Остеопороз - симптомы, лечение, причины
Симптомы
Данная патология демонстрирует отсутствие выраженных клинических признаков до момента возникновения травмы. Остеопороз представляет опасность, так как заболевание может проявляться в виде переломов после минимальной физической нагрузки. В некоторых случаях переломы могут проходить незамеченными (например, компрессионные, при которых позвонки не выдерживают нагрузки и «сплющиваются»).
К основным симптомам остеопороза относятся:
- боль в области тазобедренных суставов, крестца, ребер и грудной клетки;
- частые судороги и напряжение в мышцах;
- изменение осанки и нарушения в опорно-двигательном аппарате;
- появление болей в спине после малозначительных падений или поднятия тяжестей (при смещении позвонков);
- снижение роста (особенно при компрессионных переломах позвонков);
- ощущение тяжести между лопатками (при смещении позвонков);
- интенсивная боль при длительном нахождении в одном положении (при смещении позвонков).
Если вы заметили данные симптомы, немедленно обратитесь в медицинское учреждение. Ранняя диагностика и коррекция состояния помогут избежать негативных последствий.
Основными осложнениями считаются переломы различной локализации, которые могут привести к утрате трудоспособности (часто случаются случаи инвалидизации). Наиболее сложные случаи представлены переломами бедра, особенно у пожилых пациентов.
Причины
Остеопороз делится на первичный и вторичный. Первичный вариант возникает без влияния заболеваний, тогда как вторичный формируется под воздействием болезней или внешних факторов.
Первичный остеопороз бывает:
- постменопаузальный (связан с гормональным дисбалансом);
- сенильный (вызван возрастными изменениями в организме);
- идиопатический;
- ювенильный (обусловленный врожденными аномалиями).
Вторичный остеопороз развивается в результате эндокринных расстройств, заболеваний крови, вредных привычек, болезней печени и легких, нехватки витаминов, избыточного потребления витамина A, а также употребления медикаментов, таких как глюкокортикоиды.
Диагностика остеопороза
Лечение остеопороза начинается только после подробной диагностики. Необходим комплексный подход, который включает в себя сбор анамнеза, физикальное обследование и оценку состояния эндокринной и иммунной систем.
Диагностика охватывает:
- оценку риска переломов с использованием специализированных шкал;
- рентгенологические исследования позвоночника;
- обширные анализы крови;
- применение денситометрии (для измерения плотности костной ткани);
- анализ функции щитовидной и паращитовидных желез.
При выборе терапевтической стратегии учитываются результаты лабораторных анализов:
- общий анализ крови: определение количества эритроцитов, тромбоцитов, уровень гемоглобина, лейкоцитов и лейкоцитарной формулы;
- биохимические исследования: анализ уровня глюкозы, мочевины, билирубина, фосфора, щелочной фосфатазы и кальция;
- изучение специфических маркеров ремоделирования костной ткани;
- определение уровня гормонов.
Лечение длительное, и для контроля эффективности терапевтической схемы пациентам рекомендуется регулярно проходить обследования и сдавать анализы. Это поможет избежать осложнений, которые могут возникнуть при остеопорозе.
Лечение остеопороза
По завершении диагностики специалистов разрабатывают индивидуальный план лечения на основе результатов обследования. В том числе используются как консервативные, так и хирургические методы. Консервативная терапия нацелена на предотвращение разрушения костной ткани, снижение болевого синдрома и укрепление суставов.
Консервативное лечение
Лечение осуществляется в следующих направлениях:
- Медикаментозная терапия. Все использованные препараты делятся на те, что угнетают резорбцию костной ткани, и анаболические средства, стимулирующие синтез костного вещества. Также в лечебный комплекс входят витамины и препараты с высоким содержанием кальция. Не рекомендуется заниматься самолечением; назначить нужные препараты может только врач.
- Питание (на основании проведенных анализов в рацион добавляются продукты, богатые кальцием и недостающими микроэлементами).
- Физиотерапия и электрофорез (для снятия болевых ощущений).
- Лечебная физкультура.
- Лазерная терапия. Данная процедура применяется при выраженном болевом синдроме и затруднениях в движении.
- Хирургическое вмешательство. Осуществляется при высоком риске переломов или сразу после их возникновения.
Важно отметить, что при остеопорозе необходимо избегать серьезных физических нагрузок и поддерживать умеренный образ жизни.
Хирургическое лечение
Операции проводятся при высоком риске переломов или непосредственно после их возникновения. Хирургическое вмешательство рекомендуется в случае патологического перелома, инициируя улучшение качества жизни и способствуя более быстрой реабилитации, что, в свою очередь, сокращает риск осложнений от длительной неподвижности. Такие операции могут выполняться даже пожилым пациентам. Для лечения применяются следующие методы:
- Остеосинтез шейки бедра - процедура, при которой используют плиты или спицы для фиксации осколков костей, что способствует их заживлению и восстановлению функций конечности.
- Эндопротезирование - операция, которая включает полное или частичное замещение сустава, позволяя восстановить функции конечности на срок от 16 до 20 лет.
После операции пациентам назначаются анальгезирующие и антибиотические препараты, а также реабилитационные процедуры, включающие массаж, лечебную физкультуру и физиотерапию.
Важно подчеркнуть, что при остеопорозе следует избегать тяжелых нагрузок и придерживаться спокойного образа жизни.
Профилактика остеопороза
Профилактические меры по остеопорозу включают в себя следующие рекомендации.
- Мониторинг массы тела. Нехватка жировых отложений может содействовать развитию остеопороза, так как жирорастворимые витамины, необходимые для метаболизма кальция, совмещаются и перемещаются с жирами.
- Контроль рациона. Сбалансированное питание для организма позволяет получать стойкое количество веществ, необходимых для формирования новой костной ткани.
- Регулярные физические нагрузки. Спортивная активность улучшает кровообращение и способствует укреплению суставов и костей.
- Отказ от алкоголя и табакокурения (никотин инициирует вывод кальция из костей, что является причиной высокого риска данного заболевания у курильщиков).
- Предотвращение падений (особенно у пожилых пациентов). Важно уметь сохранять равновесие и заниматься занятиями для поддержки здоровья.
Если появляются симптомы, диагностические исследования должны проводиться только квалифицированными врачами. Информация из Интернета не является основанием для самодиагностики и самолечения.
Виды
Классификация остеопороза включает в себя две формы. Первичный тип выявляется в 86% случаев и характеризуется системными проявлениями. Он разбивается на четыре подгруппы: постменопаузальный, сенильный, ювенильный и идиопатический.
Вторичный остеопороз распределяется на восемь форм в зависимости от причин. Эти причины включают эндокринные болезни, пищеварительные расстройства, заболевания почек, ревматические патологии, болезни крови, генетические отклонения, а также использование определенных медикаментов. Вторичный остеопороз может быть как локализованным, так и системным, в зависимости от масштабов поражения.
Вопросы
Могут ли отказать в проведении операции при остеопорозе?
Да, если у пациента имеются заболевания, которые могут стать противопоказанием для операции (например, сердечные заболевания, проблемы со свертываемостью крови и так далее).
Может ли ломота в теле оказаться признаком остеопороза?
Да, регулярные боли в костях, особенно в области нижних конечностей и позвоночника, могут свидетельствовать о снижении плотности костной ткани.