку застосовується обробка вагіни антисептичними розчинами з використанням кавітаційного ультразвуку.

На другому етапі після антибактеріальної терапії призначаються внутрішньовагінальні препарати з лактобациллами й спеціальні гелі для підмивання.

Хламідійна інфекція

Хламідіоз представляє небезпеку через безсимптомний перебіг. Понад 60% жінок не відчувають явних симптомів. Під час загострень можуть з’являтися тягнучі болі внизу живота. Передача збудника здійснюється в основному статевим шляхом. Період інкубації становить від 5 днів до 3 тижнів. Підозрювати інфекцію можна за такими ознаками:

• обильні жовтуваті слизисті білі;
• різі при сечовипусканні;
• печіння в області вагінального входу та вульви.

Жінки можуть хибно вважати ці симптоми проявом циститу і звертатися до самолікування. В результаті симптоми можуть зникнути, але інфекція залишається активно діючою. Лікування включає антибіотики, антимікотичні препарати, еубіотики і імуностимулятори. При своєчасній діагностиці терапія займе 1-1,5 тижня.

Лікування

Тактика лікування білих виділень у жінок залежить від встановлених причин під час діагностики. Основна мета терапії – усунення інфекції та факторів, що сприяють розвитку дисбіозу.

Лікування включає корекцію раціону харчування, способу життя і дотримання інтимної гігієни. При необхідності лікар може призначити препарати, що стимулюють місцевий імунітет вагіни і нормалізують гормональний фон.

Щоб запобігти створенню умов, що сприяють дисбактеріозу і молочниці, рекомендується уникати носіння тісної синтетичної білизни та щоденних прокладок. Під час менструації важливо регулярно міняти тампони.