Лобковые вши - симптомы, лечение, причины

Обоснование заболевания

Основным возбудителем данной патологии является Phthirus pubis, более известная как лобковая вошь. Эта вошь, имеющая приплюснутую форму, также называется площицей. Паразит не обладает возможностью летать или прыгать, его перемещение осуществляется исключительно ползком. Он может обитать не только в области половых органов, но и в подмышках, на ресницах, бороде и груди. В этих зонах волосы имеют треугольное сечение, что способствует хорошему сцеплению с конечностями паразита. На голове лобковая вошь не может задерживаться из-за круглой формы волос.

Определить наличие заболевания достаточно просто, если знать, как выглядят лобковые вши:

• подвижная точка желто-серого цвета;
• длина до 1,5 мм;
• при увеличении напоминает маленького краба.

Паразит живет у корней волос, откладывая яйца (гниды). Эти яйца представляют собой желто-белые шарики размером 0,5 мм, которые легко разрушаются при нажатии. Самки прикрепляют яйца к волосам с помощью липкого секрета.

От момента попадания паразита на кожу до появления первых признаков его деятельности может пройти несколько недель. Переползая на различные участки тела, вошь добирается до гениталий и с помощью своих клешен закрепляется за волос. Она питается кровью, выпивая за один раз до 0,003 мл. Продолжительность жизни составляет до 46 дней. За этот период самка способна сделать 2-3 кладки по 25 яиц. Через 8 дней из них появляются нимфы (молодые особи), которые сразу начинают кормиться. Без пищи они не выживут более суток. Период активного питания длится 10-17 дней.

Вошь прокалывает кожу своим хоботком и высасывает кровь. Слюнные железы паразита выделяют секрет, предотвращающий свертывание, что содействует процессу переваривания.

Симптомы

Ключевым признаком наличия лобковых вшей являются зудящие высыпания синеватого оттенка (гематомы) на коже и беловатые гниды на волосах. Сами вши могут располагаться у основания волос, что придает волосам утолщенный вид.

По ночам зуд от укусов усиливается, и человек может непроизвольно расчесывать пораженные участки во сне. На постельном и нательном белье можно заметить черные липкие точки, которые размазываются при надавливании.

Если присоединяется бактериальная инфекция, могут образовываться незаживающие воспаленные язвы. Из-за распространения токсинов по организму отмечается увеличение и болезненность паховых лимфоузлов.

Если вши обосновались на ресницах, края век будут покрыты желтоватыми корочками. У корней ресниц будут заметны беловатые гниды. В результате укусов и аллергической реакции может развиться блефароконъюнктивит. Слизистая оболочка и веки становятся красными и отечными. Утром человек может испытывать затруднения при открывании глаз из-за склеивания век засохшим гноем. Требуется консультация офтальмолога, так как без лечения может развиться эписклерит и ухудшение зрения.

Механизм заражения

Заражение лобковым педикулезом происходит от другого человека. Лобковые вши не появляются вследствие холодного состояния или несоблюдения гигиенических норм. Их можно обнаружить даже у людей, соблюдающих чистоту и имеющих социальное положение. Важно понимать, каким образом можно заразиться лобковыми вшами:

• при контакте гениталий во время полового акта;
• через полотенца, одежду и другие личные вещи зараженного человека;
• с поверхностей, где могут находиться яйца лобковых вшей.

Яйцо-гнида может отвалиться от волоса и сохраняться вне организма человека в течение 6-7 дней. Однако сама вошь во внешней среде долго не выживет — не более суток.

Методы диагностики

Обследование проводит врач-дерматолог. Обычно диагностика не представляет сложности. Врач осматривает не только гениталии, но и все участки с жесткими волосами треугольного сечения: ресницы, перианальную область, подмышки, спину, живот, грудь и руки. При необходимости он может использовать лупу, дерматоскоп или лампу Вуда.

Если есть признаки бактериальной инфекции, врач может взять соскоб для микроскопического анализа и бактериологического посева. Это поможет определить вид возбудителя и назначить соответствующий антибиотик.

Способы лечения

Перед началом лечения лобковых вшей рекомендуется удалить волосы в области поражения, за исключением ресниц и бровей. Для уничтожения паразитов разработаны специальные медикаментозные средства разных групп. Некоторые из них подходят для пациентов всех возрастов, другие — только для взрослых. Обычно для полного излечения требуется несколько процедур с интервалом 7-10 дней, чтобы дать возможность из гнид вылупиться новым особям.

Подбор средства против лобковых вшей осуществляет врач, основываясь на клинической картине и анамнезе пациента. При наличии расчесов и воспалительных процессов к лечению могут добавляться местные или системные антибиотики, а также противовоспалительные и противоаллергические препараты.

Необходимо уничтожать паразитов на всех стадиях их жизненного цикла. Важно строго соблюдать указания врача, иначе у вшей может развиться резистентность к активному веществу.

Чтобы избежать повторного заражения, следует провести обработку помещения с помощью педикулицидных аэрозолей. Постельное и нижнее белье, полотенца следует стирать при температуре не менее 60°С, а простыни менять не реже двух раз в неделю.

Профилактические меры

Наиболее эффективно предотвращать появление лобковых вшей с помощью эпиляции. Вши не смогут обосноваться на лобке, так как им не будет за что держаться. Также важно соблюдать ряд рекомендаций:

• не использовать личные предметы гигиены, полотенца и белье других людей;
• избегать беспорядочных половых связей;
• тщательно принимать душ после посещения бань, саун или бассейнов.

На время лечения следует воздержаться от интимных контактов и посещения бань и саун. При первых признаках заражения нужно незамедлительно обратиться к дерматологу.