Виділення з вуха - симптоми, лікування, причини
Виділення з вуха
Виділення з вуха, або оторея, являють собою виділення рідини різного кольору і консистенції з слухового проходу. Цей симптом може супроводжуватися болем, зниженням слуху, запамороченням і загальним нездужанням. Зазвичай оторея не проходить самостійно і вимагає медичного втручання, тому важливо відразу звернутися до лікаря для діагностики причин виникнення виділень.Захворювання
Існує кілька категорій захворювань, при яких виникає виділення рідини з вуха. Більшість із таких станів пов'язано з ЛОР-органами, хоча можуть бути й інші причини, наприклад, черепно-мозкова травма.
Види
В залежності від характеристик рідини, що виділяється з вуха, оторея може бути наступними:
- водянистою;
- кров'яною,
- гнійною.
За консистенцією виділення можуть бути прозорими і рідкими, білими і творожистими, густими або містити тверді частинки.
Причини
Найчастішою причиною виділень з вуха є інфекція. Якщо вона локалізована в середньому вусі, що знаходиться за барабанною перетинкою, виділення зазвичай бувають білого кольору і іноді мають характерний запах гною. При зовнішньому отиті виділення спостерігаються рідше і, як правило, являють собою лише кілька крапель. Оторея також може виникати при алергії або при таких захворюваннях, як синусит або риніт, коли рідина з носових ходів потрапляє у вуха.
Симптом може бути пов'язаний із пошкодженням слухової перетинки. У цьому випадку виникає отвір, через яке з'являються білі або прозорі виділення, іноді з домішкою крові, що супроводжується сильною болем. Кров'яні виділення і дискомфорт можуть виникати також при онкологічних захворюваннях.
В рідкісних випадках причиною виділень з вуха може бути витік ліквору після травми голови.
Поширені супутні патології
Отит
Отит – це запальне захворювання, яке вражає зовнішнє, середнє або внутрішнє вухо. Симптоми включають біль і дискомфорт в області вуха, зниження слуху, виділення з вуха, підвищення температури і запаморочення. Найчастіше ця патологія спостерігається у дітей з ослабленим імунітетом.
Основною причиною отиту є інфекція. Зовнішній отит може бути викликаний потраплянням бактерій або грибків через пошкоджену шкіру. Середній отит зазвичай пов'язаний з інфекцією верхніх дихальних шляхів, а внутрішній – з вірусами або бактеріями.
Лікування отиту залежить від його типу і ступеня тяжкості. При зовнішньому отиті можуть бути призначені антибактеріальні або протигрибкові краплі. Середній отит часто вимагає призначення антибіотиків, а у випадку важких або хронічних форм може знадобитися хірургічне втручання.
Перфорація барабанної перетинки
Перфорація барабанної перетинки характеризується утворенням отвору або розриву в тонкій мембрані, що відокремлює зовнішнє і середнє вухо. Однією з поширених причин є отит, при якому скупчення рідини призводить до пошкодження перетинки. Травми, викликані падіннями або різкими змінами тиску, а також використання гострих предметів для очищення вух, також можуть стати причиною перфорації.
Основний симптом перфорації – втрата слуху. Пацієнти можуть також відчувати біль, шум у вухах і підвищену чутливість до звуку. При значній перфорації можуть спостерігатися виділення рідини з вуха.
Лікування може бути як консервативним, так і хірургічним. При незначних пошкодженнях, не викликавших виражених симптомів, достатньо спостереження. Однак якщо симптоми зберігаються або ускладняються, або при великих перфораціях з виділеннями, необхідне оперативне втручання – тимпанопластика.
Отомікоз
Отомікоз – це грибкова інфекція, що вражає зовнішній слуховий прохід і барабанну перетинку. Найчастіше захворювання виникає при неналежній гігієні або частому використанні навушників, а також контакті з інфікованими поверхнями.
