Полип цервикального канала (полип шейки матки) - симптомы, лечение, причины

Что такое полип цервикального канала (полип шейки матки)?

Полипы в матке представляют собой доброкачественные образования, возникающие на слизистой шейки матки, и выглядят как небольшие наросты на тонкой ножке. Они могут встречаться как поодиночке, так и в множественном числе. Чаще всего такие полипы развиваются из-за избыточного разрастания (гиперплазии) эндометрия.

Полипы могут вызывать женское бесплодие. В некоторых случаях они могут трансформироваться в злокачественные опухоли, поэтому их необходимо удалять хирургическим путем при обнаружении.

Причины полипов шейки матки

Основной фактор возникновения полипов шейки матки — гормональный дисбаланс в организме женщины. Дополнительными провоцирующими факторами являются:

• воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
• воспаление слизистой оболочки цервикального канала;
• миома или эрозия шейки матки;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• нарушение функций яичников;
• определенные эндокринные нарушения;
• пониженная иммунная защита организма;
• раннее начало половой жизни;
• половая жизнь без использования средств барьерной контрацепции и частая смена партнеров;
• аборты;
• нервное перенапряжение и хронический стресс;
• перенесенные операции и диагностические выскабливания матки.

Классификация и стадии развития полипа цервикального канала

В зависимости от клеточного строения, а также соотношения железистых, стромальных и сосудистых компонентов, полипы классифицируются на:

• железистые полипы шейки матки – формируются из железистых клеток;
• железисто-фиброзные – состоят из соединительных и железистых тканей;
• аденоматозные – это полипы эндометрия с высокой пролиферативной активностью, способные к злокачественному перерождению;
• фиброзные – состоят преимущественно из соединительной ткани.

Кроме того, в зависимости от характеристик эпителиального покрова, выделяют полипы с цилиндрическим, плоским многослойным, высоким цилиндрическим или незрелым эпителием с метапластическими изменениями.

Также, по преобладанию процессов пролиферации и эпидермизации, полипы делятся на простые, пролиферирующие и эпидермизирующиеся полипы цервикального канала.

Симптомы полипа цервикального канала

На ранних стадиях полип может не проявлять никаких симптомов. Обычно они выявляются случайно во время профилактических осмотров, кольпоскопии или УЗИ органов малого таза.

По мере увеличения полипа могут появиться следующие клинические признаки:

• межменструальные кровотечения и усиление менструальных кровотечений;
• мазковидные выделения из половых органов между менструациями;
• кровянистые выделения после гинекологического осмотра или полового акта, возникающие в связи с механическим повреждением полипа;
• гнойные выделения, возникающие при добавлении вторичной инфекции;
• тянущие боли в области живота.

Диагностика полипа цервикального канала

Диагностика включает следующие этапы:

• сбор анамнеза и опрос пациентки (врач выясняет информацию о прошлых гинекологических заболеваниях, наличии абортов и беременностей, ЗППП и других аспектах);
• гинекологический осмотр;
• кольпоскопия – исследование новообразования с увеличением при помощи кольпоскопа;
• гистероскопия – визуальный осмотр полости матки с использованием специального устройства, возможно сочетание с удалением полипа и прижиганием его основания;
• биопсия с последующим гистологическим исследованием образца (для определения типа новообразования и исключения злокачественных изменений);
• аспирация содержимого матки с последующим цитологическим анализом;
• диагностическое выскабливание слизистой шейки матки с последующим гистологическим анализом полученного материала.

Лечение полипа цервикального канала (шейки матки)

Метод лечения определяет врач, принимая во внимание такие аспекты, как размер и расположение полипа, возраст и состояние здоровья пациентки, наличие сопутствующих заболеваний и результаты биопсии.

Необходимо ли удалять полип на шейке матки? Да, это требуется независимо от размера и тяжести симптомов, поскольку полипы могут перерождаться в злокачественные образования и требуют удаления.

Операцию по удалению полипа в цервикальном канале можно провести различными методами: с использованием специального зажима, электрической петли или методом выскабливания.

Для контроля манипуляций и снижения вероятности осложнений операцию целесообразно проводить под контролем гистероскопии. После удаления полипа выполняется его гистологическое исследование.

Также результаты гистологии помогают определить тип полипа, что необходимо для разработки дальнейшего плана лечения и профилактических мер. Если при гистологии не обнаружено атипичных клеток, дополнительное лечение не требуется. В случае выявления атипичных клеток пациенту назначается дополнительная терапия.

Профилактика полипа цервикального канала (шейки матки)

Специальные меры по предотвращению заболевания отсутствуют. Чтобы уменьшить вероятность появления полипов, следует учитывать следующие рекомендации:

• вести активный образ жизни и заниматься спортом;
• соблюдать сбалансированное питание и избегать фастфуда, жирной и жареной пищи;
• больше гулять на свежем воздухе для предотвращения застойных явлений в малом тазу;
• соблюдать личную гигиену;
• вовремя лечить воспалительные заболевания репродуктивной системы;
• контролировать уровень гормонов и вовремя обращаться за помощью при эндокринных расстройствах;
• избегать вредных привычек, таких как курение и избыточное потребление алкоголя;
• во время половых актов использовать барьерные методы контрацепции для снижения риска ИППП;
• избегать случайных половых связей.