Симптомами отомікозу є свербіж, почервоніння і лущення шкіри навколо вуха, рясні виділення з неприємним запахом. Отомікоз може викликати значний дискомфорт, але при своєчасній допомозі лікаря і належному лікуванні зазвичай добре піддається терапії.
Лікування отомікозу включає застосування протигрибкових препаратів у вигляді крапель, мазей або таблеток.
Сірчана пробка
Сірчана пробка – це часто зустрічається стан, що виникає при накопиченні щільної сірки в слуховому каналі. Основні причини цього захворювання включають неправильне очищення вух (наприклад, використання гострих предметів) і індивідуальні особливості організму, такі як підвищене утворення сірки або звуження слухового каналу. Захворювання досить поширене: близько 10% людей будь-якого віку стикаються з цією проблемою. Симптоми включають порушення слуху, свербіж, біль, почервоніння вуха, шум або виділення.
У більшості випадків для видалення сірчаної пробки достатньо скористатися спеціальними інструментами або промиванням слухового каналу. При хронічному утворенні пробок можуть знадобитися спеціальні розчинні препарати або краплі.
Мірингіт
Мірингіт – це запалення слизової оболонки вуха, звичайно, що виникає у дітей до 3 років, обумовлене особливостями розвитку слухової системи. Причинами слугують інфекції, слабкий імунітет, алергічні реакції або травми.
Симптоми включають різку біль, яка може бути постійною або періодичною, підвищення температури, виділення гнійного або кров'яного характеру.
Лікування мірингиту включає антибіотики для боротьби з інфекцією і знеболювальні препарати для зменшення больового синдрому. У випадку ускладнень може знадобитися хірургічна допомога.
Лікування
Лікування призначається лікарем після встановлення причини виділень з вуха і визначення найкращого методу терапії. Процес може включати медикаментозне, хірургічне лікування і фізіотерапію залежно від виявленого захворювання і його тяжкості.
Фармакотерапія передбачає використання антибіотиків для боротьби з інфекцією, що викликала виділення, щоб зменшити запалення і запобігти поширенню інфекції. Для зняття больового синдрому можуть бути рекомендовані анальгетики або протизапальні засоби.
Хірургічне лікування потрібне в випадках, коли медикаментозна терапія не дає результат, або є показання до операції. Однією з поширених процедур є міринготомія – видалення гнійного вмісту з вуха. При необхідності може бути виконана тимпанопластика для відновлення слухової кісточки або мембрани.
Фізіотерапія може бути корисна в реабілітаційний період з метою відновлення слуху. Найчастіше застосовуються УВЧ-терапія, електрофорез з лікарськими засобами, масаж.
Також при виділеннях з вуха важливо дотримуватися гігієнічних рекомендацій, підтримувати чистоту і сухість вух, а також уникати потрапляння води і інших подразнюючих речовин у вухо.
Ускладнення
Виділення з вуха можуть вказувати на наявність захворювань, що можуть викликати серйозні ускладнення, такі як втрата слуху при пошкодженні слухового нерва. Неправильне або запізніле лікування може призвести до розвитку паратонзильного абсцесу – гнійного скупчення навколо мигдаликів, що викликає сильний біль при ковтанні, підвищення температури і набряк в області шиї.
При поширенні запального процесу може виникнути менінгіт – запалення оболонок головного мозку. Його симптоми включають головні болі, тугорухливість шиї, нудоту, високу температуру і сонливість. Цей стан становить небезпеку для життя і вимагає термінової медичної допомоги.
Вопросы
Коли слід звернутися до лікаря, якщо з вуха виділяється рідина?
Запис на лікарську консультацію має бути здійснена якнайшвидше. Ранній початок терапії забезпечує запобігання ускладненням, пов'язаним із захворюванням, яке спричинило цей симптом. Особливо насторожують виділення з домішкою крові чи гною, а також болісні відчуття і висока температура.
Чи потрібна госпіталізація при проблемах з вухами?
Якщо рідина з вуха з'явилася після травми голови чи розриву барабанної перетинки, може знадобитися госпіталізація для проведення лікування.